赤峰市中医蒙医医院 内蒙古 赤峰 024000
【摘 要】目的:探讨将中医肺病康复疗法运用于慢阻肺稳定期患者中的效果。方法:选取2021年10月-2022年10月在本院接受治疗的慢阻肺稳定期患者(60例)进行研究,经随机数字表法分组。对照组(常规西医治疗,30例),观察组(中医肺病康复疗法,30例),分析两组肺功能指标与中医证候积分。结果:治疗后,观察组的中医证候积分较对照组低,FEV1、FVC、FEV1/FVC较对照组高(P<0.05)。结论:在慢阻肺稳定期患者中,根据中医肺病康复疗法对其进行治疗有助于其临床症状的改善,同时能够促进其肺部功能恢复。
【关键词】慢阻肺稳定期;中医肺病康复疗法;肺部功能
慢阻肺是一种常见的肺部疾病,主要出现气促、呼吸困难、咳嗽等症状,具有遗传易感性,同时受年龄、不良嗜好、环境、饮食等影响。发生慢阻肺后,病情有所控制,身体没有明显的不良症状,就形成一个稳定期,但仍需要继续治疗[1-2]。在西医治疗中,常选择支气管扩张剂、糖皮质激素等,虽对患者病情的恢复有一定作用,但容易增加细菌耐药性,引起不良反应。慢阻肺在中医中属于“咳嗽”、“肺胀”等范畴,中医肺病康复疗法具有整体、多靶点的特点,该疗法在慢阻肺中符合其治疗范畴[3-4]。鉴于此情况,本文就中医肺病康复疗法在慢阻肺稳定期中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究中,主要入选的观察对象为本院于2021年10月-2022年10月接收的慢阻肺稳定期患者,共60例,按照随机数字表法将其分成两组。对照组(n=30)男18例、女12例;年龄:18-60岁,均值:(39.56±3.28)岁。观察组(n=30)男19例、女11例;年龄:19-60岁,均值:(39.49±3.37)岁。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗,包括博利康尼片(国药准字:H32022694;规格:2.5mg;2.5mg/次,2次/d)、氨溴索口服液(国药准字:H20073944;规格:100ml:0.3g;10ml/次,2次/d)。
观察组采用中医肺病康复疗法,中药方:补中益气丸(国药准字:Z42021655;产品规格:200丸;9g/次,早上空腹口服 )、六味地黄丸(国药准字:Z11021283;规格型号:600粒;6g/次,晚上口服)。穴位敷贴:在患者肺部、肾俞、膏肓进行贴敷,每3d贴1次,每次贴5d。食疗:对于气虚的患者建议多喝一些羊肉汤、乌鸡汤等,痰湿患者可喝一些冬瓜汤、茯苓粥、老鸭汤等,血瘀患者可食用一些桃仁、山楂等。两组患者均连续治疗2周。
1.3观察指标
将两组治疗前后的肺功能指标(FEV1:第1秒用力呼气容积、FVC:用力肺活量、FEV1/FVC)与中医证候积分(包括气促、胸闷、咯痰、咳嗽4种症状,0分:无症状,1分:轻度症状,2分:中度症状,3分:重度症状)进行对比。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件,差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
治疗前,两组的各项指标对比无差异;通过治疗后,两组的中医证候积分均降低,且观察组较低,肺功能指标水平均提高,且观察组较高(P<0.05),见表1。
表1 两组中医证候积分与肺功能指标比较(±s)
组别 | n | 时间 | 中医证候积分(分) | 肺功能指标 | |||||
咳嗽 | 咯痰 | 气促 | 胸闷 | FEV1(L) | FVC(L) | FEV1/FVC(%) | |||
对照组 | 30 | 治疗前 | 2.68±0.15 | 2.35±0.21 | 2.26±0.23 | 2.60±0.25 | 1.46±0.38 | 2.23±0.25 | 48.35±4.12 |
治疗后 | 1.53±0.12 | 1.49±0.16 | 1.50±0.15 | 1.48±0.17 | 2.03±0.45 | 3.18±0.36 | 59.69±5.28 | ||
t值 | 10.029 | 13.625 | 9.568 | 11.204 | 8.567 | 9.302 | 12.625 | ||
P值 | 0.026 | 0.013 | 0.015 | 0.035 | 0.038 | 0.029 | 0.031 | ||
观察组 | 30 | 治疗前 | 2.59±0.18 | 2.38±0.24 | 2.24±0.25 | 2.65±0.21 | 1.43±0.41 | 2.27±0.24 | 48.42±4.03 |
治疗后 | 0.74±0.10 | 0.88±0.11 | 0.89±0.13 | 0.77±0.15 | 2.75±0.53 | 3.96±0.47 | 72.13±7.16 | ||
t值 | 9.236 | 11.528 | 12.124 | 15.467 | 8.567 | 9.201 | 11.234 | ||
P值 | 0.009 | 0.015 | 0.024 | 0.029 | 0.028 | 0.035 | 0.033 | ||
t治疗前组间值 | 0.135 | 0.216 | 0.108 | 0.315 | 0.201 | 0.249 | 0.316 | ||
P治疗前组间值 | 0.758 | 0.629 | 0.632 | 0.814 | 0.850 | 0.745 | 0.621 | ||
t治疗后组间值 | 12.032 | 16.569 | 11.302 | 10.458 | 8.457 | 9.629 | 7.625 | ||
P治疗后组间值 | 0.005 | 0.010 | 0.012 | 0.003 | 0.006 | 0.017 | 0.021 |
3.讨论
慢阻肺是因气流受限引起呼吸苦难的一种肺部疾病,呼吸困难、气短等症状在活动时比较强烈,休息后可获得缓解。当慢阻肺的控制比较好时属于稳定期,在稳定期患者的临床症状相对较轻,以往临床常采用常规西药治疗,但存在一些不足,比如耐药性增加、不良反应增加等[5-6]。中医认为,慢阻肺的发生与脏腑功能失调、六淫邪气侵袭等有关,随着疾病的进展可逐渐侵袭脾肾、心脏等,稳定期以本虚为重[7-8]。中医治疗慢阻肺稳定期的方式呈多样化,在中医肺病康复疗法中包括了中成药类的使用、穴位敷贴、食疗等,可缓解临床症状,对患者病情的恢复具有促进作用。在进行穴位敷贴过程中,一方面可以对相关穴位产生刺激,另一方面可以使其中的中药成分透过皮肤到达病灶,发挥较高的药理效应,对患者的病情起到巩固的作用。通过中医食疗,还能够借助相关食物使患者的身体得到较好的滋补、调理,不仅有助于疾病的恢复还可以预防相关疾病情况。
综上所述,利用中医肺病康复疗法治疗慢阻肺稳定期,不仅可以促进其临床症状消退,还可以提高其肺部功能。
【参考文献】
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