开放性骨折并软组织缺损患者行VSD效果观察及护理

开放性骨折并软组织缺损患者行VSD效果观察及护理

夏晓文

江阴市中医骨伤医院 江苏省 214422

【摘要】目的：探究将负压封闭引流技术应用于开放性骨折并软组织缺损患者护理中的效果，分析其临床可应用价值。方法：将2020年5月至2022年2月作为研究时段，在该时段将我院中录入资料、登记有效的开放性骨折并软组织缺损患者40名作为研究对象，研究人员将患者采用计算机分组形式进行两组随机均分组内各设置20名患者开展研究并记录为对照组与实验组，所有患者入院后均接受负压封闭引流技术进行处理。对照组患者采用常规护理，实验组内患者应用综合护理模式，护理完成后，研究人员针对患者的护理质量和心理状态进行评估，分析护理效果。结果：在本次研究结果中，研究人员针对两组患者的创面愈合时间、换药次数和感染事件发生率进行记录后，确认实验组患者的各项指标相较于对照组更优，对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：开放性骨折并软组织缺损治疗过程中负压引流技术是一项不可或缺的技术，而在对患者进行护理时，护理人员需要针对患者的个体状况进行评估并开展综合护理干预，有助于使患者的治疗质量得到提升，使患者的病情得到控制。

关键词：负压引流技术；开放性骨折并软组织缺损治疗；护理分析；

非压引流技术在临床上是一种由德国医生创立的治疗慢性创伤和创面的技术，这一技术是将可塑性较强的，高分子材料，作为引流管与创面之间的中介，在保障负压全面覆盖引流区的情况下对患者进行全方位引流，而将这一技术应用于骨科的治疗中能够使患者的创面快速愈合缓解患者的临床症状，并减少换药次数[1]。在近年来相关研究调查中显示骨折的近年来发病率呈现逐年增高的趋势，这可能与我国的经济发展有一定的关联性[2]。而在针对患者应用负压引流技术进行治疗的这一过程中，做好患者的有效护理配合是保障患者康复的关键，同时也有助于促进骨科患者病情快速恢复[3]。本次探究将负压封闭引流技术应用于开放性骨折并软组织缺损患者护理中的效果，分析其临床可应用价值，探讨临床可应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年5月至2022年2月作为研究时段，在该时段将我院中录入资料、登记有效的开放性骨折并软组织缺损患者40名作为研究对象，研究人员将患者采用计算机分组形式进行两组随机均分组内各设置20名患者开展研究并记录为对照组与实验组；对照组中患者年龄值在21~65岁，患者年龄均值为41.2±5.8岁，患者中共其包含男性11名和女性9名，实验组内患者年龄区间值为20~64岁患者年龄均值为40.9±5.2岁，所有患者中共计包含男性10名和女性10名。

患者基本资料完整，经由研究人员对年龄与性别等指标进行评估后，确定所有患者可比性良好（P＞0.05）。
 

1.2 方法

所有患者在入院后，医务人员给予患者清创治疗。随后应用负压引流技术对患者进行治疗，要在无菌的环境下，针对患者的感染创面进行消毒，并根据患者的感染面积大小和形状进行材料修剪，将修剪后的敷料覆盖在创伤面上并进行边缘固定，随后对患者进行一定时间的负压引流治疗。

对照组内患者在接受护理时采用常规护理，实验组内患者则选择综合优质护理具体方式如下。

在近年来的相关研究调查中显示在综合护理理念中给予患者有效的康复期，营养支持是保障患者恢复的关键。所以在手术完成后，护理人员需要重点关注患者的营养支持和补液处理。在手术前三小时为患者提供复方碳水化合物饮品，能够使患者的恢复功能得到改善，而在对患者进行手术前选择合适的补液处理，不仅不会增加围手术期反流和误吸的风险，同时还能够降低患者恶心呕吐不良事件的发生率。研究人员认为手术前的禁饮禁食会导致患者的胃肠道，血液灌注和血液分布受到影响，所以容易引发患者出现手术后的胃肠功能紊乱，在手术前适当为患者进行静脉补液，能够在一定程度上降低术后恶心呕吐事件的发生率。

评价指标

1.3 观察指标

在本次完成后，对所有患者的恢复时间以及疼痛状况进行评价。

记录所有患者治疗后心理状态，采用SDS、SAS评分确认患者的情绪状态。

1.4 统计学分析

研究人员在针对患者治疗效果进行评价时，涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值，统计学数据计算方法，按照相关计算步骤进行判断，最终结果与P值关联，＜0.05则记录为具有统计学意义。

2 结果

在本次研究结果中，研究人员针对两组患者的创面愈合时间、换药次数和感染事件发生率进行记录后，确认实验组患者的各项指标相较于对照组更优，对比分析差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1：两组患者的各项康复指标对比（，分）

3 讨论

VSD在开放性骨折并软组织缺损治疗中展现出来的优势极为明显，在对患者进行治疗时，VSD能够将开放性创面转变为闭合性创面，而利用负压引流对患者提供持续的引流力，能够及时排除引流区的分泌物[4]，促进患者的血液循环，改善患者的临床症状，使患者的创面愈合时间得到控制。

负压引流技术在临床上属于一种全方位、高负压的彻底高效引流，被引流区域内脱落坏死的组织、渗出液和农业都能够在最短的时间内及时引出体外，能够有效减少患者的创面细菌数量，使患者的细菌培养基得到有效的消除，使患者在接受治疗时的创面能够时刻保持清洁，进而起到抑制细菌生长和繁殖的效果，能够有效阻止感染的扩散以及患者机体毒素的吸收，并且还能够消灭死腔，强化感染，创面的有效愈合。负压引流技术在临床上被归类为一种纯物理治疗方式，注意治疗方式能够完全避免各种化学治疗方法所可能导致的副作用，能够有效降低抗生素在临床上的使用量，能够有效避免患者在医院内出现交叉感染的情况，对于提高患者的临床治疗效果和降低不良反应的发生率来说，都有十分积极的作用。负压引流技术在进行处理时采用透明的透性粘贴膜对患者进行处理有助于对创面进行观察，而在对患者进行实际治疗时，护理方面患者无需天天进行换药，能够有效缓解，患者由于频繁换药而出现的疼痛感或不良反应，缓解患者的心理压力，并且还能够使患者接受护理时护理人员的工作量得到控制，有效节约医疗资源。负压引流技术在临床上操作简单并且容易掌握，一般情况下对于手术条件要求较低，即使是基层医院也能够很顺利的开展。同时负压引流技术在使用过程中对患者全身产生的干扰相对来说较小。临床可应用性良好，具有良好的可推广价值。在针对患者进行护理时，将综合护理方案应用于其中，能够使患者的护理质量得到提升，并且这一处理方式还能够缓解患者的心理压力，提高患者自身的抗病能力。

综上所述，开放性骨折并软组织缺损治疗过程中负压引流技术是一项不可或缺的技术，而在对患者进行护理时，护理人员需要针对患者的个体状况进行评估并开展综合护理干预，有助于使患者的治疗质量得到提升，使患者的病情得到控制。

【参考文献】

[1]宫宇,孙波. 负压封闭引流联合局部氧疗在骨科慢性难愈合创面治疗中的应用效果分析[J]. 中国烧伤创疡杂志,2022,34(05):325-329.

[2]王光楠,金敬一,魏永兴,李垒,于万军,韩凤山. 持续负压封闭引流联合改良腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨骨髓炎[J]. 实用手外科杂志,2022,36(03):341-343.

[3]高静,牟少华,魏丽. 针对性护理在骨创伤患者负压封闭引流治疗中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(21):155-157.

[4]赵艳,田拥军. 负压封闭引流技术在骨科护理中的研究进展[J]. 中国疗养医学,2022,31(08):858-860.