探究吲达帕胺治疗高血压合并冠心病患者的疗效

(整期优先)网络出版时间:2023-05-27
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探究吲达帕胺治疗高血压合并冠心病患者的疗效

阮旭光

克东县中医院  164800

【摘要】目的探究吲达帕胺治疗高血压合并冠心病患者的疗效。方法 研究对象48例为高血压合并冠心病患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=24)、观察组(n=24)两组,分别给予硝苯地平缓释片治疗,吲达帕胺治疗,并对比治疗效果,研究起止时间为2021年06月-2022年07月。结果 观察组较对照组血压、血脂水平改善明显,上述指标对比有统计学意义(P〈0.05)。结论 吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的疗效较好,对血压水平改善明显。

【关键词】吲达帕胺治疗;高血压;冠心病

【 Abstract 】 Objective To explore the effect of indapamide in the treatment of hypertension combined with coronary heart disease. Methods 48 patients with hypertension combined with coronary heart disease were pided into control group (n=24) and observation group (n=24) by computer randomized method after admission. Nifedipine sustained release tablets were treated and indapamide was treated respectively, and the therapeutic effect was compared. The study started and ended from June 2021 to July 2022. Results The blood pressure and blood lipid levels of the observation group were significantly improved compared with the control group, and the above indexes were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Indapamide has good curative effect in the treatment of hypertension combined with coronary heart disease.

【 Key words 】 Indapamide treatment; Hypertension; Coronary heart disease

近年来,高血压已经成为中老年群体常见的病症之一,占中老年人发病首位,其较高的发病率严重影响患者的身体健康和正常的生活【1】。临床症状多表现为心悸、恶心呕吐、头晕等,如果不及时采取有效的治疗,还会引起多种并发症的发生,其中冠心病就是由于高血压加速了动脉粥样硬化的发展引起的。临床上治疗高血压的药物种类较多,但控压效果各不相同【2】。故本研究对高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺治疗的效果进行分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象48例为高血压合并冠心病患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=24)、观察组(n=24)两组,研究起止时间为2021年06月-2022年07月。其中对照组男14例(58.33%),女10例(41.67%);年龄46-83岁,均值(68.52±4.36)岁;体重47—88kg,均值(60.38±3.82)kg。观察组男11例(45.83%),女13例(54.17%);年龄45-85岁,均值(69.64±4.59)岁;体重43—90kg,均值(61.25±3.95)kg。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)经临床诊断符合高血压合并冠心病标准;(2)研究资料齐全;(3)患者及家属签署知情同意书。

排除标准:(1)精神疾病;(2)血液疾病、凝血功能障碍;(3)恶性肿瘤;(4)严重脏器器官衰竭;(5)严重免疫性及代谢性疾病。

1.2方法

1.2.1硝苯地平缓释片治疗

对照组予以患者口服硝苯地平缓释片(生成厂家:亚宝药业集团股份有限公司;批准文号:国药准字H14020439;规格:10mg/片),初始剂量为20mg/次。每天1次,空腹整粒吞服。连续用药一个月。

1.2.2吲达帕胺治疗

观察组予以患者口服吲达帕胺(生产厂家:浙江普洛康裕制药有限公司;批准文号:国药准字H33021188;规格:2.5mg/片),每次1片,每天1次。连续用药一个月。

1.3观察指标

1.3.1血压(舒张压、收缩压)、血脂水平(总胆固醇、三酰甘油)。

1.4统计学分析

SPSS25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1血压、血脂水平对比

观察组较对照组血压水平降低,血脂水平也有所降低,对比有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1血压、血脂水平对比(±s)

组别

例数

时间

血压水平(mmHg)

血脂水平(mmol/L)

舒张压(DBP)

收缩压(SBP)

总胆固醇(TC)

三酰甘油(TG)

观察组

24

治疗前

102.96±17.28

173.45±25.62

6.52±1.05

3.38±0.60

治疗后

82.54±12.97

120.35±20.93

4.22±0.73

1.44±0.34

对照组

24

治疗前

103.16±16.86*

176.84±28.76*

6.41±0.97*

3.52±0.51*

治疗后

93.54±14.28

138.53±21.75

5.74±0.75

2.93±0.66

t

-

-

2.793

2.951

7.115

9.832

P

-

-

0.008

0.005

0.000

0.000

3讨论

高血压属于心脑血管疾病的一种,引起高血压的原因目前尚不明确,研究表明可能与遗传、年龄、不良的生活习惯有一定的关系【3】。临床上将高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中以原发性高血压发病率高,而且容易引发多种并发症,主要有脑溢血、冠心病、心律失常、心肌梗死等。高血压伴并发症对患者的生命安全威胁极大,并且高血压的发病人群逐渐趋于年轻化,需要选用有效的药物对血压进行控制,改善血压水平。

硝苯地平缓释片是一类二氢吡啶类钙通道阻滞剂,对扩张冠状血管效果十分显著,可同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,并帮助冠状动脉痉挛患者输送心肌氧,可有效预防冠状动脉痉挛【4-5】。还可以抑制心肌收缩,降低其代谢,减少耗氧量。对外周阻力血管有舒张的作用,进而降低外周阻力,减轻心脏的负荷。

而吲达帕胺作为利尿剂的一种,通过抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收达到利尿效果,是一种强效、长效的降压药,具有利尿、抑制血管舒缩、改善血管平滑肌的作用,对动脉粥样硬化效果明显,并可以通过对外周血管的阻力达到降压的效果,改善心脏功能,减轻心脏负担。

综上所述,吲达帕胺在治疗高血压合并冠心病上效果较好,与硝苯地平缓释片相比,对改善血压、血脂水平作用明显。

【参考文献】

[1] 周雁花, 刘红阳, 周慧,等. 阿托伐他汀钙片联合氨氯地平对中老年高血压合并冠心病患者血脂及血清Apelin水平的影响[J]. 中国老年学杂志, 2020, 040(008):1587-1589.

[2] 孔婉文, 何逸, 麦玉妹. 加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效及对血压,心功能的影响[J]. 辽宁中医杂志, 2019, 505(06):123-125.

[3]范海芳.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果[J].中国实用医药,2021,16(14):150-152.

[4]辜晓惠, 窦畅. 依那普利联合非洛地平对老年高血压合并冠心病患者Salusin-β、Apelin水平的影响[J]. 中国老年学, 2019, 039(009):2055-2058.

[5]杨海军,李相彬.吲达帕胺联合左旋氨氯地平对高血压合并冠心病患者血压、血脂及hs-CRP、ET-1水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(08):49-51.