干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果

王琳琳 ,孟颖 ,侯莹莹 ,刘丽影

大庆市人民医院  163316

【摘要】目的对小儿手足口病患者接受干扰素联合炎琥宁治疗的临床效果进行研究。方法研究对象为我院收治58例小儿手足口病患者，纳入时间为2022年2月～2023年2月，利用随机数表法，分为常规组（29例，干扰素治疗）和研究组（29例，干扰素联合炎琥宁治疗），比较组间的治疗效果。结果研究组有效率为96.55%，常规组治疗有效率为79.31%，差异存在，有统计学意义（P﹤0.05）。结论在治疗小儿手足口病患者时，应用干扰素联合炎琥宁的治疗方式，具备极佳的治疗效果，可以有效改善患者的不适感，适合临床推广。

【关键词】治疗效果；干扰素；小儿手足口病；炎琥宁

【 Abstract 】 Objective To study the clinical effect of interferon combined with Yanhuning in pediatric patients with hand, foot and mouth disease. Methods Fifty-eight pediatric patients with hand, foot and mouth disease admitted to our hospital from February 2022 to February 2023 were pided into conventional group (29 cases, interferon treatment) and study group (29 cases, interferon treatment combined with Yanshuuning treatment) by random number table method, and the therapeutic effects between the groups were compared. Results The effective rate of the study group was 96.55%, and that of the conventional group was 79.31%, with statistical significance (P<0.05). Conclusion In the treatment of pediatric hand, foot and mouth disease, interferon combined with Yanhuning has excellent therapeutic effect, can effectively improve the discomfort of patients, suitable for clinical promotion.

【 Key words 】 Therapeutic effect; Interferon; Hand, foot and mouth disease in children; yanhuning

手足口病是一种常见的传染病，儿童是该病的高发人群，对儿童的生长发育有很大的影响，严重时可危及儿童的生命，目前临床上主要使用利巴韦林，它没有特效药，对儿童的发烧、手足疱疹、口腔溃疡等症状有一定的抑制作用，而且儿童的发热、手足疱疹、口腔溃疡等症状均有明显的缓解【1-2】。有研究表明，炎琥宁和干扰素联用可显著加快儿童手足疱疹的消退和口腔溃疡的愈合，并可在短期内快速退烧，并有明显好转。基于此，现随机选取我院2022年2月至2023年2月收治的58例手足口病患儿为研究对象，进一步研究干扰素与炎琥宁联用的临床效果，现报道如下。 

1 资料和方法

1.1资料

研究对象为我院收治58例小儿手足口病患者，纳入时间为2022年2月～2023年2月，利用随机数表法，分为常规组（29例）和研究组（29例）。入组标准：选择具备《手足口病诊疗指南》中诊断标准，存在手足口病临产表现而确诊的患者。排除标准：对存在其感染性疾病、家属不同意的患者进行排除。研究组的男女患儿分别为15例与14例，患年龄区间0.5~4.5岁，平均（2.55±1.06）岁。常规组的男女患儿分别为16例和13例，年龄范围1-5岁，平均（3.27±1.05）岁.经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

运用干扰素进行处理的方法。对儿童采取的是常规的治疗与护理方法，第一步是要对儿童进行隔离，对于比较严重的口腔内疱疹或溃疡，可以用康复新液含漱或涂抹，还可以把思密达混合成糊状，在吃完饭之后，可以用棉花棒把伤口贴在伤口上，衣服要穿得舒服、柔软，要经常的换衣服，如果出现了水疱，可以使用炉甘石洗剂，当出现水疱或者是水疱开始出现的时候，可以涂抹0.5%的碘伏，可以口服一些抗病毒的中药，还可以补充一些维生素 B、 C等。在此基础上给予单独干扰素(北京凯因科技股份有限公司，国药准字S20060093，2010-06-02， 600 万IU/瓶)治疗，一般剂量多用一次1X106~3X106单位，皮下注射或肌注，每周3次。

1.2.2研究组

在炎琥宁和干扰素的共同作用下。给药后，给药剂量与对照组相同。并辅以炎琥宁（哈尔滨龙和医药有限公司，国药证字H20059987-05-12-31)，每日1-2次，每日0.16-0.4 g。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果

对比组间的治疗效果，其中分为显效、好转与无效。当治疗后的2天，临床症状、皮肤与口腔的溃疡等得到有效控制为显效。当治疗的3天，上述症状出现变化，并且面积以肉眼可见的速度缩小时，为好转。当治疗3天后，依然没有改变时，为无效。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

研究组的有效率较高，（P＜0.05），见下表1：

表1 两组治疗效果对比[n，%]

3 讨论

引起该疾病的肠病毒种类很多，其中以柯萨奇病毒A16和肠病毒71为最常见，通过消化道、呼吸道和接触等方式传染。一般的治疗方式是抗病毒，可以给孩子口服含维生素 B和 C的抗病毒药物，对于轻、中度手足口病的孩子有很好的治疗作用【3】。

研究表明， IFN.与炎琥宁联用效果较好，且可减少儿童体内炎性因子，提高免疫功能，加快症状消失。在这些物质当中，干扰素属于一种抗病毒剂，它是在借助于细胞表面受体的作用的基础上，细胞会持续地产生抗病毒蛋白，从而对病毒进行抑制。这说明了干扰素是一种拥有多种功能的活性蛋白质，它可以进一步提高儿童的免疫力，还可以有效地将病毒消灭【4-5】。另外，炎琥宁可以提高毛细血管的通透性，减少炎症的分泌，还可以改善肾上腺的机能，提高对中性粒细胞的吞噬能力。此外，炎琥宁和干扰素对儿童手足口病的治疗也取得了很好的效果，这是因为干扰素是一种可溶于 DNA和 RNA的蛋白，可以与细胞表面的特定受体结合，从而抑制病毒的增殖，而炎琥宁则可以起到很好的清热和抗感染的作用，并且还可以增强嗜中性粒细胞的吞噬能力，两者的配合可以起到互补的作用，从而使疗效得到了进一步的提高，这一点与前人的研究结论是一致的【6】。结果：两种方法比较，两种方法疗效均有显著性差异（P<0.05)；

综上所述，炎琥宁与干扰素结合应用于儿童 HFMD的疗效明显，且可改善患者的临床症状，减少副作用，值得临床应用。

参考文献：

[1]曹凤娟,唐元元. 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(29):97-100.

[2]关则敏. 炎琥宁联合干扰素喷雾治疗小儿手足口病的临床效果分析[J]. 北方药学,2021,18(11):186-188.

[3]卢翠侠,邓曼,刘娟. 炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果观察[J]. 包头医学,2021,45(2):8-10.

[4]曲宪成,田苗艳,林参.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].数理医药学杂志,2015,28(01):92.

[5]郭红,董丽滨,房丽丽.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国药物经济学,2014,09(01):213-214.

[6]谢永忠.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果研究[J].当代医学,2015(17):121-122.