疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-05-27
/ 2

疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响

范肖雯 ,程艳【通讯作者】

西安市中医医院 肛肠科二病区 陕西西安  710021

摘要:目的 深入性研究疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响。方法 本研究当中选取了2020年5月至2021年10月期间我院收治的76例混合痔患者为对象,实施随机数表法将患者划分成对比组(n=38)和试验组(n=38)。对比组实施常规的护理干预,试验组实施疼痛护理干预,比较两组中患者术后不同时间段疼痛情况和并发症出现情况。结果比组患者术后6小时、术后2天以及术后3天的VAS评分均高于试验组患者,组别数据对比后具备意义(P<0.05)。对比组患者并发症出现率高于试验组,组别数据对比后具备意义(P<0.05)结论混合痔患者运用疼痛护理干预方式可改善患者的术后疼痛感,患者并发症出现率低。

关键词:疼痛护理干预;混合痔;术后疼痛;并发症

在临床中,大多采取手术的方式治疗混合痔患者,但是患者手术之后容易发生出血、水肿以及疼痛等情况,不但会影响患者的内在心理,还会对其睡眠质量造成影响。因此,强化对混合痔手术后患者的护理干预力度对于推动患者手术后康复有些极大的意义[1]。本文选取了76例患者作为对象,深入性研究疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响,研究主要内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究当中选取了2020年5月至2021年10月期间我院收治的76例混合痔患者为对象,实施随机数表法将患者划分成对比组(n=38)和试验组(n=38)。对比组中男性29例,女性9例,年龄18岁至67岁,平均值是(42.86±1.22)岁。试验组中男性28例,女性10例,年龄18岁至68岁,平均值是(43.19±1.54)岁。两组患者资料比较后没有意义(P>0.05),可对比。

1.2方法
   对比组实施常规的护理干预,具体有饮食干预、手术前准备、基础护理干预、手术配合、入院宣教以及手术配合等措施。试验组实施疼痛护理干预,具体为:1、音乐疗法:医护人员可以适当播放轻松的音乐,让患者心情能够得到放松,降低患者手术康复期间存在的不适感,对患者的疼痛情况进行改善,对患者身心的舒适程度进行提高。2、并发症疼痛护理:混合痔患者容易出现水肿、创面结瘢、局部感染之后因牵拉而出现疼痛,为了对上述的疼痛情况进行缓解,医护人员需要依据医嘱为患者进行药膏的涂抹、湿敷、伤口理疗等治疗,缓解患者的疼痛情况和肛缘水肿情况,推动患者切口的愈合[2]。依据患者的疼痛程度给予患者镇痛药物进行治疗。为了防止患者手术之后出现排便以及排尿疼痛,患者需要始终保持大便畅通,必要情况下可以让其服用通便药物。患者如果出现排便或者排尿导致的疼痛,在患者手术后早期阶段医护人员可以多鼓励患者进行适当的室内活动。3、切口疼痛护理:患者发生手术后切口处理所导致的疼痛,可以在患者出现疼痛症状时,依据患者的情况确保换药迅速,动作轻柔,实施敷料的包裹,降低患者的痛苦[3]。4、心理疏导:医护人员需要让患者做好心理准备,在手术之前将术后疼痛方面的知识告知患者,耐心和患者交流,对其进行安慰和鼓励。医护人员还可以采取播放音乐或者聊天的方法对患者的注意力进行转移,缓解患者的压力。

1.3观察指标
比较两组中患者术后不同时间段疼痛情况和并发症出现情况。1、疼痛情况:实施视觉模拟评分法(VAS)对患者手术后不同时间段的疼痛程度进行评估,总分是10分,分数越低说明患者疼痛情况越轻微。2、并发症:具体有排尿困难以及尿潴留。

1.4统计学处理
    研究中数据的处理软件是SPSS21.0统计软件,P<0.05数据间比较之后有意义,计数资料使用的表达方法和检验方法分别为%和卡方检验,计量资料使用的表达方法和检验方法分别为x±s和t检验。

2结果

2.1两组患者手术之后不同时间段的VAS评分比较
对比组患者术后6小时、术后2天以及术后3天的VAS评分均高于试验组患者,组别数据对比后具备意义(P<0.05),数据见表1。

表1两组患者手术之后不同时间段的VAS评分比较(x±s,分)

组别

例数

术后6小时

术后2天

术后3天

对比组

38

4.25±0.75

3.78±0.63

2.54±0.51

试验组

38

3.16±0.66

2.54±0.49

1.32±0.27

t

-

3.426

3.577

3.833

P

-

0.000

0.000

0.000

2.2两组患者并发症出现情况比较
对比组患者并发症出现率高于试验组,组别数据对比后具备意义(P<0.05),数据见表2。

表2两组患者并发症出现情况比较[例(%)]

组别

例数

尿潴留

排尿困难

总出现率

对比组

38

3(7.89)

3(7.89)

6(15.79)

试验组

38

0(0.00)

1(2.63)

1(2.63)

X2

-

-

-

4.534

P

-

-

-

0.035

3讨论

混合痔是发生在肛门同一个方位齿线上下的一种肛肠疾病,患者在实施早期治疗之后能够取得较好的预后效果,但是部分患者在患病期间容易伴随存在贫血等并发症,影响到患者的生活以及工作。疼痛护理干预能够依据患者的疼痛实际情况,积极对患者的心理情绪进行疏导,采取音乐播放和聊天等方式对患者的注意力进行转移,达到缓解患者疼痛感的目的

[4]。在护理混合痔患者时对其使用疼痛护理服务能够对患者切口的愈合进行促进,对患者心理情绪进行改善[5]。本研究结果显示:对比组患者术后6小时、术后2天以及术后3天的VAS评分均高于试验组患者,组别数据对比后具备意义(P<0.05)。对比组患者并发症出现率高于试验组,组别数据对比后具备意义(P<0.05)。可见,采取疼痛护理干预方式护理混合痔患者是可以起到较好的效果。

    总之,对混合痔患者运用疼痛护理干预方式可改善患者的术后疼痛感,患者并发症出现率低,值得推广。

参考文献:

[1]刘婷,赵瑞.个性化疼痛护理应用于混合痔术后患者的干预效果及对疼痛指数的影响[J].贵州医药,2022,46(08):1330-1331.

[2]朱营.疼痛护理联合提肛运动在混合痔术后患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(7):1101-1103.
[3]王萍,潘琼.疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛的影响观察[J].结直肠肛门外科,2021,27(S2):89-90.

[4]白晶莹,李婷.疼痛护理对混合痔患者术后疼痛焦虑自评量表评分的影响[J].山西医药杂志,2020,49(04):502-503.
[5]裴艳霞.综合疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛及并发症的影响[J].河南医学研究,2018,27(19):3639-3640.