预防跌倒细节护理在老年患者护理中的有效性研究

预防跌倒细节护理在老年患者护理中的有效性研究

杨珊

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院   四川成都610200

【摘要】目的：分析评价老年患者实施跌倒预防细节护理的有效性。方法：本研究对象均为60岁以上老年患者，合计例数60，入选时间：2022年2月中旬-2022年4月初，均分2组，1组30，对照组开展常规护理，观察组实行跌倒预防专项细节护理，选区老年病人资料和问卷数据进行比对分析，评价护理有效性。结果：对照组患者跌倒相关防护意识较低，观察组老年患者生活习惯、情绪及自我保护等方面意识评分显著高于上一组别，P＜0.05。结论：跌倒预防细节护理相比于常规护理模式更具预见性及规范性，可有效防范细小护理问题，提高护理质量，提升患者防范意识。

【关键词】预防跌倒；细节护理；老年患者；护理有效性；跌倒意识；护理质量

老年人是临床跌倒好发群体，随着近几年人口老龄化趋势的加快，临床跌倒发生率也在不断升高，为保障患者诊疗和生命安全，临床需进一步提高医护人员服务水平和技术能力，完善临床细节化护理，积极预防老年患者跌倒意外事件[1-2]。本研究自医院住院部抽选60名老年病人，分析评价实施跌倒预防细节护理在老年患者中的有效性，汇报如下。

1.基线资料和一般方法 

1.1基线资料

本研究对象均为60岁以上老年病人，合计60例，入选时间：2022年2月中旬-2022年4月初，均分2组，男29，女31，对照组30例，年龄62-84岁，（70.15±3.28）；观察组30例，年龄62-83岁，（69.98±4.21），比对P＞0.05。

1.2方法

对照组开展常规护理，观察组实行跌倒预防专项细节护理，如下：⑴风险评估：评估项目涵盖患者活动、意识、心理状态、跌倒高危药物使用、视听能力、自身病症和既往跌倒史，患者存在1项或多项均属于高危跌倒人群，根据量表计算患者最终分数，床头悬挂防跌倒提示卡片，每班交接，根据患者风险程度每班或每1-3天评估1次，直至患者出院。⑵病房环境：病室内地面应平坦，擦拭消毒后应通风，使地面水渍及时挥发；每个床单元配有床头灯和遮挡围帘；洗手间、走廊、病房浴室内均应设有扶手，各临床科室公共区域粘贴宣传海报，危险区域设置警示标识，提高患者跌倒风险防范意识，公共区域严禁堆放障碍物。⑶医护人员防范意识：住院部针对高危跌倒老年患者每半小时查房1次，要求患者家属全程陪同，无人时及时升起床旁围栏，并告知护理人员帮助看护；护理人员还应充分了解患者既往病史和心理状态，对护理计划做出个性化更改；呼叫铃响起后第1时间到患者所在病室，为其提供针对性帮助。⑷分析跌倒高危原因，实施专项细节护理：由于视听障碍或骨质疏松等生理因素引起的，患者外出需由家属或医护陪伴，及时进行白内障或视网膜治疗，骨质疏松者结合检查结果使用静脉药物或口服药物进行治疗，强化骨质稳定性。疾病原因所致，护理人员需掌握冠心病、高血压和糖尿病等发病规律，评估患者步态，及时发现前驱症状。药物所致，服药后患者严格卧床休息，药物使用严格遵照医嘱。⑹跌到教育：强调老年人跌倒风险和后果，提高患者及家属重视度，体位变动时应缓慢，穿棉质贴身衣物和鞋子，反复教育，提高患者跌倒防范意识。

1.3观察指标

使用问卷表对患者跌倒防护意识及科室护理质量进行调查，单项100分为满分。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件对患者跌倒防护意识及科室护理质量进行统一处理，计量、计数资料分别用T/卡方（X2/t）检验，p小于0.05/数据差异具备统计学意义。

2.结果

对比患者跌倒防护意识及科室护理质量

对照组患者跌倒相关防护意识较低，观察组老年患者生活习惯、情绪及自我保护等方面意识评分显著高于上一组别，P＜0.05，如表：

表1 跌倒意识、科室护理质量（x±s，分）

3.讨论

老年人随年龄增长各项身体机能均逐渐退化，加上受病理因素影响，老年人跌倒发生率极高。据统计跌倒是目前临床护患纠纷的常见引发原因，影响患者诊疗安全的同时也给医院形象造成不良影响[3]。文章中结合老年人生理特点和病变情况实行跌倒预防细节化护理，相比于常规护理跌倒预防细节护理更具预见性和规范性，入院后评估患者跌倒风险，根据评估结果和跌倒风险产生原因个性化施护，悬挂跌倒风险标识，提高护理人员防范意识和工作责任感，加强患者跌倒预防教育，结果显示，观察组老年患者生活习惯、情绪及自我保护等方面意识评分显著高于对照组组别，P＜0.05，细节化的预防护理措施有效性更强，可有效防止老年患者跌倒意外发生

[4-5]。

综上所述，预防跌倒细节护理可有效防范细小护理问题，提高护理质量，提升患者防范意识，降低跌倒率。

【参考文献】

[1]陈倩,柴宇霞,裴理辉,尹慧珍.预防跌倒细节护理在神经外科老年患者护理中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(04):718-720.

[2]于平,魏洁.预防跌倒细节护理对老年患者发生意外骨折的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(90):111-112.

[3]宗艳红,岳婧茹,任美丽.预防跌倒细节护理对降低神经内科老年患者发生意外骨折的作用分析[J].首都食品与医药,2019,26(20):147.

[4]刘雪琳.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的改善作用及对护理满意率的影响分析[J].医学理论与实践,2019,32(06):897-898.

[5]孙俊梅.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):34.