经鼻高流量湿化氧疗系统治疗老年重症肺炎的护理配合效果

经鼻高流量湿化氧疗系统治疗老年重症肺炎的护理配合效果

杨海,王鑫

中国联勤保障部队第920医院650032

【摘要】目的：探究分析老年重症肺炎病患接受经鼻高流量湿化氧疗系统的护理配合情况。方法：选取我院收治的重症肺炎病患共计80例，时间分布界限2022年1月至2023年1月，按照人数均等的基本原则展开分组处理，40例归入参照组，执行经鼻连续正压通气治疗方案，40例纳入实验组，执行经鼻高流量湿化氧疗系统治疗方案，同时为所有病患提供护理服务，对两组治疗效果进行对比观察。结果：相较于参照组72.50%（29/40），实验组的治疗有效率95.00%（38/40）更高，差异对比P＜0.05。结论：老年重症肺炎病患接受经鼻高流量湿化氧疗系统治疗方案，并辅以护理干预对策，能够缓解病患的不适症状，强化治疗效果。

【关键词】经鼻高流量湿化氧疗；老年重症肺炎；护理干预

重症肺炎作为临床较为多见的呼吸科病症[1]，可对多脏器功能带来不利影响，进而诱发呼吸衰竭。为了提高老年重症肺炎的治疗效果，现对80例病患接受经鼻高流量湿化氧疗系统治疗与护理干预的过程与结果展开如下汇报。

1. 资料与方法

1.1基础资料

选取我院收治的重症肺炎病患共计80例，时间分布界限2022年1月至2023年1月，按照人数均等的基本原则展开分组处理，40例归入参照组，40例纳入实验组。其中，在参照组中，22例为男病患，18例为女病患，年龄分布界限61岁-81岁（71.43±3.32）；在实验组中，23例为男病患，17例为女病患，年龄分布界限61岁-82岁（71.64±3.42）。两组病患的临床基础资料统计学平衡关系明显（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法

参照组执行经鼻连续正压通气治疗方案，使用呼吸机（产地：英国EME公司），参数设定为：吸入氧浓度为30%-40%，呼气末正压达到5-7cm·H2O，流量不超过每分钟608升。实验组制定经鼻高流量湿化氧疗系统治疗方案，治疗所使用的湿化设备、空气混合仪器、呼吸管路装置均购于新西兰Fisher-Paykel公司。参数设定：吸氧浓度达到30%-40%，氧流量保持每分钟2-10升，湿化吸入气体温度设定为37℃。根据病患的症状特点、体征情况、血气分析结果等，对呼吸机参数进行合理设置，确保动脉血氧饱和度达到88%-95%，氧分压保持50mmHg-80mmHg，pH值为7.2-7.4，二氧化碳分压保持40mmHg-55mmHg。

1.2.2护理方法

两组病患在治疗过程中均接受护理服务，主要包括以下几点：（1）呼吸道干预。因肺组织存在水肿、出血、渗液等症状表现，促使病患的呼吸道分泌物增多，容易造成细支气管堵塞，肺泡有效气体交换降低，导致呼吸困难。如若病患精神意识模糊，医护工作者需让病患保持半卧位姿势，便于痰液的排出，缓解呼吸困难的不适症状；如若病患伴发多种基础疾病，疲乏无力，痰液黏稠，医护工作者需通过拍背的方式，促进痰液的排出；如若病患已经处于昏迷状态，可利用机械吸痰处理，吸痰时间间隔不能超过15秒；对病患的痰液量、颜色、性质进行观察。（2）皮肤口腔护理。医护工作者帮助病患在餐后温水漱口，加强口腔卫生清洁，使口腔保持湿润状态，定时为病患擦身、更换体位，防止压疮的形成。嘱咐病患保持卧床静养休息，为病患构建安静、舒适的病房环境，病房湿度控制在60%-65%，温度保持22℃-26℃。

1.3观察标准

对两组临床治疗效果评估结果进行对比[2]，治疗后，病患的症状体征得到明显改善，人体机能恢复至正常水平表示治疗显效；治疗后，病患的症状体征有所好转，人体机能逐渐恢复表示治疗好转；治疗后，病患的症状、体征没有任何改善表示治疗无效。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS 22.0版本的统计学分析系统，展开数据统计，计数资料的写作形式为（百分比，%），结果经过X2检验获取，当P＜0.05视为统计学差异存在。

2. 结果

相较于参照组72.50%（29/40），实验组的治疗有效率95.00%（38/40）更高，差异对比P＜0.05，如表一所示。

表一：对比临床治疗效果

3.讨论

老年重症肺炎属于临床上十分常见的肺炎病症之一[3]，因老年病患身体素质比较差，能够在短期时间内感染细菌、病毒，导致病情持续恶化，最终引发老年重症肺炎、心肺功能障碍等病症。因多数老年人缺少健康观念与防护意识[4]，在发病初期阶段，没有及时接受对症治疗，导致病情持续发展，进而转变成老年重症肺炎。现如今，医务工作者已经认识到经鼻高流量湿化氧疗系统治疗的优势作用，并将其运用到老年重症肺炎治疗中，现已取得不错的治疗成效。

本次研究结果显示，相较于参照组72.50%（29/40），实验组的治疗有效率95.00%（38/40）更高，差异对比P＜0.05。由此可见，老年重症肺炎病患接受经鼻高流量湿化氧疗系统治疗的同时，辅以护理干预措施，能够强化治疗效果。根本原因是医务工作者坚持以病患为核心的治疗与护理原则，对病患实施有效的治疗干预与护理服务，能够改善病患的不适症状，促进基础性呼吸功能、生理机能的恢复，避免病患心肺功能再次受到不利影响，使病情得到有效控制。

综上所述，在老年重症肺炎治疗中，运用经鼻高流量湿化氧疗系统治疗方案，并配以必要的护理干预，能够强化治疗效果，改善病患的不适症状，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]亓磊,秦铁林.经鼻高流量湿化氧疗系统治疗老年重症肺炎的护理[J].中外医学研究,2021,019(003):87-90.

[2]蔡文悦.经鼻高流量湿化氧疗系统治疗老年重症肺炎的护理[J].益寿宝典,2022(24):0071-0073.

[3]王驰,陈红,向诗寒,等.加温湿化经鼻高流量氧疗治疗小儿重症肺炎临床研究[J].母婴世界,2021,(12):1-2.

[4]徐秋燕,劳永光.氨溴索联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究[J].中国处方药,2022,20(9):131-133.