滨州医学院烟台附属医院 重症医学科 , 山东 烟台 264100
【摘要】 目的 研讨临床护理路径在重症肺炎急救护理中的护理效果及对肺功能的影响。方法 选择2021年9月-2022年9月我院收治的100名重症肺炎患者入组进行研究, 根据随机数字表法将其分成两组,实验组和参照组,每组50名患者。对参照组患者实行传统的护理方法,对实验组患者在参照组患者的护理前提下实行临床护理路径的护理方法,对两组患者均进行为期1月的护理,对比两组患者改善症状的时间和对肺功能的影响。结果 实验组改善憋喘、退热、肺部啰音的时间短于参照组,(P<0.05);经过不同的护理以后,实验组患者的肺功能优于参照组,(P<0.05)。结论 对于重症肺炎患者的治疗,采取临床护理路径的护理方法,可以减少症状消失的时间,提高肺功能水平,值得临床大力推广运用。
【关键词】 临床护理路径; 重症肺炎; 急救护理; 肺功能
资料与方法
1. 一般资料
选择2021年9月-2022年9月我院收治的100名重症肺炎患者入组进行研究, 根据随机数字表法将其分成两组,实验组和参照组,每组50名患者。采用其中参照组中男病患27名,女病患23名,年龄区间范围在31-76岁之间,年龄均值是(38.51 ± 6.51)岁;患病时间长度是1-8天,患病时长均值是(3.58 ± 0.46)天;实验组中男病患26名,女病患24名,年龄区间范围在28-79岁之间,年龄均值是(42.51 ± 4.56)岁;患病时间长度是1-9天,患病时长均值是(3.62± 0.47)天。两组患者的基本资料差异不明显,(P>0.05),可以比较。入组标准:(1)经过临床专业检查,全部的研究对象均确诊是重症肺炎,并且对此次研究均知情同意;(2)患者均具有肺炎的表现症状,比如:咳嗽、口唇发绀、呼吸比较急促等;(3)全部的研究对象均具有清醒的意识,可以进行正常的交流。剔除标准:(1)具有伤口出现感染、泌尿系统出现感染或者患有别的传染性疾病的患者;(2)患有精神疾病的患者;(3)患有重要器官功能障碍或者肺部患有肿瘤的患者。此次研究经院伦理委员会审批通过。
对参照组患者实行传统的护理方法。患者住院以后进行有关的检查,为患者及家属介绍这种疾病的有关常识,把将要进行的治疗方法和治疗过程中要注意的事情告诉患者,提高患者的治疗顺从性;强化患者在进行治疗时候的护理干预。对实验组患者在参照组患者的护理前提下实行临床护理路径的护理方法[1-2]。(1)成立临床护理路径小组。采取自愿入组的方式招募组员,由护士长培训组员,向组员介绍这种疾病的临床表现症状、疾病的危害、治疗期间所使用的护理方法等,持续提高护理人员的专业能力;等培训考核满足一定条件以后方能入组。(2)入院后护理。护士在住院当天对患者及家属进行健康宣传教育,告知医生处理患者病情,实时监测患者的身体指征;按照医生叮嘱服用药物,做好记录工作。(3)对患者家属进行饮食指导,遵循少食多餐的原则,每天补充一定量的水、维生素等物质,对患者的情绪状态实时关注,尽可能帮助患者排忧解难,减少其的心理压力[3]。
3. 观察指标。(1)护理效果。观察并记录两组患者在治疗期间改善憋喘的时间、改善退热的时间、改善肺部啰音的时间。(2)对比两组肺功能指标,包括最大自主分钟通气量(MVV)、肺活量(VC)及 1s 用力呼气容积(FEV1) 。
4. 数据处理。
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析,计量资料采用()表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,采用x2进行检验,当P<0.05表示差别具有统计学意义。
结 果
实验组改善憋喘、退热、肺部啰音的时间短于参照组,(P<0.05),见表 1。
表1 两组患者改善症状时间对比(d,)
组别 | 例数 | 改善憋喘时间 | 改善退热时间 | 改善肺部啰音时间 |
实验组 | 50 | 3.46±1.07 | 3.49±1.09 | 4.32±0.50 |
参照组 | 50 | 7.02±1.43 | 4.57±1.33 | 6.63±0.80 |
t | 14.095 | 4.441 | 17.314 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
经过不同的护理以后,实验组患者的肺功能优于参照组,(P<0.05),见表 2。
表 2 两组患者肺功能对比()
组别 | 例数 | MVV(L) | VC(%) | FEV(L) |
实验组 | 50 | 71.43±18.76 | 72.42±17.75 | 67.37±18.49 |
参照组 | 50 | 62.39±16.70 | 60.19±15.70 | 59.16±17.14 |
t | 2.545 | 3.649 | 2.303 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
讨 论
参考相关研究表明,临床护理路径是结合患者的检查结果,根据患者的实际病情,为患者制定针对性的护理干预方法,结合护理路径实行情况对护理方法进行适当的调整,确保全面提高治疗和护理服务。这种护理方法使传统护理更加合理、更加规范
[4-5]。根据了解,这种护理方法是以流程再造为铺垫,把护理流程经过多次重新组合,去掉多余部分,改进服务模式,提高治疗效果。是由多个学科的专业人员一起参加,分工合作,使用医学上的最好的理论,对管理实施监控进行加强,仔细分析临床护理路径的主要内容。此次研究结果表明,实验组改善憋喘、退热、肺部啰音的时间短于参照组,(P<0.05);经过不同的护理以后,实验组患者的肺功能优于参照组,(P<0.05)。
总而言之,对于重症肺炎患者的治疗,采取临床护理路径的护理方法,可以减少症状消失的时间,提高肺功能水平,值得临床大力推广运用。
参考文献:
[1]高秀梅史家欣刘青徐艳. 临床护理路径对重症肺炎急救护理患者肺功能的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 036(021):1667-1671.
[2][1]高秀梅, 史家欣, 刘青,等. 临床护理路径对重症肺炎急救护理患者肺功能的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(21):5.
[3]刘丽慧. 临床护理路径在重症肺炎急救护理中的效果观察[J]. 医药前沿 2021年11卷23期, 135-136页, 2021.
[4]齐杜娟. 临床护理路径对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标及负性情绪的影响[J]. 黑龙江医学, 2020, 44(3):3.
[5]朱翠华, 张晓莉. 临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020(010):005.