武汉市黄陂区人民医院 盘龙内科 湖北 武汉 430300
【摘要】目的:探究对心力衰竭并心律失常患者提供针对性护理所产生的效果影响。方法:平均将200例心力衰竭并心律失常患者分为对照组与实验组,各100例,比较分析两组患者护理前后情绪状态及生活质量、护理质量。结果:实验组SAS、SDS评分、生活质量评分、护理质量评分均优于对照组,P<0.05。结论:针对性护理干预对于改善心力衰竭并心律失常患者情绪状态、生活质量,提高护理质量具有十分积极的作用。
【关键词】针对性护理;心力衰竭;心律失常;护理质量
心力衰竭是常见的心脏疾病,一旦出现心力衰竭,可明显影响患者的心功能,而心律失常则是该病常见的并发症,因患者长期受疾病折磨,容易表现为心理恐惧担忧,生活质量水平下降[1]。因此,患者除了需要尽早接受治疗,还需要通过护理干预改善预后,使患者情绪状态、生活质量得到提升,对于提高护理质量也有积极意义。基于以上阐述,本次围绕心力衰竭并心律失常患者展开针对性护理干预,以此分析最终护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例年限及病例数:2020年1月-2021年1月,200例,研究对象:我院收治心力衰竭并心律失常患者,男女患者比115:85,平均年龄(65.5±4.6)岁,分组方式:平均分组,各100例,组别:对照组与实验组。基线数据两组间无明显差别,P>0.05。
纳入标准:①均经X线检查、CT扫描后确诊患病;②均知情且同意本研究;③意识、语言、理解无障碍。排除标准:①合并其他重大器官性疾病;②精神障碍;③中途退出。
1.2 护理方法
对照组行一般护理:遵医用药,监测生命指标并观察病情变化等。
实验组进行针对性护理:①成立护理小组,围绕患者病情发展及各项基本情况展开讨论,制定针对性护理方案。②按时开窗通风与消毒灭菌,调整合适温度与湿度,减少夜间声源因素,为患者提供安静舒适环境。③加强与患者交流,随时关注患者情绪变换,对患者合理需求予以满足,通过一对一谈话、播放音乐等疏导患者不良心理,指导患者自我调节情绪方法及出现疼痛反应时缓解疼痛的方法。与患者家属沟通,端正家属心态,提高家属对患者关爱和照顾程度,增加患者配合度[2]。④告知患者合适药物以及用药时间、剂量,避免患者服用成分相克药物,密切观察患者用药后有无不良反应发生,出现异常立刻处理。⑤告知患者心力衰竭以及心律失常原因及诱因、疾病防治方法等知识,同时可指导家属展开应急护理练习,确保患者发病时可得到急救措施。⑥监督患者清淡饮食,在可耐受范围内督促患者循序渐进展开运动训练,患者出院后建立微信群进行指导,定期上传心力衰竭及心律失常防治知识要点,及时解答问题,并可通过电话随访对患者进行心理干预[3]。
1.3 观察指标
①情绪状态及生活质量:使用SAS、SDS量表对患者护理前及护理3个月后情绪状态评价打分,每张表总分80分,分数与情绪状态呈负相关;使用SF-36量表对患者护理前及护理3个月后生理功能、躯体功能、生活活力、社会功能等方面评价打分,总分100分,分值与生活质量呈正相关。②护理质量:由患者于护理期间对护理技能、护患关系、护理能力、护理态度等方面内容进行观察评价,每项指标总分10分,分值与护理质量呈正相关。
1.4 统计学方法
数据用SPSS20.0录入,计量资料n(%)与计数资料(),分别用卡方与t检验。
2 结果
2.1 两组护理前后情绪状态及生活质量
实验组SAS、SDS评分较对照组更低,生活质量评分较对照组更高,P<0.05,如表1所示。
表1 两组护理前后情绪状态及生活质量对比()
组别 | SAS | SDS | 生活质量 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=100) | 61.46±6.45 | 42.79±5.34 | 56.45±7.56 | 38.54±6.44 | 69.65±5.85 | 82.96±6.65 |
实验组(n=100) | 60.93±4.34 | 31.65±6.96 | 55.21±6.57 | 30.74±5.75 | 69.08±6.96 | 90.86±5.75 |
t | 0.681 | 12.675 | 1.238 | 9.034 | 0.626 | 8.986 |
P | 0.496 | 0.000 | 0.217 | 0.000 | 0.531 | 0.000 |
2.2 两组护理质量
实验组护理质量较对照组更优,P<0.05,如表2所示。
表2 两组护理质量对比()
组别 | 护理技能 | 护患关系 | 护理能力 | 护理态度 |
对照组(n=100) | 6.35±1.21 | 6.21±1.03 | 6.36±1.02 | 6.25±1.01 |
实验组(n=100) | 8.78±1.22 | 8.68±1.02 | 8.83±1.13 | 8.78±1.33 |
t | 14.142 | 17.039 | 16.225 | 15.149 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
心力衰竭合并心律失常存在病情复杂、病程长、治疗难度大等问题,患者需通过持续用药控制病情,但若是患者依从性不高,便会对病情控制不佳,进而对患者生命健康构成严重威胁
[4]。在接受治疗时常予以患者护理干预,但是临床中常用的护理手段多注重对患者的基础护理,缺少针对性与人性化,导致护理效果不佳,不利于护理质量的提升。
针对性护理模式是基于人文主义理念发展起来的一种护理模式,该护理模式兼具了整体化和个体性,能够强化细节护理,从而达到护理目的[5]。最终研究结果显示:两组情绪评分、生活质量评分、护理质量评分均存在差异,P<0.05。成立护理小组制定护理方案,能够确保后续为患者提供的服务更具个性化,极大满足了患者对护理的各项需求。改善病房环境、加强与患者的交流和沟通,能够使患者身处舒适环境中,提高其身心舒适度。加强健康教育,能够使患者详细了解疾病,提高其治疗信心。指导患者科学用药,能够使患者服药依从性得到提升。另外,加强对患者饮食与运动的护理,可以促进患者养成健康生活的习惯,同时微信群与电话的交流,也能够确保护理人员及时提供针对性的指导,保证护理质量。
综上所述,围绕心力衰竭并心律失常患者展开针对性护理干预对于改善患者情绪状态、生活质量,提高护理质量具有十分积极的作用,值得临床应用。
参考文献
[1]张静,徐菲菲.扩张型心肌病合并心力衰竭患者应用针对性护理的效果观察[J].中国医刊,2020,55(3):300-303.
[2]苏晓丽,周燕芳.针对性护理对心力衰竭并心律失常患者护理质量的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(24):177-179.
[3]詹亚娜,梁瑞琼,邓靖.针对性干预联合思维导图对心肌梗死并发心力衰竭患者心功能的影响[J].河北医药,2021,43(12):1862-1864,1868.
[4]曲晓敏.针对性护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].现代诊断与治疗,2020,31(8):1328-1329.
[5]黄珊珊.探讨心力衰竭合并心律失常患者给予针对性护理的效果[J].心血管病防治知识,2020,10(1):81-82.