肾上腺静脉取血分型定位原发性醛固酮增多症的护理措施

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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肾上腺静脉取血分型定位原发性醛固酮增多症的护理措施

左思思 ,张红利,(通讯作者)

空军军医大学第二附属医院  陕西 西安   710038

摘要:目的:分析研究罹患原发性醛固酮增多症患者予以肾上腺静脉取血分型定位及相关护理的应用价值。方法:选取2020.06-2022.06区间本院收治100例冠心病心绞痛患者作为主体展开对照分析,依据护理方式差异性展开规范分组,记对照组(n=50)、观察组(n=50),前组予以常规护理,后组护理干预,统计两组各项指标(护理满意度、并发症)。结果:观察组护理满意度占比高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率占比低于对照组,P<0.05。结论:针对原发性醛固酮增多症患者实施肾上腺静脉取血分型定位检查期间配合使用积极有效护理干预,具有降低并发症发生率、提高护理满意度的效果,很大程度上提高了护理水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

关键词:原发性醛固酮增多症;护理干预;肾上腺静脉取血分型定位;应用价值

    在临床中,原发性醛固酮增多症也叫作原醛症,是导致高血压的重要因素。近年来,原发性醛固酮增多症的患病率日趋升高,患者不同亚型治疗方式也不一致[1]。因此,实施肾上腺静脉取血分型定位检查方式,能够为疾病诊治夯实基础,根据实际情况制定科学合理的方案。与此同时,配合使用一系列全面系统的护理方案,可稳定患者的身心状态,从而提高了临床诊治效果。本文选取2020.06-2022.06区间本院收治100例冠心病心绞痛患者作为主体展开对照分析,观察护理干预的应用价值,现报告如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

本次研究中,选取原发性醛固酮增多症患者作为研究对象,共计100例,均为在2020.06-2022.06所设定的研究时间内收治。其中,观察组50例男性人数、女性人数比重为29:21,年龄所在主要范围最低、最高为15岁、65岁,平均(40.41±1.29)岁。对照组50例男性人数、女性人数比重为27:23,年龄所在主要范围最低、最高为17岁、63岁,平均(40.92±1.54)岁。两组自然信息无差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组常规护理,根据肾上腺静脉取血分型定位相关标准展开病情观察、协助检查等基础护理。观察组护理干预,(1)术前护理:在检查前,指导患者注意电解质变化,开展心脏超声检查、心电图及肝肾功能检查等。在检查当天,保持卧位,将其送至导管室,避免皮质醇升高。合理安排手检查时间,一般为9:00~10:00,并和血管造影室联系做好准备工作。术前告知患者注意事项,讲解检查流程,保证其放松全身状态达到检查要求。(2)术中护理:在检查中,注意观察腹部体征和血压变化,及时疏导其心理。一旦出现异常及时上报,并停止检查操作及时抢救。肾上腺静脉取血分型定位操作难度大,护理人员协助医生,保证检查顺利实施。(3)术后护理:在检查后,指导其体位,观察是否形成下肢静脉血栓。注意下肢肿胀及皮肤情况。评估并发症风险,做好防治工作。对于患者血清肌酐升高现象,需加强健康宣教,了解其肾功能损害因素,并积极预防。除此之外,术后指导患者多喝水,保证充足尿量,促进患者造影剂排泄。

1.3 观察指标

①两组护理满意度评估值对比,于干预后,使用自制患者对护理工作满意程度调查表评价,共21项主观选择题,2项主观问答题,1~21项每项分值分别为3分、2分、0分,依次记非常满意级别、基本满意基本级别、不满意级别,总满意度=非常满意度+基本满意度[2]。②两组并发症发生率评估值对比。

1.4 统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2   结果

2.1  两组护理满意度评估组对比

观察组护理满意度占比高于对照组,P<0.05。

表1:两组护理满意度评估值对比[n/(%)]

组别

满意

基本满意

不满意

满意度(%)

对照组(n=50)

18(36.00)

23(46.00)

9(18.00)

41(82.00)

观察组(n=50)

24(48.00)

25(50.00)

1(2.00)

49(98.00)

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----

----

7.111

P

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----

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0.007

2.2  两组并发症发生率评估值对比

观察组并发症发生率占比低于对照组,P<0.05。

表2:两组并发症发生率评估值对比[n/(%)]

组别

肾上腺出血

造影剂诱发肾病

发生率(%)

对照组(n=50)

4(8.00)

3(6.00)

7(14.00)

观察组(n=50)

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

----

----

4.891

P

----

----

0.026

3  讨论

对于原发性醛固酮增多症患者而言,发病机制不够明确,一旦患病承受着较大的身心痛苦。在发病后会引发多饮、多尿及肌无力等症状。在检查期间多采用肾上腺静脉取血分型定位方法,治疗方案的选择和分型定位密切相关。实施肾上腺静脉取血分型定位能够明确肾上腺占位病变功能,为原发性醛固酮增多症诊治提供理论数据支持,以此作为依据制定治疗方案,有助于改善预后。在此背景下,予以患者全面系统护理方法,在不同环节出发提供专业且高效的护理,对其诊断效率提升、安全性升高具有非常重要的作用

[3]

研究发现,观察组护理满意度占比高于对照组,P<0.05。可见实施原发性醛固酮增多症患者检查期间,将护理干预和肾上腺静脉取血分型定位结合在一起可提高护理满意度。护理人员在术前、术中、术后进行各个方面的护理指导,避免患者情绪波动过大,提高其身心舒适度,有助于提高护理满意度。观察组并发症发生率占比低于对照组,P<0.05。提示通过护理干预可降低并发症风险。护理人员动态观察患者病情,明确肾上腺静脉取血分型定位,保证检查其结果更为安全和可靠性,从而提高其整体护理质量。

综上所述,随着肾上腺静脉取血分型定位和护理干预科学合理的实施,能够有效降低原发性醛固酮增多症患者并发症风险,且满意度较高,护理效果显著,具有极大的应用推广价值。

参考文献

[1]王晚青,杨莉琴.肾上腺静脉取血术后并发右上肢深静脉血栓1例的护理体会[J].现代医药卫生,2019,35(1):156-158.

[2]黄春玲,潘兴寿,陆启峰,等.护理干预对难治性高血压合并醛固酮增高患者血压及其醛固酮水平稳健作用的效果观察[J].中国医药科学,2019,9(18):33-36.

[3]史佳,周莹霞.30例原发性醛固酮增多症诊断中卡托普利试验患者的护理[J].护理学报,2019,26(12):67-68.