重症监护病房患者行早期康复护理分析

重症监护病房患者行早期康复护理分析

温朱珊

平阳县人民医院  325000

摘要：目的：探讨早期康复护理在重症监护病房病人中的作用。方法：收集我院2022年1月~2023年1月期间我院重症监护室病房患者60例，按抽签方式分为对照组与观察组各30例，对照组实施基础护理，观察组进行早期康复护理，观察两组护理满意度。结果：观察组护理满意度为90%，对照组的护理满意度是75%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重症监护病房病人早期康复护理措施，能够有效地提高患者对护理的满意度，缓解医患矛盾。

关键词：重症监护；早期康复护理；病房护理

重症监护病房具有为重症疾病患者提供监护的功能，以防止生命危急状态不能得到及时的治疗。重症疾病患者转重症监护病房时，医护人员需要进行早期康复护理工作，尽量减轻重症疾病患者并发症发生率，最大程度改善重症疾病患者机体功能状态，才能保证病人能早日康复，并且促进康复效果的提高。本文主要针对重症监护病房中早期康复护理的研究情况进行了深入的分析，希望能够对早期康复护理治疗提供借鉴，并且有助于重症监护病房健康教育体系的形成。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月~2023年1月间在本院重症监护室病房就诊的60例病人，全部病人均有明显意识，病人及家属对本次研究的内容都知情同意，并签署知情同意书。按抽签方式分成两组；对照组（30例）：男性16人，女性14人，17~73岁，平均年龄为（46.1±2.6）年；观察组（30例）：男性17人，女性13人，14~71岁，平均年龄为（43.1±2.6）岁；两组病人的一般资料没有大的差别，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组病人给予基础护理，严密监控病人的生命体征，以及给病人换药；了解病人的护理需求，尽最大努力去满足。观察组在对照组护理的基础上加早期康复护理，它的具体内容是：（1）肢体功能训练：护士维持病人的卧床姿势，监督和叮嘱他们进行健侧肢体的关节活动训练，或者用健侧辅助患侧进行关节活动训练，从而实现促进血液流动的目的、避免肢体活动能力劣化等目标。（2）按摩和被动活动：给病人功能缺失患肢推拿，按关节由大到小排列，为了改善患肢血液循环，预防关节僵硬，组织水肿等、压疮和肌肉萎缩。护理人员要根据病人的具体情况选择足和手的护理、头部及其他穴位的按摩，常选穴太冲，足三里，阳陵泉，外劳宫，合谷，曲池，肩髎，百会，引导病人做腕关节、指被动地训练关节。（3）体位护理：选左卧，右卧、平卧相结合体位模式，护士要按规定的时间为病人进行体位的改变，为了预防压疮，局部水肿的形成。（4）站立康复指导：治疗后5d，进行步行锻炼，先做坐位锻炼，再渐渐过渡到站立锻炼，按照先易后难次序给病人行原地踏步，步行锻炼。（5）语言和认知训练：对病后失语的病人进行语言锻炼，首先，要有效地激发病人的听力，给病人一个正确的口型的例子，改正它的错误口型和发音。等病人的语言能力回复到常规水平时，主动和病人沟通，并且叮嘱家人要加入到与他们的沟通中，以期达到增强他们记忆力和学习能力的目的。（6）情志护理：重症监护患者都有不同程度的恐惧心理，情绪低落、焦虑和其他负性情绪，护理人员可以采用节制法，转移法，疏泄法，开导法、情志法等来引导病人理性地宣泄自己的不良情绪和乐观情绪、以积极态度正视疾病。（6）饮食护理：护理人员要根据病人的具体情况，给病人规定有针对性的护理方案，告诉病人尽量吃黄芪和山药、赤小豆之类补益气血；对肝阳上亢的患者：应多食新鲜果蔬，多饮清水；对阳虚的人来说：要多食麦面、胡萝卜素之类的温性食物；对阴虚的人来说：再吃绿豆、小米这类食品，在饮食上遵循少量多餐的原则，忌吃刺激性强，冷，生，辣的食品。

1.3观察指标

为医院统一制定的护理满意度问卷调查表，对组内患者和家属进行护理满意度问卷调查表，病人和家属可以根据自己对护理服务的感受评分，本问卷调查表总分100分，≤60分不满，61~79分满意，≥80分，为十分满意，总满意率=（很满意的例数加）/总例数×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件包，对本研究的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）来表示；计数资料用百分比表示，P<0.05，表明差异具有统计学意义。

2结果

表 1 两组患者护理满意度比较

3讨论

重症监护病房又称ICU，在医院中占有举足轻重的作用，它主要是通过最佳的医疗条件，对病情危重的患者实施急救治疗。因ICU患者病情严重，家属及病人心理压力比较大，如果病人长期处于过高的压力状态，对于病情的治疗会产生很大的影响。早期康复护理的重点是病人，透过换位思考，从病人的角度出发，为病人及其家属提供最优质的护理服务，提高临床治疗效果。在护理的过程，

要尤其重视对病人和家属的心理护理，通过与病人、家属的沟通交流，把握他们的心理动态，了解他们对护理的需求，有鉴于此，采取相应心理疏导措施，协助患者和家属消除心理负面情绪。除此之外，通过环境护理及健康指导，为病人创造较好的治疗条件，并推行健康指导，能使病人和家属对疾病有进一步认识，树立正确认识疾病的观念，建立积极的治疗信念。总之，重症监护室开展早期康复护理，以病人为本，全方位地照顾病人，能有效提高患者的护理满意度，改善了病人的状况，提升临床治疗效果。

参考文献：

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