二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果分析

任礼蓉

泸州市妇幼保健院(市第二人民医院) 四川 泸州64600

【摘要】目的:探究二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果。方法:选取自2022年1月至12月期间我社区120例糖尿病患者,根据数字表法将其分组,n=60例,对照组给予二甲双胍片,观察组给予二甲双胍缓释片,将两组患者临床疗效及血糖指标进行对比。结果:观察组临床疗效显著较对照组高(p<0.05),观察组血糖指标优于对照组(p<0.05)。结论:通过对社区糖尿病患者给予二甲双胍缓释片,可显著提高临床治疗效果,并有效改善患者血糖指标,对患者的治疗起到了重要作用,可广泛应用。

【关键词】二甲双胍缓释片;社区糖尿病;治疗效果

糖尿病是一组因胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍所引起的碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志[1]。糖尿病的典型症状为“三多一少”,具体指多饮、多食、多尿及体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程时间久还会对肾、心脏、眼、神经及血管等系统造成一定的损害,使其产生慢性进行性病变、功能减退或衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱,并且该疾病还是导致心脑血管疾病、失明、截肢、肾功能衰竭、心力衰竭甚至死亡的主要原因[2]。对患者正常生活及生命健康造成了严重威胁,为了改善这一状况,更好的控制患者血糖水平,本次将研究,二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果,现分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2022年1月至12月期间我社区120例糖尿病患者,根据数字表法将其分组,n=60例,观察组男:女为29::31例,年龄范围为43~80岁,平均年龄为(61.53±5.27)岁,对照组男:女为32:28例,年龄范围为42~81岁,平均年龄为(61.92±5.61)岁,两组差异甚微(p>0.05)。

1.2排纳标准

纳入标准:(1)符合糖尿病临床诊断标准;(2)语言或认知功能无明显障碍,可正常沟通;(3)本次研究患者及家属知情同意并签字;排除标准:(1)同时存在其他心脑血管疾病;(2)肿瘤疾病患者;(3)妊娠期妇女;(4)对所用药物严重过敏者。

1.3方法

对照组:给予二甲双胍片(石家庄以岭药业股份有限公司;国药准字H20054790)口服,起始剂量一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1.5g,最多每日不超过2g。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。

观察组:给予二甲双胍缓释片(默克制药(江苏)有限公司;国药准字J20171052)随餐服用,起始剂量开始用量为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg),一日2次。 整片吞服,禁止嚼碎。

两组患者同时治疗三个月。

1.4观察指标

(1)临床疗效:根据患者状况分为显效、有效及无效,经治疗后患者状况得到明显改善,血糖指标降低为显效;患者状况得到好转,血糖指标有所下降为有效;患者状况及血糖指标均无明显变化,甚至更为严重为无效。

(2)血糖指标:将两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白进行对比。

1.5统计学分析

以SPSS21.0软件分析数据,计量资料(±s)行t检验,计数资料(%)行X²检验,p<0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比两组临床疗效

观察组临床疗效较对照组高(p<0.05),见表1。

表1临床疗效[n(%)]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率(%)

对照组

60

28(45.67)

21(35.00)

11(18.33)

49(81.67)

观察组

60

43(71.67)

15(25.00)

2(3.33)

58(96.67)

6.988

p

0.008

2.2对比两组血糖指数

观察组血糖指数优于对照组(p<0.05),见表2。

表2血糖指数(±s)

组别

n

空腹血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

糖化血红蛋白(%)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

60

8.25±0.31

7.41±0.22

13.24±0.57

9.71±0.37

15.56±1.42

11.35±1.60

观察组

60

8.30±0.29

5.07±0.36

13.32±0.62

6.54±0.40

15.63±1.39

7.65±1.08

t

0.912

42.962

0.736

45.064

0.273

14.847

p

0.363

0.000

0.463

0.000

0.785

0.000

3.讨论

糖尿病对人体的危害是多方面的,主要分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征。慢性并发症主要危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等,其中对心脑血管疾病的危害主要是冠心病,中风是糖尿病的致命并发症,也是死亡的主要原因[3]。二甲双胍主要对2型糖尿病有效,能够降低血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,除了降低血糖以外,还能降低体重,对血压、血脂也有一定的改善作用。

普通片剂在口服之后一般是在胃内进行溶解,药物成分得以释放,释放的药物成分进入肠道中被肠道吸收,再到达作用部位,从而产生相应的治疗效果。而缓释片口服之后在整个肠道内都会缓慢的释放,延长了药物释放的时间,作用时间比较短和浓度对药效影响比较大,缓释片相较于普通片作用时间更长,释放速度更加平稳[4]。本次研究中,对照组、观察组分别给予二甲双胍片及缓释片,观察组状况显著较对照组高,由此可见,缓释片控制血糖的效果比较稳定,不会在短时间内快速降低血糖后,又急速升回原数值,对患者的身体健康有着一定的维护作用。

综上所述,对社区糖尿病患者给予二甲双胍缓释片,可有效控制患者血糖指标,并使临床疗效得到显著提升,值得推广。

【参考文献】

[1]杨云.盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病的治疗效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):163.

[2]刘雁,张京艺.盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病的临床疗效及可行性分析[J].中国社区医师,2021,37(14):69-70. 

[3]李振华.盐酸二甲双胍缓释片在社区糖尿病治疗工作中的效果研究[J].婚育与健康,2022,28(12):146-147.

[4]段文燕,宋爽.二甲双胍普通片剂和缓释片剂治疗社区糖尿病的对比研究[J].中国社区医师,2020,36(29):26-27.