以全面质量管理提升医院护理管理质量研究

以全面质量管理提升医院护理管理质量研究

王锡燕

成都市青羊区苏坡社区卫生服务中心, 四川 成都 610091

【摘要】目的：分析医院护理管理中全面质量管理的应用对管理质量提升的影响。方法：本院于2022年1月起在医院护理管理中应用全面质量管理，分别以2021年1月～2021年12月（应用前）、2022年2月～2023年1月（应用后）作为研究时间段，对比其管理质量。结果：全面质量管理实施后相比实施前，护理不良事件和护理投诉事件发生次数均有显著减少，护理质量评分相比实施前有明显提升（P＜0.05）。结论：医院护理管理中应用全面质量管理后，可显著提升护理管理质量。

【关键词】护理管理；全面质量管理；护理质量

在医院护理管理工作中，护理质量管理属于核心内容，原因是护理质量可将医院管理质量、护理人员工作水平反映出来，并与患者生命、健康直接相关，影响着患者满意护理工作的程度。因此，为能持续提高护理质量，需不断探索更加有效的管理方法[1]。全面质量管理是一种新型管理方法，主张全面管理全体人员及整个管理过程，最终实现顾客满意度提高的目标。随着全面质量管理的不断发展与完善，医疗卫生事业引入该方法，并应用到护理管理工作中，取得显著的管理成效。本院于2022年1月起在医院护理管理中应用全面质量管理，应用后管理质量明显提升。

1资料与方法

1.1一般资料

院于2022年1月起在医院护理管理中应用全面质量管理，分别以2021年1月～2021年12月（应用前）、2022年2月～2023年1月（应用后）作为研究时间段。在这两个时间段中，本院护理人员并未发生变动，一直为35（118）名，均为女性；年龄范围21～43（23-54）岁，均值（29.29±3.37）岁；工龄跨度8个月～17(1-30)年，均值（6.24±1.58）年；本科及以上学历8（47）名，专科及以下学历27（71）名。

1.2方法

全面质量管理应用前，按常规方法开展护理管理，应用后，按如下方法管理：

（1）构建质量管理体系：以医院具体情况为依据，完成全面质量管理体系的构建，按照由上至下的顺序，逐层实施管理。对于护理部，全面质量管理计划的制定为其主要工作，建立护理质量管理相关委员，质量管理文员制度职责，同时合理安排每月护理质控内容，每月定期召开护理质控会议，有效落实问题的整改和制度职责的修订；对于护士长，主要负责管理本科室护理人员、培训本科室护理人员、监督护理工作质量等。

（2）管理培训：培训是全面质量管理切实落实的保障，医院要（取消）定期组织相应的院内培训（请上级医联体专家）、外派护士长及骨干参加国家级、省市级管理培训及进修学习，让所有护理人员均能对此管理方法的核心理念全面了解，确保日常护理工作真正实现以患者为中心。此外，还要进行礼仪规范培训，培训内容包含服务语言规范、日常行为规范两方面，为护理服务质量提高奠定基础。

（3）监督管理：护理质量监督工作开展时，让所有护理人员都参与其中，变为管理者，促进护理人员质量管理责任心增强；明确工作职责，具体到每名护理人员，护士长每天都要检查护理质量，科室护士长每日检查一次实施护理工作的情况，（我们是二级管理取消）护理部主任采取随机抽查方式检查，每周至少3次；护理部和护士长做好时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班等均加强监督和管理，护士长排班时，合理安排护理人员，新老搭配。

（4）完善奖惩制度：根据医院实际工作情况，制定护理人员的奖惩考核细则，护理人员（护理质控相关人员）评价护理人员的护理水平、操作技能等，考核定期进行，以考核结果为参照，奖励或惩罚适当开展，护理人员如果未通过考核，再次培训考核，如果全年2次均未通过考核则停止岗位工作，并参与相应的培训，待考核合格后才能将岗位工作恢复。护理部巡查发现的问题给予指导并按照护理人员奖惩考核细则给予考核。

1.3观察指标

统计护理不良事件、护理投诉事件发生次数；评价护理质量，采用护理质量评估表，共有4个维度，即护理行政管理、护理质量管理、患者安全管理、患者满意度，每个维度对应分值为10分、60分、20分、10分，正向评分。

1.4统计学分析

经SPSS22.0分析，计量资料利用t检验，P＜0.05表明有统计学差异。

2结果

2.1护理不良事件、护理投诉事件发生次数比较

全面质量管理后，发生次数显著减少，少于应用前（P＜0.05）。见表1。

表1 应用前后护理不良事件、护理投诉事件发生次数比较（±s）

注：与应用后相比，*P＜0.05。

2.2护理质量评分比较

应用后护理质量评分显著高于应用前（P＜0.05）。见表2。

表2 应用前后护理质量评分比较（±s）

注：与应用后相比，*P＜0.05。

3讨论

近年来，随着不断提升社会生活质量，随之升高人们对医院服务的要求，这使得医院护理管理工作面临着更为艰巨的挑战。全面质量管理模式下，全员参与管理，通过专业技能、先进管理技术等的综合运用，将更加优质的护理服务提供给患者，提升其满意程度[2]。有研究指出，医院护理管理中，全面质量管理属于行之有效的方法，可促进整体管理水平明显升高[3]。本研究显示，应用后明显减少护理不良事件、护理投诉事件（P＜0.05），说明全面质量管理具有提升护理人员整体素质的作用，这与其主张全员参与、奖惩分明密切相关。此外，本研究还发现，全面质量管理应用后，护理质量评分显著高于应用前（P＜0.05），说明该方法可促进医院护理管理体系更加完善，再结合分级管理，使管理工作有条理的开展，实现全面的、全员的、全过程的管理，促进持续的升高护理质量[4]。

综上，应用全面质量管理后，可明显升高医院护理管理质量，并能有效提升护理人员的综合素质水平，增强整体护理服务质量，让患者对医务人员的服务更加满意。

【参考文献】

[1]王爱军,李秋云.全面质量管理在医院护理管理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05):226-228.

[2]伍南臻.全面质量管理体系在护理管理中的实践与成效[J].中国卫生产业,2019,16(33):89-91.

[3]李彬.全面质量管理模式在护理管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(61):196.

[4]李俊玲.全面质量管理在护理管理中的应用研究[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):157-158.