氯吡格雷与依折麦布结合治疗脑梗死的有效性及安全性研究

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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氯吡格雷与依折麦布结合治疗脑梗死的有效性及安全性研究

翟志文

(柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院)  广西柳州 545000)

【摘要】 目的:研究分析治疗脑梗死采用氯吡格雷联合依折麦布方式治疗的临床疗效及用药安全性。方法:脑梗死患者64例,2022年4月至2022年12月就诊,抽签,常规组使用氯吡格雷,研究组使用氯吡格雷联合依折麦布,分析作用。结果:观察组以联合方式用药氯吡格雷、依折麦布,脑梗死治疗有效率高于常规组(P<0.05),用药安全性比对两组无差异(P>0.05)。结论:治疗脑梗死,氯吡格雷联合依折麦布,患者用药后病情可有显著改善,药用安全性良好。

【关键词氯吡格雷依折麦布脑梗死;治疗有效性安全性

    脑梗死对人体存极大危害性,该病以老年人为主要患病群体,因其对神经系统功能极具损害性,因此患者患病后机体生理状态、心理及精神方面均承受较大负担,由此影响其身心[1]。脑梗死治疗中,患者用药氯吡格雷,可促进其症状反应缓解,在此基础上,联合使用依折麦布,使用中该药发挥其调节血脂作用,药物联合使用,功效相互协同,促进患者脑梗死于治疗能够得以康复。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

脑梗死患者64例,2022年4月至2022年12月就诊,抽签,常规组32例,男、女分别17例、15例,发病至就诊(4.75±1.45)小时,(64.23±3.17)岁;研究组32例,男、女分别16例、16例,发病至就诊(4.83±1.51)小时,(64.35±3.21)岁;资料基本一致(P>0.05)。

1.2方法

氯吡格雷治疗常规组:口服单次用药75mg,24小时一次,用药30天。

氯吡格雷联合依折麦布治疗研究组:氯吡格雷两组相同,依折麦布口服单次用药10mg,24小时一次,用药30天。

1.3观察指标

治疗显效:病症消失,意识清晰,生活自理;治疗有效:症状缓解,基础沟通无障碍,可基本自理;无效;未见症状改善或出现症状加重。计算两组治疗有效率。

药物副作用反应发生率,汇总后两组比对,分析治疗用药安全性。

1.4统计学处理

本次研究统计学分析采用SPSS21.0版本软件,t值、²值对计量资料、计数资料实施检验,以(x±s)、(n%)方式表示,结果呈现P<0.05,存在差异。

  1. 结果

2.1治疗有效率

    研究组治疗有效率较良好(P<0.05),表1。

表1脑梗死患者治疗有效率n%)

分组

案例(n)

治疗显效

治疗有效

无效

有效率

常规组

32

7(21.87%)

19(59.37%)

6(18.75%)

26(81.25%)

研究组

32

15(46.87%)

16(50.00%)

1(3.12%)

31(96.87%)

-

-

-

-

4.0100

P

-

-

-

-

0.0452

2.2治疗用药安全性

    两组治疗期间药物副作用反应发生率均较低,因此用药安全性基本一致(P>0.05),表2。

表2脑梗死患者治疗用药安全性(n%)

分组

案例(n)

皮肤瘀斑

腹泻

牙龈出血

头晕

发生率

常规组

32

2(6.25%)

1(3.12%)

1(3.12%)

1(3.12%)

5(15.62%)

研究组

32

0(0.00%)

2(6.25%)

2(6.25%)

0(0.00%)

4(12.50%)

-

-

-

-

-

0.1293

P

-

-

-

-

-

0.7191

3.讨论

脑梗死以致残率高疾病特点,作为脑血管疾病,脑梗死发病后易对脑部微循环、神经系统等造成损害及破坏,因此预后后遗症遗留率较高,危害患者自身健康的同时,加剧其家庭生活负担。

氯吡格雷在心脑疾病治疗中颇为常用,因其具备拮抗血小板聚集功效,因此, 可对患者心脑血管血液流速、组织器官供血供氧等做到改善,由此使疾病危害得以减轻。依折麦布具备抑制胆固醇吸收作用,因此其药效以治疗原发性高胆固醇血症为主,药效作用于人体,降血脂的同时,有助于提高胆固醇清除率。脑梗死以血栓或动脉斑块堵塞脑血管为发病机制,对于该病的治疗,以改善脑部供血、提高脑组织血流动力为重点[2]。单一使用氯吡格雷治疗,虽然可见疗效,但不及预期效果。在予以患者氯吡格雷治疗脑梗死的基础上,联合使用依折麦布,发挥其调节人体血脂水平功效,干预血管内壁斑块,抑制其形成,在协同氯吡格雷发挥其药性,进而使患者脑梗死得到有效治疗,病症得以缓解。此外,氯吡格雷、依折麦布联合使用,二者药效可相互协同,且作用机制互无干扰,因此患者行疾病治疗时,可保障其用药安全,用药后能够显著提高其康复率[3]

综上,治疗脑梗死,氯吡格雷、依折麦布联合,药用效果良好,安全性高,可推广。

【参考文献】

[1]赵欣娜.氯吡格雷联合阿托伐他汀或依折麦布治疗对脑梗死患者颈动脉内中膜厚度及血脂水平的影响[J].当代医学,2022,28(06):146-148.

[2]车永红.高压氧联合依折麦布对肥胖急性脑梗死患者神经功能及血清相关指标的影响[J].中国药物与临床,2020,20(23):3987-3989.

[3]谭忠兵,夏乐,管义祥.依折麦布联合洛伐他汀对急性脑梗死的疗效及颈动脉内膜中层厚度等的影响[J].西北药学杂志,2021,36(01):135-139.