CT增强扫描造影剂不良反应预防中综合性循证护理的效果观察

CT增强扫描造影剂不良反应预防中综合性循证护理的效果观察

梅映婷

黔西南州人民医院 影像科,  贵州  兴义   562400

摘要：目的：观察探究采取综合性循证护理对于预防CT增强扫描造影剂不良反应的效果。方法：选取70例于我院行CT增强扫描的患者作为研究对象，研究选取时间为2021年1月——2021年12月，研究将其纳入对照组与观察组，每组分别35例患者。分别给予对照组和观察组常规护理和综合性循证护理，对比两组的护理效果。结果：观察组和对照组在护理满意度评分对比中差异较大，观察组明显较高，P＜0.05；对照组患者中面红、头晕、荨麻疹和恶心呕吐的发生率为42.86%，明显高于观察组患者（P＜0.05）。结论：采取综合性循证护理进行CT增强扫描造影剂不良反应的预防能够获得较高的预防效果，患者的不良反应发生率明显较低，且对于护理的满意度普遍较高，体现出较高的应用价值。

关键词：CT增强扫描；造影剂；不良反应；预防；综合性循证护理

科学技术的进步推动着医疗事业的发展，在当前，医疗服务水平不断提升，为疾病的检查、诊断与治疗提供了较大的帮助。临床在进行疾病诊断中，经常应用到CT技术，其具备检查准确性高、成像清晰、分辨率高的特点，为疾病的诊断提供了更加有效的依据[1]。然而，利用增强CT扫描技术需要使用造影剂，造影剂的使用会对患者带来一定的不良反应，在检查中存在一定的风险。临床对于造影剂所产生的不良反应较为重视，采取一系列护理干预手段进行预防，本次研究采取综合性循证护理方式，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的研究对象均为2021年1月至12月间于我院行CT增强扫描的患者，共70例，研究将其分为35例观察组和35例对照组。其中，观察组中包含男性患者19例，女性患者16例，最大年龄57岁，最小年龄24岁，平均年龄（39.65±2.64）岁；对照组中，患者男女比例为20:15，年龄范围为26~60，平均年龄（41.07±2.31）岁。两组患者在年龄、性别等方面对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

给予35例对照组患者常规护理，在扫描前向患者明确CT增强扫描的作用、注意事项及不良反应，同时对患者进行适当的疏导，减轻患者的恐惧情绪，配合检查医师展开扫描检查。

对其余观察组患者采取综合性循证护理。首先成立综合性循证护理小组，组员包括具有丰富临床经验和责任心的护理人员，由高职称高年资护士担任小组组长，组织组员进行循证护理培训，要求护理人员熟练掌握综合性循证护理的护理方法、流程、技巧等，在通过考核后开展护理活动。护理前护理人员对所有患者的基本情况进行收集，结合基本资料对患者进行评估，进而制定针对性的护理计划。总结造影剂引起的各种不良反应情况，进而制定具有针对性的预防措施[2]。在实际护理中，首先对患者进行CT扫描知识普及，帮助患者了解CT扫描技术，与患者建立良好的关系，减轻患者对于扫描副作用的担忧。在注射造影剂前，对患者的血管情况进行了解，尽量选取一些粗、直且具有弹性的血管，避免穿刺手背，尽量保证穿刺一次成功[3]。在检查过程中，对留置针进行检查，避免出现渗液现象，告知患者出现发热为正常现象，若患者出现其他异常反应，应停止注射。检查结束后，嘱咐患者大量饮水，以便将体内造影剂排出，同时关注患者有无不适症状，及时采取应对措施，半小时内患者无不适症状，可拔除留置针，降低过敏风险。

1.3观察指标

记录患者检查中出现的面红、头晕、荨麻疹和恶心呕吐现象，统计发生人数，将其作为统计不良反应发生的依据。

对患者的护理满意度进行调查，采取自编满意度问卷，问卷中涉及对护理技能、护理态度、检查不适症状等的调查，满分为100分，得分越高表明患者对护理的满意度越高。

1.4统计学分析

本次研究以SPSS21.0软件作为数据处理分析的工具，研究所得计量资料和计数资料分别用（）、（n，%）表示，并进行t检验和2检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1不良反应发生率对比

对照组、观察组的不良反应发生率分别为42.86%、17.14%，差异较大，P＜0.05。具体见表1。

表1两组患者不良反应发生率对比（n，%）

2.2护理满意度评分对比

由表2可知，观察组患者对护理的满意度评分明显较高（P＜0.05）。

表2两组患者护理满意度评分对比（，分）

3 讨论

在临床上，利用CT增强扫描能够对人体的病变部位进行多角度的扫描，为疾病诊断提供有力依据。在进行CT增强扫描中，需要为患者注射造影剂，以加强病灶周围组织及血管的对比，提高扫描结果的清晰度，但在检查过程中应用到的大剂量造影剂需要通过泌尿系统进行代谢，对患者会造成较大的副作用，大多患者会感受到明显的不适

[4]。临床上一般采取护理干预来降低造影剂对患者的影响，而本次研究应用综合性循证护理，在成立相应的循证护理小组后，由组员对扫描中容易出现的不良反应和副作用进行总结，并通过查阅相应资料结合自身经验来制定循证护理计划[5]。在实施循证护理中，首先对患者展开检查知识普及，减轻患者因未知而产生的恐惧，在检查中保证穿刺的效率，关注患者的反应，检查完成后对患者出现的不良反应积极采取措施，提高患者的舒适度[6]。

本次研究选取70例接受CT增强扫描的患者作为研究对象，采取不同的护理方式展开研究，并对比研究效果。研究得出，两组患者在护理满意度评分和不良反应发生率的对比上均存在明显差异，对照组的不良反应发生率较高，观察组的护理满意度评分较高，P＜0.05。

综上，为减少造影剂对行CT增强扫描患者的不良反应，可采取综合性循证护理，能够获得较高的预防效果，同时患者的护理满意度也较高，值得临床扩大应用范围。

参考文献

[1]柴子琴.CT增强扫描造影剂不良反应预防中综合性循证护理的效果观察[J].影像研究与医学应用,2020,4(01):252-253.

[2]李丽.综合性循证护理在预防CT增强扫描中造影剂不良反应中的作用观察[J].中国医疗设备,2019,34(S1):118+120.

[3]孔金燕.综合性循证护理预防CT增强扫描中造影剂不良反应的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(21):108.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.21.079.

[4]张亚群.综合性循证护理在预防CT增强扫描中造影剂不良反应中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):143-144.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.35.089.

[5]严月红.综合性循证护理在预防CT增强扫描中造影剂不良反应的作用[J].临床医学研究与实践,2018,3(32):193-194.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.201832087.

[6]杨春丽,汪海燕.分析接受CT增强扫描过程中碘造影剂相关不良反应的预防及护理方法[J].基层医学论坛,2017,21(30):4180-4181.DOI:10.19435/j.1672-1721.2017.30.047.