探讨急诊护理流程在急性脑梗死患者护理中的应用效果

探讨急诊护理流程在急性脑梗死患者护理中的应用效果

陈越

枣阳市第一人民医院 ，湖北 枣阳 441200

【摘要】目的 分析研究对急性脑梗死患者采取急诊护理流程对患者挽救生命的影响作用展开探讨。方法 从我院2022年2月-2023年2月该时间段抽取急性脑梗死患者30例作为本次研究对象，均取得患者同意公布相关研究数据。我院按照抓阄形式进行分组，根据患者抓阄结果为1的15例患者纳入对照组，抓阄结果为2的同例数患者设置为观察组。对照组接受常规护理流程，观察组则接受急诊护理流程。通过对以上两组患者不同护理流程后的NIHSS评分以及住院相关指标进行定期记录并且严格按照相关研究标准以及具体操作进行对比，分析两组患者结局差异性。结果 接受护理前均对相关研究指标进行评估分析，后续研究有对比意义（p>0.05）。观察组接受急诊护理流程后，NIHSS评分明显较低，且住院时间大大缩短并节省住院费用，复发率也有所降低，两组患者有显著差异性（p＜0.05）。结论 为急性脑梗死患者采用急诊护理流程进行干预具有极高的临床应用价值，其不仅可为患者治疗赢取宝贵时间，同时也可改善患者神经缺损情况，值得推广应用。

【关键词】急性脑梗死；急诊护理流程；卒中评分；住院指标

急性脑梗死，又称缺血性卒中，这是由于供应脑部的动脉血管内的血流急性中断，而出现相应脑部供血区域内神经细胞变性、坏死，从而发生相应脑区的神经功能障碍[1]。通俗的说，是以供应大脑的一个动脉，由于各种原因造成了血管的闭塞，导致相应供血的脑细胞坏死，出现相应的神经功能症状，最常见的病因就是大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞以及各种病因明确的造成脑血管损伤的脑部疾病，如血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、过度饮酒等常见的基础疾病以及不良生活习惯会导致血管病变，临床表现为急性起病的偏瘫、偏身麻木、言语障碍、认知障碍，严重者可出现不同程度的意识障碍[2]。本次研究选取2022年2月-2023年2月该时间段内收治的急性脑梗死患者30例，将其分为两组，分别应用常规护理流程和急救护理流程，通过分析两组患者的NIHSS评分以及住院相关指标，观察护理效果差异性。现将此研究如实汇报。

1、资料与方法

1.1一般资料

从我院2022年2月-2023年2月该时间段抽取急性脑梗死患者30例作为本次研究对象，均取得患者同意公布相关研究数据。我院按照抓阄形式进行分组，根据患者抓阄结果为1的15例患者纳入对照组，抓阄结果为2的同例数患者设置为观察组。对照组接受常规护理流程，观察组则接受急诊护理流程。所有患者在入院后均诊断为脑梗死患者，并经过CT和核磁共振成像证实，患者临床资料完整，并签署知情文件。同时排除肝肾功能异常、精神病史、恶性肿瘤、中途退出研究患者。对照组中，男：女=8:7，年龄45-84岁，平均（64.51±8.43）岁；NIHSS评分为5-17分，均值11分。观察组中，男：女=7:8，年龄45-84岁，平均（64.49±8.45）岁，NIHSS评分为5-20分，均值12分。

1.2 方法

对照组常规护理流程。观察组急诊护理流程，如下：（1）建立急诊急救制度。护理人员需要接受专业培训上岗，掌握急诊护理流程各个环节以及相关技能，保证护理人员快速掌握急救流程、抢救设备的使用和抢救药品的准备，明确自身职责和急诊急救的风险因素。（2）开通绿色通道，当急诊救护车出诊后并达到现场时，首先需要为患者建立静脉通路，并为患者提供辅助吸氧干预，密切观察患者各项生命体征指标的变化情况，第一时间告知相关科室做好抢救准备，医院急诊科为患者开通绿色通道，并做好院内接诊的准备工作，转运到医院时，平稳且快速的将患者转移到急诊抢救室中开展抢救工作。（3）溶栓治疗。在实施前应当积极与患者家属进行交谈和沟通，在患者家属签署知情同意书后，针对患者当前的病情展开评估，做好溶栓前各项检查。在为患者实施溶栓时，观察患者有无出现出血的征兆，当发生出血征兆需及时告知医师对其出血情况进行预判，再结合CT扫描结果为其实施针对性的干预措施，并检查血常规等各项指标；溶栓治疗完成后，做好患者心电监测工作。

1.3 观察指标

对两组患者卒中评分以及住院相关指标进行分析。

1.4 统计学分析

应用统计学软件spss24.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差（）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者NIHSS评分对比

观察组NIHSS评分较低（P<0.05）。见表1。

表 1 NIHSS评分对比（±s）

2.2两组患者住院相关指标对比

观察组住院时间缩短，节省住院费用，复发率降低（P<0.05）。见表2。

表 2 住院相关指标对比（%，±s）

3、讨论

急性脑梗死具有极高的发病率、致残率和死亡率，其多发人群以中老年人群为主，近年来逐渐趋向年轻化，严重威胁患者生命安全和身体健康。急诊护理流程与常规护理流程相比较，能够快速挽救患者生命，并且缩短患者的急救时间，进而促进患者生活能力的提高[3]。本次结果得出，对急性脑梗死患者采取急诊护理流程，可降低卒中评分，缩短住院时间，减少复发率，可提搞患者生存质量，可在临床应用。

【参考文献】

[1]周洁,崔颖. 急诊一体化流程护理在急性脑梗死患者中的应用效果[J]. 淮海医药,2022,40(2):200-203.

[2]李瑾. 专人监管执行集束化方案在急性脑梗死患者院内规范转运交接中的应用[J]. 临床医药实践,2022,31(11):863-865.

[3]饶璐,陈小飘,廖球红,等. 急诊护理流程在急性脑梗死患者急救中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(4):225-227.