盐酸多奈哌齐片对老年帕金森痴呆患者的治疗价值分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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盐酸多奈哌齐片对老年帕金森痴呆患者的治疗价值分析

冯欢

成都市第四人民医院 四川成都 610000

摘要目的:观察研究盐酸多奈哌齐片对老年帕金森痴呆患者的治疗价值。方法:抽取我院2020年3月-2021年12月收治的44例老年帕金森痴呆患者,根据治疗方式不同分为常规组(n=22)与实验组(n=22),对22例常规组患者实行奥拉西坦治疗,对22例实验组患者则在此基础上加入盐酸多奈哌齐片治疗,对比两组患者的痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、治疗疗效。结果:治疗后,研究组患者痴呆情况、自理能力评分为(29.86±3.25)、(81.55±5.32),常规组为(22.58±3.34)、(62.26±5.66),两组数据相比差别较大,研究组各项指标明显更优(p<0.05)。结论:对老年帕金森痴呆患者,实行盐酸多奈哌齐片治疗的效果显著,不仅药物安全性与有效性较高,还能促进患者的生活自理能力恢复,有效改善患者的认知功能水平,达到良好的预后效果,建议临床推广应用。

【关键词】盐酸多奈哌齐片;老年帕金森痴呆患者;治疗价值

引言】近几年,人口老龄化发展进程持续加快,老年痴呆症患者的实际患病率有所提升。其中常见的老年痴呆症类型包括阿尔茨海默症、帕金森痴呆等。这一疾病的持续发展,会导致患者的认知功能受损,出现精神行为异常的表现[1]。如精神新闻、心理状态焦虑等。帕金森痴呆属于十分常见的痴呆类型,患者可能出现姿势异常、动作迟缓的情况。盐酸多奈哌齐则属于胆碱酯酶抑制剂,能发挥出可逆性的优势,提升患者脑皮质胆碱浓度。本次研究对22例常规组患者实行奥拉西坦治疗,对22例实验组患者则在此基础上加入盐酸多奈哌齐片治疗,对比两组患者的痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、治疗疗效,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2020年3月-2021年12月收治的44例老年帕金森痴呆患者,根据治疗方式不同分为常规组(n=22)与实验组(n=22)。常规组男女病患数量比值是14:8,年龄64-83岁,均龄值(71.25±1.26)岁。实验组男女病患数量比值是15:7,年龄64-84岁,均龄值(71.61±1.58)岁。两组基础数据对比无显著区别,可分组对照研究(p>0.05)。

1.2方法

对常规组患者实行奥拉西坦胶囊进行治疗,每天早晚各服用1次,每次0.8g。研究组在此基础上,加入盐酸多奈哌齐平进行治疗,开始用药剂量为每次5mg,每晚睡前口服药物。治疗的过程中,结合患者的实际情况,用药1个月以后调整口服剂量,确保能达到每次10mg,睡前口服。两组患者均观察治疗10周。

1.3观察指标

利用痴呆量表(CDR)、生活自理能力量表(ADL),对比两组患者的痴呆情况、自理能力。分数为0-100分,分数越高,则表示患者的生活自理能力恢复越佳。对比两组患者临床疗效:患者认知功能好转、日常生活能力恢复情况良好,则表示为显效;患者认知功能改善、日常生活能力提升,则表示为有效;患者日常生活能力、认知功能没有明显的变化、或是出现症状加重的情况,则表示为无效。总有效率=显效+有效/总例数×100.00%。

1.4统计学分析

SPSS 20.0统计数据,计量资料t计算,计数资料x2计算,p<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的痴呆情况、自理能力

治疗后,实验组患者痴呆情况、自理能力评分为(29.86±3.25)、(81.55±5.32),常规组为(22.58±3.34)、(62.26±5.66),两组数据相比差别较大,实验组各项指标明显更优(p<0.05)。详见表1。

表1常规组与研究组患者痴呆情况、自理能力评分比较(分,±s)

组别

痴呆情况

自理能力

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组(n=22)

18.34±5.25

29.86±3.25

42.39±2.28

81.55±5.32

常规组(n=22)

18.41±5.16

22.58±3.34

42.24±2.51

62.26±5.66

T值

0.265

11.396

0.773

9.608

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2对比两组患者治疗疗效

常规组患者治疗有效率为15(68.18%),实验组患者治疗有效率为21(95.45%),两组数据相比差别较大,研究组更优(p<0.05)。详见表2。

表2研究组与常规组患者治疗有效率比较

组别

显效

有效

无效

总有效率

例数

占比(%)

例数

占比(%)

例数

占比(%)

例数

占比(%)

实验组(n=22)

13

59.09

8

36.36

1

4.55

21

95.45

常规组(n=22)

7

31.82

8

36.36

7

31.82

15

68.18

X²值

——

——

——

——

——

——

——

4.223

P值

——

——

——

——

——

——

——

0.000

3.讨论

针对于老年帕金森痴呆患者来说,主要就是采用药物治疗的方式,有效的改善患者的记忆力,解决智力障碍问题,避免患者的神经功能受损[2]。但是如果单一的使用一种药物治疗,药效是十分有限的,不利于促进患者认知功能恢复,还会延长治疗时间。临床中盐酸多奈哌齐在治疗老年性痴呆症等方面发挥十分关键的效用,抑制乙酰胆碱酯酶的活性,不会对患者小肠平滑肌、心肌产生影响。这一药物应用于阿尔茨海默症患者中,能达到良好的治疗效果,患者实际的药物耐受性比较高,也没有出现肝毒性的表现

[3]。患者的实际耐受性良好,不容易发生不良反应,还可以提升药物使用安全性,改善患者痴呆症状。

综上内容,对老年帕金森痴呆患者,实行盐酸多奈哌齐片治疗的效果显著,不仅药物安全性与有效性较高,还能促进患者的生活自理能力恢复,有效改善患者的认知功能水平,达到良好的预后效果,建议临床推广应用。

参考文献

[1]裘丹萍.盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐辅助治疗老年帕金森病痴呆效果比较[J].中国乡村医药,2020,27(01):10-11.

[2]顾超,沈婷,袁灿兴,安红梅,顾婷婷,张田丽.苁蓉益肾颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病痴呆的临床研究[J].中国药房,2017,28(17):2377-2380.

[3]贾同生.盐酸美金刚与多奈哌齐对老年帕金森痴呆患者认知及日常生活能力的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(10):1588-1589+1596.