急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染的研究

急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染的研究

胡刘正

如皋市第四人民医院，江苏 如皋  226500

摘要：目的：对急性化脓性阑尾炎手术的治疗和术后抗感染效果进行分析。方法:为了促进急性化脓性阑尾炎手术患者手术治疗效果的提升，研究就腹腔镜手术治疗及术后高敏感性抗感染治疗的具体应用效果展开深入的探讨，将本院50例腹腔镜手术治疗患者作为研究对象进行分组，并在分组后分别实施不同的抗感染治疗措施，将两组患者抗感染后得到的不同结果进行比对。结果：经比较后发现，观察组患者的各项数据指标和对照组之间形成了较大差异，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在急性化脓性阑尾炎患者手术进行的过程中，采取术后高敏感性抗感染治疗可以有效的降低患者术后感染几率，改善患者预后。

关键词:急性化脓性阑尾炎；腹腔镜手术；术后抗感染

引言：随着现阶段社会经济的不断发展，人们的生活方式和饮食结构也随之发生着巨大变化，而受到这些因素影响，各种急腹症疾病的发病几率不断上升，其中急性化脓性阑尾炎就是临床中常见的急腹症疾病，该疾病主要是由于患者的阑尾出现急性化脓性感染所导致，患者在发病时一般会出现腹痛、腹部压痛或跳痛等症状，对患者的身心健康造成了严重的影响和威胁，患者在患病后，生活质量显著下降，预后也会出现不同程度的影响[1]。因此就需要及时为患者采取有效的治疗措施来改善患者预后，提升治疗效果。腹腔镜治疗是近年来临床中常见的治疗措施，在手术后，患者有一定的概率会出现感染的现象，所以采取术后抗感染治疗是非常有必要的，本文就腹腔镜手术联合术后高敏感性抗感染治疗的应用效果进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    2020年12月至2022年12月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间在本院进行治疗的50例急性化脓性阑尾炎患者进行分组，并比较两组患者的一般资料，通过表1显示对比结果。

1.2方法

    两组患者在治疗期间均采取腹腔镜手术治疗措施，在手术开始前，对患者进行麻醉处理，采取常规的麻醉处理措施，在麻醉生效后，在患者脐部开设切口，并在患者的腹腔内插入Trocar，帮助患者建立人工气腹的同时，合理的控制压力标准，正常是在10~13mmHg左右。在建立人工气腹后，医护人员需要通过脐部插口，将腹腔镜插入到患者的腹腔内，并找到患者的阑尾，利用肠钳夹住患者的阑尾尖端，然后解除气腹后将患者的阑尾切除，然后通过Trocar将其拖出患者的体外后，为患者的阑尾系膜和动脉实拖进行结扎，然后为手术残端进行电凝烧，最后进行缝合和消毒清理工作[2]。在手术结束后，为对照组患者采取常规抗感染治疗，在抗感染治疗期间采取的药物为阿莫西林（国药准字 H10983027，名称

阿莫西林胶囊，由河北长天药业有限公司生产，批准于 2002 － 05－ 24。为胶囊剂化学药品，规 格 为0. 25g( 按 C16H19N3O5 S 计)）。观察组患者在手术后，采取术后高敏感性抗感染治疗，在手术后，护理人员需要密切观察患者的生命体征指标，同时还需要对患者的症状和不良反应进行观察，看是否出现腹部异常和排气异常的情况，如有异常需及时进行处理。在手术后24小时内，如果没有发现患者的异常情况即可将引流管拔除，并为患者采用较高敏感性的抗生素药物进行抗感染治疗[3]。在抗感染治疗时可以采取头孢菌素、新型β-内酰胺类抗生素联合奥硝唑（国药准字 H20010512，名称奥硝唑，由华东医药( 西安）博华制药有限公司生产，批准于 2015 － 09 － 15。为原料药化学药品，规格为---）药物等等为患者进行联合治疗，从而提升抗感染治疗效果。

1.3观察指标

    以两组患者的住院时间、切口感染发生几率、并发症发生几率和治愈率作为对比依据。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS 22.0是本次进行数据处理的软件，在进行分析处理后，分别采取±标准差和n（%）来表达计量和计数，并采用t和X2进行数据的检验。经过对比后，如组间数据差异较大则通过（P＜0.05）进行表示。

2 结果

2.1表1为两组患者一般资料对比情况。

表 1 两组患者一般资料对比情况（x±s，n,%）

2.2表2为两组患者住院时间和并发症发生几率对比情况。

表 2 两组患者住院时间和并发症发生几率对比情况（n,%，x±s）

2.3表3为两组患者切口感染发生几率和治愈率。

表 3 两组患者切口感染发生几率和治愈率（n,%）

3 讨论

急性化脓性阑尾炎是临床中常见急腹症疾病，该疾病会在短时间内给患者造成剧烈的腹部疼痛，严重影响到了患者的生活质量，因此针对该疾病需要及时进行治疗。而腹腔镜手术是对急性化脓性阑尾炎进行治疗的主要治疗措施，在治疗后，患者有一定的几率会感染，从而就需要及时为患者采取有效的抗感染治疗来降低感染几率，保证患者的治疗效果，并改善患者预后。随着抗生素药物在临床中更加广泛的应用，更多的患者对抗生素产生了耐药性，这就会影响到抗感染治疗效果，因此就需要采取敏感度较高的抗生素为患者进行治疗，从而提升抗感染治疗效果。在本次研究中比较了两组患者的抗感染治疗效果，经对比发现观察组患者的抗感染治疗效果优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在急性化脓性阑尾炎患者治疗期间，采取高敏感性抗感染治疗可以有效的提升抗感染效果，保证患者治疗安全。

参考文献：

[1]李伟.急性化脓性阑尾炎手术及术后抗感染治疗的临床分析[J].中国社区医师,2020,36(04):49+51.

[2]苏杰.浅析预防化脓性阑尾炎手术患者切口感染行综合护理干预效果[J].中国农村卫生,2018(22):55.

[3]赵海波,况娥.阑尾炎手术切口感染相关因素临床分析及预防对策[J].山西医药杂志,2018,47(10):1188-1190.