针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者恢复情况的影响

针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者恢复情况的影响

徐孙颖

南通市中医院  江苏  南通  226001

【摘要】目的：观察针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者恢复情况的影响。方法：回顾性筛选本院日间病房在2021年12月至2022年12月时间段内，诊治的老年白内障合并青光眼手术病患例60例作为实验样本，采用登记病例尾号奇偶数法分为2组，其中对照组采用常规性护理流程，观察组则实施针对性护理干预模式，对比两组病患住院时间及并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组住院时间短，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予老年白内障合并青光眼手术患者针对性护理，能减少患者住院时间，且并发症少，值得借鉴。

【关键词】针对性护理；老年；白内障；青光眼

白内障于青光眼均为眼部疾病，临床较为常见，两种疾病同时出现会加重病情，甚至导致失明[1]。据调查显示，老年人出现白内障合并青光眼的概率较高，会导致其视力降低，影响正常生活，久而久之干扰疾病预后。该病常用治疗方法为手术治疗，而且治疗的同时加强护理干预具有积极意义。本研究选取我院老年白内障合并青光眼手术病患60例，观察针对性护理干预对恢复情况的影响。

1、资料与方法

1.1基本信息资料

回顾性筛选本院日间病房在2021年12月至2022年12月时间段内，诊治的老年白内障合并青光眼手术病患60例作为实验样本，采用登记病例尾号奇偶数法分为2组，均经过患者及其家属知情同意纳入。纳入机制：（1）所有病人均符合老年白内障合并青光眼诊断标准体征。排除标准：（1）凝血功能异常、肾衰竭病人；（2）意识昏迷、精神异常病人等。对照组男16例，女14例，年龄61至75（68.37±2.17）岁，观察组男19例，女11例，年龄62至75（69.26±2.34）岁。一般资料对比无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：入院后进行常规检查，控制基础疾病等。

观察组：①老年白内障合并青光眼患者对疾病承受能力较低，术前情绪波动较大。因此，需加强心理疏导，使其介绍医院环境及手术流程，消除紧张感，平复情绪。指导患者合理饮食，避免精神高度紧张，并给予抗生素类药物降低眼压，为手术做好准备[2]。②术后给予患者安慰，叮嘱注意事项，告诉其不能直接摸或揉术眼，避免头部剧烈晃动，也不能长时间低头。为减轻患者疼痛感，可指导其取头高脚低位，并且通过听音乐、深呼吸等方式缓解疼痛。③监测患者生命体征，观察患者是否存在高眼压并发症，一旦发现异常需立刻汇报处理。患者眼部需使用敷料遮住，一般发现存在渗血情况应立刻更换敷料。④术后多进食蔬菜及水果，注意眼疲劳，排便及咳嗽时不能用力，避免眼压升高引发一系列不良情况。⑤患者出院时叮嘱注意事项，详细说明眼部疾病预防方法。预防感染,叮嘱患者于一周内不要过低位置洗头，一个月不要洗澡和游泳，避免脏水进行眼睛，进而感染，避免去人流量大的地方，大风大雨不要外出。定期使用眼药水，了解药水的具体用法，告知患者每天用眼药水的重要性，并指导患者多学习正常有效的滴眼液体的方法，用药之前先清洁手，让药液滴在结膜内，不要滴在角膜上，药瓶口注意不要挨着睫毛，不要用力挤压眼球，避免穿孔。用两种以上眼药水的时候，注意先用抗生素，然后再用药膏。上药后注意平卧并紧闭眼睛五分钟。解答患者疑问，并叮嘱其定期到院复诊[3]。

1.3观察指标

住院时间、并发症发生率。

1.4统计分析

 应用SPSS15.0处理并分析数据结果，计数性数据以%表示，行X2检验，计量行数据以（）表示（t值检验），组间比较差异显著，则P＜0.05。

2、结果

2.1住院时间对比

观察组住院时间（5.94±1.23）d，少于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 住院时间对比（d,）

2.2并发症发生率对比

观察组低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 并发症发生率对比（n,%）

3、讨论

白内障与青光眼会对患者眼部造成不可逆的伤害，手术治疗则能提高患者视力，减少疾病对患者的伤害。但是在临床治疗中发现，患者手术期间不良影响因素较多，且具有较高的并发症发生风险[4]。因此，需采取有效的临床护理措施，增强患者治疗信心，促进身体康复。

本研究结果中，与对照组相比，观察组住院时间短，并发症发生率低，P＜0.05。针对性护理以患者为中心，能根据患者特点及自身存在的问题进行相应的护理，大大提高了护理措施的针对性及有效性[5]。将其应用于老年白内障合并青光眼手术患者中，针对患者存在的不良情绪状态，进行有效的心理护理，安抚情绪，保持放松的状态，减轻术前紧张感，以平和的心态接受手术治疗，避免术中出现过度紧张的情况，保证手术顺利进行。指导患者做好术前准备，保证患者身体情况处于最佳状态，为手术治疗奠定基础。术后加强患者健康教育，通过规范、有针对性的教育，能提高患者认知，准确识别术后不良行为及不良因素，规范自身行为，规避危险因素，保证术后恢复效果。患者术后疼痛是不可避免的，通过多种疼痛干预方式减轻疼痛对患者的影响，进而使其积极配合术后康复。密切关注患者术后情况，及时更换敷料，注意用眼，促进术后恢复。出院时给予相应的指导，有利于患者自我能力的提升，保证康复效果。

所以，给予老年白内障合并青光眼手术患者针对性护理，能减少患者住院时间，且并发症少，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]郭书姣.针对性护理干预对青光眼合并白内障患者术后的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(15):2504-2505.

[2]胡娜,王建梅.针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(06):143+161.

[3]陈晨.针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(07):20.

[4]单雪燕,沈轶.探讨针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(06):45.

[5]蔡华敏.老年白内障合并青光眼手术患者采取针对性护理干预的临床意义[J].中国现代药物应用,2019,13(08):169-171.