冠心病患者的家庭护理知识

冠心病患者的家庭护理知识

罗丹梅

（遂宁市妇幼保健计划生育服务中心 内分泌科，四川 遂宁 629000）

随着人们生活水平的提高，人们的饮食习惯有了很大的改变，肉类成了人们餐桌上的主要食物。人们身体内堆积了大量的脂肪和糖分，从而患上了高血压、高血脂、高血糖等基础病，这些疾病的存在，增加了患者血液的浓稠度,导致患者的血管变得狭窄或者出现粥样硬化的情况，这种情况出现在心脏的冠状动脉粥样硬化中，就形成了冠心病。

一、什么是冠心病

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。众所周知，心脏是一个很复杂的器官，承担着供血液的重要责任。心脏的左右两侧有两支冠状动脉，血液通过这两支冠状动脉输送到身体的各个部位的。但是这两支动脉由于一些原因变得狭窄，呈现出粥样硬化，从而引起心肌供血不足，从而患上了冠心病。现代人们的生活水平提高了，在饮食上不注意，很容易形成冠心病。目前，冠心病已经成为了40岁以上人群常发病，一旦发病有可能导致病人残疾或者死亡。

二、冠心病的症状

冠心病发病前的症状并不明显，甚至可以说没有任何的症状。部分冠心病患者在剧烈运动或者是高强度的体力劳动后出现心绞痛的症状，疼痛从胸骨后辐射到下颌、左上肢、左肩等部位，持续1-5分钟，最长不超过15分钟。这种情况说明患者极有可能患上了冠心病。心绞痛的症状在卧床休息片刻后自行缓解，在服用扩张冠状动脉的药物后也得到有效的缓解。患上冠心病后，除了会出现心绞痛外，还可能会产生呼吸急速、头晕、冷汗、牙痛，恶心等症状；甚至还有可能出现心率不齐、心脏骤停、心源性休克和心力衰竭等；如果病人出现心悸、心慌、头晕、昏阙等症状时一定要及时服用扩张冠状动脉的药物，否则有可能死亡。

三、冠心病的发病机制

心脏两侧的冠状动脉出现了粥样硬化是诱发冠心病的根本原因，但是导致心脏冠状动脉出现粥样硬化的原因有很多，医学上一般认为脂质代谢异常是冠心病主要发病机制，血液中的脂质沉积在原来光滑的动脉内膜上，在动脉内膜形成一些类似粥样的脂类物质堆积而成的白色斑块，随着斑块的增多造成动脉腔狭窄，使血流不能顺利通过，导致心肌供血不足，从而产生心绞痛。动脉出现粥样硬化，降低了动脉的柔韧性，当血压升高时，很容易造成动脉破裂，导致血液不能供应到心脏中，从而诱发急性心肌梗死，不能得到及时到救治则有可能死亡。冠状动脉粥样硬化的现象是不可逆的，虽然目前在医疗水平能够有效控制冠心病，但是依然不能逆转粥样硬化在情况，并且冠心病在日常生活中往往还会反复发作。因此需要加强冠心病的预防。通过生活方式的改变来避免冠心病的发作，从而抑制冠心病的发作与发展，降低并发症的发生几率。诱发冠心病的因素还有许多，包括：年龄的增长、家族遗传、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、过度肥胖等。，近些年来发现，压力过大、缺乏运动、不健康的饮食习惯等均有可能引发冠心病。人们可以从饮食习惯、运动健康、减压、减重、减脂等可控因素来预防和控制冠心病的发作。

四、冠心病患者的家庭护理

（一）饮食调理：健康饮食可以有效预防和控制冠心病的发作。因此冠心病患者要控制饮食，尽量少食多餐，尽量不要过饱或过饥，使心脏负担过重。可以适量食用富含植物蛋白的食物，如：蛋类、牛奶、瘦肉、鱼肉、芝麻、豆类、腰果等，提高身体的免疫力与抗病能力。通常情况下，冠心病患者伴随着高血压，高血脂，肥胖等。所以冠心病患者要调整自己的膳食结构。可以食用低脂肪、低热量、低胆固醇、低盐的食物，辛辣刺激类的食物尽量少吃。新鲜的水果蔬菜富含膳食纤维，如：绿野，蔬菜，西红柿，白菜，卷心菜，苹果等，能够有效降低胆固醇的浓度，可以多食用。还可以多吃富含粗纤维的食物，如木耳、海带、蘑菇、豆类、豆制品等。甜食能够提高身体的血糖浓度，因此尽量少食用。此外，烟草中含有大量的烟碱、尼古丁，能够对身体产生不良影响。而大量饮酒会导致血压升高，因此冠心病患者需要戒酒戒烟。

（二）心理护理：冠心病是一种慢性疾病，患病后需要进行吃药控制，防止冠心病再次发作。情绪波动会导致患者血压升高，因此在生活中患者及家属要营造和谐友好的家庭氛围，尽量不要引起患者情绪剧烈变化的事情，也不要与患者讨论能够引起患者情绪波动的事情。而患者自己也应该放松心态，尽量保持心境的平和，以乐观的态度面对生活。平时可以种花、听音乐、练书法等，陶冶情操，使自己能够淡定的面对生活的风风雨雨。并且不要激动、生闷气等。此外，冠心病患者应该学会管理自己的情绪，提升自己环境适应能力，放阔心胸，遇事不慌不忙，以保重自己的身体为主。

（三）起居护理：规律的作息对冠心病患者是非常重要的，能够有效提高患者的免疫力以及抗病能力，因此冠心病患者要养成良好的作息习惯，早睡早起，尽量不要熬夜，有条件的话可以适当的午睡，保障充足的睡眠。平时要劳逸结合，避免过度劳累和繁重的体力劳动，尽量不要用力过猛。行动要尽量迟缓，尤其是起身、走路、骑车、上下楼梯等。要积极预防和治疗老年性疾病，如：高血脂、高血压、糖尿病、肥胖症等。注意保暖和降温防暑，根据天气的变化来增减衣物，也不要忽视头部、面部、手脚的保暖。尽量不要去人群多的地方，因为冠心病患者的免疫力比一般人稍弱，人群中病毒、细菌较多，容易感染疾病而诱发冠心病。此外要注意口腔卫生，防止

“病从口入”。

（四）用药护理：冠心病患者一般都有高血压、高血脂等基础病，平时要长期定期服药控制血压和血脂。服药时要严格按照医嘱进行，定时定量的服药，不能漏吃、少吃或多吃，更不能自行停药或换药。同时要学会使用仪器定期检测心率、脉搏和血压，全面了解自己身体的状况。学习冠心病的相关知识，知道如何预防和应对冠心病的发作。随身携带速效救心丸货硝酸甘油片等急救药物，出现胸闷或者心绞痛的情况要及时服用速效救心丸等救急药品，如果用药后不仅不能缓解症状，并且出现症状加重的情况，如呼吸困难等，一定要及时到医院就诊，以免延误的抢救的时机而发生危险。

（五）运动健康：患者可以根据自己的病情、喜好来安排体育运动，散步、游泳、打太极、骑自行车、慢跑等都是不错的选择，运动要长期坚持并且要适量，循序渐进的安排运动计划。注意运动时心率不能超过每分钟120次，运动时间也不宜太长，每次40分钟为宜。

结论：冠心病患者要做好居家护理，控制饮食、规律作息、稳定情绪等可以有效控制冠心病的病情，提高患者的生活质量。