基于护理质量管理的控制医院感染及护患纠纷的体会

基于护理质量管理的控制医院感染及护患纠纷的体会

张平玲

定西市安定区宁远镇中心卫生院   甘肃 定西743000

【摘要】目的：观察护理质量管理对控制医院感染及护患纠纷的应用疗效。方法：我卫生院2022年3月实施护理质量管理，比较护理质量管理实施前后医院感染以及护患纠纷发生情况。结果：护理质量管理实施后医院感染发生率（2.00%）以及护患纠纷发生率（3.00%）均低于护理质量管理实施前，数据差异明显（P<0.05）。结论:护理质量管理的实施可有效降低医院感染发生率以及护患纠纷发生率。

【关键词】护理质量管理；医院感染；护患纠纷；应用疗效

医院感染控制水平可直接影响医院临床诊疗职能的发挥，据相关调查显示显示约有百分之三十至百分之五十的医院感染与护理操作不当、护理管理水平低具有密切的联系，医院感染的发生可对患者疾病治疗效果造成不同程度的影响，甚至引发护患纠纷[1]。本次研究我院2019年3月至2020年3月实施普通护理期间与2020年3月至2021年3月实施护理质量管理期间医院感染以及护患纠纷发生情况。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2019年3月至2020年3月实施普通护理期间随机选取100名病人为本次研究对象，男、女分别53例、47例，年龄/平均年龄为：43岁～78岁、（58.32±1.22）岁。2018年3月至2019年3月实施护理质量管理期间随机选取100名病人为本次研究对象，男、女分别53例、47例，年龄/平均年龄为：43岁～78岁、（58.32±1.22）岁。本次研究对象在性别、平均年龄等一般资料方面数据经统计学验证无明显差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）医师均结合万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中相关疾病确诊收治入院且患者住院时间均超过1周参。（2）患者、患者家属均在了解本次研究目的、方法后表示自愿配合相关护理干预的实施。排除标准：（1）排除因急、慢性感染入院患者。（2）排除合并精神系统疾病或认知障碍患者。

1.3方法

   我院2018年3月实施护理质量管理，具体管理措施时通过构建护理质量小组的方式对院内护理人员进行管理，质量小组应结合我院2017年3月至2018年3月常规护理管理过程中医院感染情况、护患纠纷发生情况，分析导致医院感染的原因以及护患纠纷发生原因，医院感染以及护患纠纷的发生均与护理人员临床未严格遵循医嘱实施、护理管理制度缺乏监督、病房环境清洁不达标以及护患之间缺乏良性沟通等因素有关。针对常规护理管理中导致感染、护患纠纷发生的原因制定针对性护理干预措施，具体护理干预措施如下：（1）护理人员专业技能提升:通过定期组织培训、讲座以及考核等形式不断提升护理人员临床操作技能，并结合护患纠纷事件案例，协助患者树立风险意识，通过临床模拟的方式提升护理人员纠纷处理能力。（2）完善护理管理管理:结合护理人员工作年龄、职位以及职称实施分级护理，科室护士长监督护师以及护士工作，护师负责科室病情危重患者相关护理操作，护士负责病情较轻患者护理操作，并协同清洁人员为患者创造干净整洁的居住环境，定期对病房内的医用物品进行更换、落实清洁、消毒灯工作。（3）将医院感染以及护患纠纷发生情况与护理人员绩效考核挂钩，对护理人员衣着、举止进行规范，此外护理人员接诊后应主动与患者交流，结合患者疾病类型向患者开展健康宣传。

1.4观察指标

   比较护理质量管理实施前后医院感染以及护患纠纷发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0软件系统处理相关数据，以（%）表示的百分数计量数据，均应用χ2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

比较护理质量管理实施前后医院感染以及护患纠纷发生情况，具体情况（见表1），护理质量管理实施后医院感染率以及护患纠纷发生率均低于护理质量管理实施前.

表1  护理质量管理实施前后医院感染以及护患纠纷发生情  [n/%]

3讨论

护理人员在工作过程中，忽视患者在临床诊疗的主导地位，机械性执行医师医嘱，易加重患者负面情绪，甚至致使患者在临床诊疗过程中对相关诊疗干预的抗拒，从而引发医患纠纷，增加医院感染发生率[2]。医院感染以及护患纠纷的发生可打乱原诊疗计划，不利于患者后期疾病治疗，甚至对医院声誉造成一定的影响。护理质量管理基于现代护理理念，现代护理理念与传统护理理念相比，强调患者在临床治疗找那个的主导地位，在结合医院护理资料完善护理管理制度、落实规范化培训的同时，强调护理干预的服务性，促使护理人员在实施护理干预的过程中保持耐心，并主动与患者沟通，稳定患者情绪[3]。本次研究显示实施护理质量管理后医院感染发生率由12.00%降至2.00%，护患纠纷发生率由14.00%降至3.00%。

综上所述，护理质量管理的实施有利于提升医院对医院感染及护患纠纷的控制，对降低医院感染率与护患纠纷发生率疗效显著。

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