静脉留置针在儿科门诊输液室护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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静脉留置针在儿科门诊输液室护理中的应用效果

虞小雪

苍南县第三人民医院,325804

摘要:目的 探讨了儿科门诊输液室护理下静脉留置针的应用效果,为儿科患者疾病诊疗途径提供参考。方法 随机抽取方式下选取了20226-12月我院儿科门诊输液室护理下接受静脉输液患儿106例为研究对象,结合双盲法将纳入研究的患儿划分成对照组(n=53)与观察组(n=53),对照组患儿在行静脉输液治疗时使用一次性静脉针,观察组患儿则在静脉输液治疗时候使用静脉留置针,对比观察组与对照组患者在静脉穿刺操作的成功率、出现的不良反应。结果 从静脉穿刺成功数据来看观察组患儿所使用的静脉留置针操作效率(96.23%)明显优于对照组患者静脉穿刺使用的一次性静脉针穿刺成功率(83.02%),穿刺成功率数据对比有统计学意义(P<0.05);不良反应出现情况下,观察组数据(3.77%)较对照组研究数据(22.64%)更低,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 从穿刺成功率以及穿刺后不良反应出现情况来看,儿科门诊输液室护理中使用静脉留置针穿刺方式可以极大提高穿刺率,减少不良反应出现,优化儿科临床护理效果,值得临床科室广泛使用。

关键词:儿科;静脉留置针;输液室护理

引言:

据国家卫生部门内发布的数据来看,儿科疾病确诊率呈现出逐年增加的趋势,当前临床护理领域对儿科疾病护理研究数量也不断增多,专家学者对儿科疾病重视程度不断提高。和临床其他科室比较,儿科科室十分特殊,不仅患者年龄较小,在临床治疗方面依从性也有所不足。在此基础上,因为患儿生长发育不够成熟,血管较青少年乃至成年人更加纤细,对此,在对患儿行静脉输液治疗时穿刺成功率难以保障,这一情况下,临床上儿科护理门诊医疗纠纷频发。临床治疗中,静脉留置针又名套管针,因具备长时间留置以及易操作特点受到护理人员青睐,特别是在儿科科室护理中可以降低工作量,拥有极强的临床效果。对此,本研究选取了医院儿科门诊进行静脉穿刺护理操作的患儿106例,通过双盲法分为对照组与观察组,探讨了儿科门诊护理下静脉留置针的效果,为儿科护理工作开展提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取方式下选取了20226-12月我院儿科门诊输液室护理下接受静脉输液患儿106例为研究对象,结合双盲法将纳入研究的患儿划分成对照组(n=53)与观察组(n=53)。纳入研究的患儿年龄区间在1~12岁,从一般资料对比上,两组患儿的差异无统计学意义(P>0.05)。

1纳入标准

此次研究符合伦理委员会审批同意;参与研究的患儿家属均完成知情同意书的签订;研究纳入的患者年龄在14岁及以下。

2排除标准

此次研究排除了患儿中存在凝血功能障碍患儿;存在其他系统、脏器功能障碍患儿;无法配合治疗操作的患儿;

1.2方法

对照组患儿是在一次性静脉针下行静脉穿刺的输液治疗。观察组患儿使用静脉留置针完成静脉输液治疗。在行静脉穿刺时首先护理人员在穿刺前及时为患儿及其家属完成操作的说明,获得患儿家属的配合;其次是灵活选取患儿穿刺的血管,一般是弹性强、脉络直的静脉。年龄在两岁及以下患儿一般选取颞浅静脉与额正中静脉、耳后静脉等行穿刺操作,年龄在2岁及以上患儿则大部分以手背部、手腕部、足部完成穿刺。观察组患儿在行静脉穿刺时使用的是由圣光医用制品股份有限公司提供型号为24G静脉留置针。

穿刺时间为第一进行穿刺常规用物准备、给患儿备皮、灭菌,并根据无菌操作条件开展作业;第二,先完成在静脉中留置针头的准备工作,首先拆开试块针头的针帽,并调整好试块针头套管和针芯的松紧度,以便于在穿刺完成后撤出针芯;第三,在静脉操作时护士首先要用左手固定好患者皮肤,然后再以右手握针头从30°针尖斜面入针,在看见回血后再推入约零点五cm的试块针头,在穿刺完成后撤出针芯、并连接好输液仪,最后用贴膜进行固定,以完成输液治疗,并注意在输液完毕后要用约五ml的肝素溶液进行正压脉冲封管。

1.3统计学方法

使用SPSS 23.0统计学软件,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者穿刺成功率以及不良反应发生率对比

从穿刺成功率来看观察组53例患儿穿刺成功例数达到了51例成功率为96.23%,明显比对照组穿刺中的44成功数还要高出但从严重的不良反应发生率状况分析,儿童静脉输液不良反应的主要原因包含有静脉炎、药物外渗、堵塞管等,与对照组的严重不良反应的发病率22.64%更高,两组间穿刺成功率及不良反应发生率对比均有统计学意义,(P<0.05),数据如表1所示。

组别例数穿刺成功率

不良反应

静脉炎药液外渗

堵管发生率

观  察 组53

51(96.23)

1(1.89)1(1.89)

0(0.00)2(3.77)

对照组53

44(83.02)

4(7.55)5(9.43)

3(5.66)12(22.64)

x²

P值

4.970

0.026

8.230

0.004

3讨论

当前患儿机体还处于发展的重要时期,对于疼痛会表现出哭闹的情绪,对此,在开展的治疗活动中面临了较大的难度,也进一步提高了医患纠纷的出现率。静脉留置针在儿科门诊的应用与推广可以避免患儿受到反复穿刺的疼痛。从此次研究结果来看,留置针的应用下96.23%穿刺成功率明显优于一次性静脉针,相关文献也表明留置针的使用对于临床儿科是一项较为稳定的给药途径,可以极大程度改善患儿在面临静脉穿刺操作时内心的紧张,提高患儿的配合度,优化临床护理效果。

参考文献:

[1]王雨晴,叶茹明,方继红,白鸽,杨丽,余艮珍,朱伟萍,杨立利,谢鑑辉,王颖雯,王慧美,顾莺.儿科护士预防和处理静脉外渗/渗出知信行问卷调查[J].中国循证儿科杂志,2022,(06):463-468.

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