布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺合并肺癌稳定期疗效及护理分析

布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺合并肺癌稳定期疗效及护理分析

阿尼帕·哈再孜

新疆伊犁州奎屯医院 呼吸与危重症医学科 新疆 奎屯 833200

【摘要】目的：探讨布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺合并肺癌稳定期疗效及护理。方法：选取2022.1~2022.12期间我院收治的40例慢阻肺合并肺癌稳定期患者，所有患者均行布地奈德福莫特罗治疗，随机将这40例患者分为2组，给予对照组常规护理，给予研究组综合护理，对比两组生活质量改善情况，并分析数据。结果 WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05）。结论 对于采取布地奈德+福莫特罗治疗的慢阻肺合并肺癌稳定期患者，实施综合护理具有显著效果，可促使患者生活质量得到有效改善。

【关键词】慢阻肺合并肺癌稳定期；布地奈德；福莫特罗；综合护理；常规护理；生活质量

慢阻肺是临床常见病，发病率较高，好发于中老年群体，以持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状为主要特征。肺癌也是临床常见病，是指发生于肺部的恶性肿瘤。慢阻肺和肺癌可合并存在，数据统计显示，50%~70%的肺癌患者合并慢阻肺，特别是鳞癌患者中合并慢阻肺的比例更高[1]。慢阻肺合并肺癌对患者生命安全造成了严重威胁，故需及早治疗。布地奈德联合福莫特罗是现临床上治疗该病的常用方案，该方案虽效果显著，但治疗期间加强患者的护理也尤为重要，合理有效的护理可对疾病治疗发挥积极促进作用。本研究即探讨了该方案治疗慢阻肺合并肺癌稳定期疗效及护理，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022.1~2022.12期间我院收治的40例慢阻肺合并肺癌稳定期患者，随机将其分为对照组（20例，男12例，女8例，年龄44~78岁，平均61.23±8.45岁）和研究组（20例，男13例，女7例，年龄45~79岁，平均61.76±8.27岁）。两组资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

给予对照组常规护理，遵医嘱实施治疗，并加强用药指导、基础护理等。给予研究组综合护理，如下：

1.2.1健康教育。采用通俗易懂的语言对患者进行全面健康教育，向其讲解慢阻肺合并肺癌发生原因、症状表现、治疗不及时的危害性、治疗方法、各治疗方法的优缺点、注意事项、日常护理等，鼓励患者将自己不懂的地方提出，给予其针对性解答，纠正患者对疾病存在的错误认知，通过宣教提升患者认知度。

1.2.2加强基础护理。病情监测，加强患者各项情况的监测，包括患者的意识状态、病情变化、各项生命体征等，观察患者是否出现呼吸频率加快、脉搏加快、叹样呼吸等，监测过程中若有异常及时通知医生处理；呼吸道护理，保持患者呼吸道通畅，定期协助患者翻身，定期给予其拍背，以加速痰液排出，对于痰液无法排出的患者，给予其吸痰操作，吸痰后加强患者的口腔护理，必要时遵医嘱实施雾化吸入治疗，并指导患者学会有效呼吸和咳嗽；饮食护理，根据患者病情具体情况、身体状况、营养状况、饮食喜好和习惯等制定适宜患者的个体化饮食计划，嘱家属为患者提供高蛋白、高热量、高纤维素、高维生素的易消化食物，多摄入新鲜蔬菜和水果，注意饮食卫生，避免服用刺激性强、硬度大的食物，减少糖分、油腻食物摄入，增加饮水量；环境护理，确保患者的住院环境和谐、安静、舒适、整洁，调整室内温湿度适宜，室内定期通风消毒，保障良好的空气质量，避免灰尘、烟雾等刺激。

1.2.3心理护理。加强与患者的沟通交流，采用适合患者的量表评估其心理状态，根据患者具体心理状态、情绪表现等实施针对性心理护理，疏导、鼓励患者，引导患者对心态进行调整，指导患者通过科学有效的心理学方法缓解负面情绪。

1.3观察指标

对比两组生活质量改善情况，生活质量采用世界卫生组织生活质量测定量表100(WHOQOL-100)评价，得分呈正比。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，P＜0.05表示数据有差异。

2结果

WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05）。详见下表：

表 两组护理前后WHOQOL-100评分对比（）（分）

3讨论

慢阻肺合并肺癌在临床中较为常见，炎症是慢阻肺患者伴发肺癌的核心原因，慢性炎症反应、免疫应答异常、遗传易感性、氧化应激、气道重塑等是该病的主要发病机制，慢阻肺与肺癌属同源性疾病，二者合并存在时可加重患者原本病情，慢阻肺可导致肺癌分化不良率更高，导致患者生存期缩短，肺癌可导致慢阻肺死亡风险增加，故需及早治疗[2]。临床实践发现，布地奈德+福莫特罗方案可有效增强抗炎效果，抑制气道重构因子，可更好地改善患者肺功能、疾病症状，减轻慢阻肺急性加重，该治疗方案虽具有较为显著的效果，但治疗期间为患者提供积极有效的护理也尤为重要

[3]。

综合护理是指以患者为中心，对护理工作进行统一协调，系统化临床护理的各个环节，为患者提供各方面护理的方式。相比以往采取的常规护理，该护理更为综合、全面、系统、详细，不仅重视患者的治疗护理、基础护理、生理护理，同时关注患者的环境、宣教、监测、精神、情感等方面护理，为患者提供的护理更综合、全面。本研究即对患者实施了多种护理措施，详细至各个方面，综合、全面的护理发挥了积极作用。此次结果显示，WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05），可见此次研究采取的综合护理是显著有效的，这可能与该护理更为全面、综合等有关。

综上所述，对于采取布地奈德+福莫特罗治疗的慢阻肺合并肺癌稳定期患者，实施综合护理具有显著效果，可促使患者生活质量得到有效改善。

参考文献

[1]颜天佑. 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(36):2.

[2]李梦雨. 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较分析[J]. 医药前沿, 2020, 10(15):2.

[3]李慧敏. 布地奈德福莫特罗吸入治疗对慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效[J]. 数理医药学杂志, 2021, 34(3):2.