老年结肠癌并发肠梗阻患者运用针对性护理干预的价值探究

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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老年结肠癌并发肠梗阻患者运用针对性护理干预的价值探究

王静怡

安徽省第二人民医院  安徽合肥  230000

【摘要】目的:判断针对性护理干预对老年结肠癌并肠梗阻的价值。方法:50例老年结肠癌并肠梗阻者均有清晰意识,被研究在2020年12月-2022年12月行分组护理,针对组25例行针对性护理干预,普通组25例行一般性结肠癌肠梗阻护理,观察结果。结果:老年结肠癌并肠梗阻护理并发症在针对组(12.00%)比普通组(36.00%)低,P<0.05。老年结肠癌并肠梗阻护理满意度在针对组(92.00%)比普通组(64.00%)高,P<0.05。结论:针对性护理干预可减少并发症,使老年结肠癌并肠梗阻者满意度提升。

【关键词】针对性护理干预;应用价值;肠梗阻;临床效果;老年结肠癌

结肠癌,在乙状结肠、直肠连接位置较常见,有未分化癌、腺癌等类型,若未行癌变组织治疗控制,会有局部侵犯转移情况,使结肠癌治疗难度增加。老年结肠癌者,身体素质差,在结肠癌病情进展中,有肠道准备不足情况,且肠梗阻事件较多,使老年结肠癌并肠梗阻治疗难度增加。针对性护理干预,被提出对老年结肠癌并肠梗阻有独特价值,可行并发症控制,使老年结肠癌并肠梗阻治疗安全性提升。故研究观察50例有清晰意识的老年结肠癌并肠梗阻者,旨在判断针对性护理干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料 50例老年结肠癌并肠梗阻者均有清晰意识,被研究在2020年12月-2022年12月行分组护理,针对组:25例,病程所属范围29-66d,均值(47.49±4.55)d;年龄所属范围62-75岁,均值(68.69±1.73)岁;15为男性样本量,10为女性样本量;行针对性护理干预。普通组:25例,病程所属范围28-67d,均值(48.13±4.66)d;年龄所属范围61-76岁,均值(69.26±1.57)岁;14为男性样本量,11为女性样本量;行一般性结肠癌肠梗阻护理。数据无差异(P>0.05)。

1.2方法 普通组:一般性结肠癌肠梗阻护理,协助老年结肠癌并肠梗阻者行肠道准备,并在术后指导老年结肠癌并肠梗阻者行抗感染治疗即可。针对组:针对性护理,(1)术前针对性护理:指导老年结肠癌并肠梗阻者禁食,保持头偏侧卧位,监测老年结直肠癌者脏器功能,了解其腹胀、腹痛情况,并协助老年结肠癌并肠梗阻者行肠道准备,防止误吸、坠积性肺炎、肠道感染等事件。和老年结肠癌并肠梗阻者多沟通,让子女多陪伴,经语言行结肠癌并肠梗阻手术知识讲解,使老年结肠癌并肠梗阻者对手术高度配合。(2)术中针对性护理:对老年结肠癌并肠梗阻者生命体征进行监测,保持手术无菌环境,为老年结肠癌并肠梗阻者行手术室温湿度调节,防止老年结肠癌并肠梗阻者出现应激反应。(3)术后针对性护理:监测老年结肠癌并肠梗阻者引流液情况,协助其行翻身操作,帮助老年结肠癌并肠梗阻者行排痰治疗,并加强手术伤口换药情况,防止老年结肠癌并肠梗阻者出现手术并发症。

1.3观察指标 观察老年结肠癌并肠梗阻护理并发症,主要对粘连性肠梗阻、切口感染、肺部感染等事件行记录整理即可。观察老年结肠癌并肠梗阻护理满意度,由老年结肠癌并肠梗阻者行护理态度、护理效率等方面自主评分,0-5分,对应老年结肠癌并肠梗阻者不满意,6-8分,对应老年结肠癌并肠梗阻者相对满意,9-10分,对应老年结肠癌并肠梗阻者很满意。

1.4统计学计算 P<0.05,数据有意义,SPSS24.0中,数据计算以X²为检验值。

2结果

2.1老年结肠癌并肠梗阻护理并发症 老年结肠癌并肠梗阻护理并发症在针对组(12.00%)比普通组(36.00%)低,P<0.05。

表1 老年结肠癌并肠梗阻护理并发症

组别(n=25)    粘连性肠梗阻     切口感染     肺部感染     总计(n/%)

针对组              1             1            1         3(12.00)

普通组              2              4            3          9(36.00)

X²                                                        3.9474

P                                                         0.0469

2.2老年结肠癌并肠梗阻护理满意度 老年结肠癌并肠梗阻护理满意度在针对组(92.00%)比普通组(64.00%)高,P<0.05。

表2 老年结肠癌并肠梗阻护理满意度

组别(n=25)      不满意      相对满意      很满意      满意度(n/%)

针对组             2            8          15        23(92.00)

普通组             9            9            8         16(64.00)

X²                                                     5.7110

P                                                      0.0169

3讨论 结肠癌众多并发症中,肠梗阻较常见,有腹胀、腹痛、高烧症状,结肠癌者生活质量差,且老年群体免疫力差,使老年结肠癌并肠梗阻者有电解质紊乱情况,且有酸碱失衡情况,严重时可能导致老年结肠癌并肠梗阻者死亡。一般性结肠癌肠梗阻护理措施较片面,仅指导其行肠道准备,很难对老年结肠癌并肠梗阻者并发症进行控制,不被老年结肠癌并肠梗阻者接受。针对性护理,顾名思义,以针对性强为特点,根据老年结肠癌并肠梗阻特点,行各护理措施实施,能兼顾老年结肠癌并肠梗阻围术期需求,行护理措施调整。经术前针对性护理,可使老年结肠癌并肠梗阻者饮食得到规范,腹部不适感可得到监测,且多沟通多陪伴,能使老年结肠癌并肠梗阻者不适感减轻。术中、术后针对性护理实施,主要监测老年结肠癌并肠梗阻者生命体征、引流液情况,能保证手术顺利实施,对老年结肠癌并肠梗阻者伤口感染、应激反应等有预防作用,使老年结肠癌并肠梗阻者预后改善。围术期针对性护理,可使老年结肠癌并肠梗阻者手术安全性得到保持,能纠正肠梗阻情况,且癌变组织可得到清除。

综上所述,除减少老年结肠癌并肠梗阻者并发症外,针对性护理干预能使其满意度提高。

参考文献

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