全程人文关怀护理在晚期妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用价值

全程人文关怀护理在晚期妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用价值

党淑云

吉林市中心医院中西医结合肿瘤科 吉林省 吉林市  132001

摘要 目的 本研究旨在研究全程人文关怀护理在晚期妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用价值。方法 选择154例晚期妇科恶性肿瘤化疗患者，采用随机分组，对照组77例接受常规护理，观察组77例接受全程人文关怀护理，比较两组患者护理后的临床效果。结果 护理后，观察组SAS评分和SDS评分低于对照组，治疗依从性高于对照组，护理满意度高于对照组。结论 通过全程人文关怀护理能有效缓解患者的焦虑、抑郁，提高患者的依从性和护理满意度，进而有助于改善治疗效果。

关键词 全程人文关怀护理；晚期妇科恶性肿瘤；依从性

目前，临床上，对于妇科恶性肿瘤术后复发患者多采用化疗进行治疗，但虽然其可以有效地控制病情，也会带来一定的副作用，甚至可能危及生命。因此，患者在接受化疗时，应该采取一定的护理措施尽量避免恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，以确保治疗的顺利进行。为更好地完善患者的治疗需要，提升疗效。全程人文关怀护理也是护理人员必不可少的素养，它旨在培养护理人员的人文素养和综合素质，让护理过程中充满对患者的关爱，缓解患者的心理负担，为患者提供更加全面、完善、贴心的护理服务[1]。此护理模式已经被广泛应用于多种肿瘤护理中，并取得了显著的成效。本研究旨在比较全程人文关怀护理和常规护理对病人负面情感的影响，以及患者的治疗依从性和护理满意度，并将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择154例晚期妇科恶性肿瘤患者，随机分成两组：对照组和观察组。对照组进行常规护理，观察组进行全程人文关怀护理。每组77例。两组患者的基础资料比较无统计学意义(P>0.05)，本研究得到医院伦理委员会的认可，全部参加者都已签订知情同意书。

纳入标准：

①符合中国抗癌协会编著的《新编常见恶性肿瘤诊治规范》诊断标准确诊为妇科恶性肿瘤的病人；

②年龄大于18岁；

③具有小学及以上文化程度，能沟通；

④自愿参与本研究。

排除标准：

①有精神病史或认知功能障碍；

②有其他恶性肿瘤史；

③有严重并发症或合并症者。

1.2方法

对照组采用常规护理。

观察组采用全程人文关怀护理，采取以下护理措施：1）成立专门的护理小组，通过查阅文献和以往护理经验，深入了解护理风险和并发症。由护士长作为负责人，对主治医师和护士开展必要的护理实践训练，并进行考核和演练，通过后方可进行护理工作。2）在患者入院后对患者进行健康教育，采用多种形式，如印制手册、观看视频等，对患者进行疾病知识普及；了解患者的家庭情况、病情、性格等，并结合实际情况，对患者讲述病情的产生诱因、症状、治疗措施等；定时举行健康知识讲座，由专人为患者及家人提供有效的健康指导。同时护理人员将仔细记率患者的病情发现和情绪状态，并对护理记录开展日常总结，以便全面分析患者的护理情况，及时调整做出有针对性的护理计划。护理人员应耐心询问患者身体状况以及患者自己对疾病的诉求，以此来逐渐引导患者配合检查，并且在患者病情稳定时，可以帮助患者了解疾病，以改变患者对疾病的认识。并针对患者的情况制订人性化的护理实施方案[2]。3）为了减轻疾病对患者的影响，同时采取心理疏导，特别关注患者的情绪，在交流过程中，耐心细致的解答患者的疑虑，介绍类似成功案例，帮助患者恢复治疗信心，提升治愈时间。对于患者情绪偏激时，采取必要的预防措施来改善患者的负面心理。为提高患者的依从性，在患者病情稳定时，对其进行1对1的心理疏导，改变其对疾病可怕的认知。4)最后，护理人员尽可能的为患者营造温馨舒适的医疗环境，有利于打消患者对于医院的陌生感，缓解患者对于陌生环境的紧张、焦虑与恐惧感。还有利于患者切实的感受到医院高水平、高质量的医疗服务。在出院时，我们还将提醒患者注意出院后要进行自我护理，并通过微信或电话与患者保持联系，以便及时解决可能出现的问题。

1.3观察指标 对两组患者护理前后的焦虑、抑郁、依从性和护理满意度进行对比。

1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0进行统计分析，计量资料用x±s表示，比较用t检验；计数资料用百分数表示，比较用x2检验；以p＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者 SAS评分、SDS评分比较

两组患者护理后SAS评分、SDS评分低于对照组。见表1。

表1 两组患者 SAS评分、SDS评分比较(x±s)

2.2 两组患者治疗依从性比较

观察组依从性高于对照组。见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较[n(%)]

2.3两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组。见表3。

表3两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

妇科恶性肿瘤化疗，通常就是指女性已经出现恶性的肿瘤，比如常见的宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌。由于这时已经进行手术切除，所以还需要使用药物来进行化疗，以避免癌细胞复发。化疗是晚期妇科恶性肿瘤治疗中最常用的手段，它可以有效地控制病情，但也会产生一定的副作用。因此，患者对化疗的紧张和不配合也已成为临床护理人员面临的一大难题。为了解决这一问题，人文关怀护理现已被应用于临床，取得了良好的效果。

人文关怀护理模式是科学的护理模式，在妇科恶性肿瘤病人中应用具有可行性。该模式通过护患之间建立并维持良好的治疗性、教育性沟通，充分调动患者的主观能动性。随着疾病的有效控制和护患关系的进一步加深，患者的恢复性较好，自我管理能力提高，对妇科恶性肿瘤的治疗产生信心，进而提高其生存质量[3-4]。研究发现，观察组SAS和SDS评分明显少于对照组，观察治疗依从性和护理满意优于对照组。

综上所述，这表明采用全程人文关怀护理方式可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等消极情绪，提升患者的治疗依从性和护理满意度，提高治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1]韩洁;卞文霞;任媛芳.人文关怀式路径护理对乳腺肿瘤术后患者癌因性疲乏程度与上肢功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,(10):1431-1434.

[2]陈萍;唐先颖;文惠娥.基于人际关系理论的延续性护理模式在妇科恶性肿瘤病人中的应用研究[J].全科护理,2019,(06):658-661.

[3]张洁清.综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2019,(06):166-167.

[4]陈莹;何玥;彭淑燕;孙晶;赵霞.中晚期妇科恶性肿瘤患者的围手术期人文关怀[J].中华现代护理杂志,2019,(10):1303-1304.

党淑云（1983.6.1）女，汉，籍贯，吉林省吉林市，主管护师，本科，研究方向，消化，肿瘤

党淑云·15543436195·吉林省·吉林市·南京街4号·吉林市中心医院