强化手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用分析

强化手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用分析

吴丹

宁安市中医院 黑龙江宁安157400

【摘要】 目的：研究在小儿疝气腹腔镜手术护理中强化手术室护理干预的临床效果。方法：此次研究的开始时间为2019年1月，结束时间为2022年1月，从此期间按照随机抽取的方法选取在我院进行腹腔镜手术的32例疝气患儿作为研究对象，按照护理方法的差异，将采取手术室常规护理的16例分对照组，将采取强化手术室护理干预的16例纳入观察组，对比两组患儿的术中出血量、手术时间、住院时间情况。结果：与对照组相比，观察组患儿的手术时间、住院时间以及术中出血情况均较优，P＜0.05。结论：在小儿疝气腹腔镜手术护理中强化手术室护理干预可显著改善手术指标，临床上值得广泛推广应用。

【关键词】小儿疝气；腹腔镜手术；强化手术室护理；手术指标

疝气是指人体内的某些组织和器官脱离了本来所在的位置，通过薄弱的组织或者体内的某些间隙到达其他位置，疝气主要包括切口疝、斜疝、腹股沟疝等类型。疝气在婴幼儿群体中的发病率较高，发病率高达1％--5％，在男孩中的发病率要高于在女孩中的发病率，临床表现为在患儿咳嗽、哭闹或排便时腹股沟附近出现或大或小、时有时无的隆起。目前手术是治疗小儿疝气最主要的方法，腹腔镜手术方法在临床中的应用越来越多，具有手术切口小、手术时间短、对患儿的影响小等优点。但作为一种创伤性的治疗手段，加之患儿的年龄较小，在手术的过程中需要采取有效的护理干预手段。此次研究探讨强化手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用价值，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究的开始时间为2019年1月，结束时间为2022年1月，从此期间按照随机抽取的方法选取在我院进行腹腔镜手术的32例疝气患儿作为研究对象，所有的患儿均纳入：在我院接受检查并确诊为疝气；排除：存在先天性脏器不全、严重肝肾功能受损症状以及心功能受损症状。按照护理方法的差异，将采取手术室常规护理的16例分对照组，将采取强化手术室护理干预的16例纳入观察组。对照组男性10例,女性6例，年龄为3-9岁之间，平均年龄（4.45±1.36）岁；观察组男性9例、女性7例，年龄最小为4岁、最大为11岁，平均年龄（4.39±1.25）岁。将两组患儿的基本信息进行了对比后，发现差异较小，未达到统计学意义。

1.2方法

对照组采取手术室常规护理，术前做好各项手术准备，术中按要求执行无菌操作，做好配合，术后对患儿的生命体征进行正常监控。

观察组患儿在手术室采取强化护理干预措施。主要内容如下：（1）手术室环境护理。术前，护理人员应定期监测手术室空气中的细菌含量，确保手术室相对无菌；护理人员应仔细检查各种手术器械，如不能正常使用应及时更换。调整手术室的环境温度和湿度，使其处于舒适的范围，温度不宜过高或者过低；患儿进入手术室后，应尽快采取保温措施，在操作过程中，应减少不必要部位的暴露，对患儿暴露的部位加盖保温毯，将患儿体温控制在36℃左右；输注前应将液体预热，防止患儿因体温过低而发生严重的应激反应。（2）体位护理。为患儿摆放合理的体位，尽量减少对患儿解剖和生理功能的影响，合理使用体位垫，避免患儿术后不适，根据患儿需求，为患儿提供肢体按摩服务，促进血液循环，避免肢体麻木。

1.3观察指标

观察记录并计算两组患儿的手术指标：手术时间、住院时间以及术中出血量。

1.4 统计学方法

使用SPSS 26.0软件完成此次的统计学分析分析，计量资料（手术时间、住院时间以及术中出血量）通过±s的方式表示，检验后若P值小于0.05表明两组数据之间的差异明显。

2结果

2.1手术指标对比

与对照组相比，观察组患儿的手术时间、住院时间以及术中出血情况均较优，P＜0.05，详见表1.

表1 两组患儿的手术指标对比（±s)

3结论

疝气在临床中较为常见，目前认为由于蛋白水解酶-抗蛋白水解酶紊乱，造成脯氨酸羟化不全，诱发疝气的发生。小儿疝气的发病原因与儿童腹腔压力增大、腹壁肌肉组织发育强度较弱等有较直接的关系，患有疝气的儿童消化系统会首先受到影响，严重的会影响生殖系统，出现腹胀、便秘、吸收功能下降、生殖系统无法正常发育等不良影响。

由于小儿疝气较难自愈，因此临床中常采用手术的方式治疗小儿疝气，其中腹腔镜手术的方法在临床中较为常用。对于腹腔镜疝气手术患儿来说，在手术过程中实施有效的护理干预是极为必要的，本次研究中对观察组患儿在手术过程中强化了护理干预，患儿的各项手术指标较优，促进了患儿的术后康复。优化手术室环境保证了手术室的环境以及硬件工具等处于优良的状况下，保证手术的顺利开展，保温护理是针对患儿在手术过程中易出现的术中低体温的情况进行预防，使患儿处于稳定的手术室环境中，降低低体温会导致机体血管收缩、诱发感染等并发症的发生风险。体位护理是针对患儿在长时间的手术过程中局部所受到的压力较大的情况，降低局部的皮肤、脂肪结构以及纤维结缔组织出现不可逆的缺血性改变的情况，防止在手术的过程中出现压疮。

综上所述，在小儿疝气腹腔镜手术护理中强化手术室护理干预可显著改善手术指标，临床上值得广泛推广应用。

参考文献：

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