经鼻肠梗阻导管置入术在治疗老年患者术后粘连性肠梗阻中的护理应用综合干预的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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经鼻肠梗阻导管置入术在治疗老年患者术后粘连性肠梗阻中的护理应用综合干预的效果

佟旭东

吉林市中心医院胃肠外科 132000

【摘要】目的:探究鼻梗阻导管植入术在治疗老年人术后粘连性肠梗阻中,应用综合性护理干预的治疗效果。方法:我院选取了2021年5月到2022年5月来我院治疗的粘连性肠梗阻老年患者为本次研究对象,总计80例,其中男性患者42例,女性患者38例,平均年龄为(58±2.3)岁,并将所有患者按照入院顺序每组40例分成两组,并命名为对照组和研究组。将对照组患者应用常规的鼻胃管植入术,研究组患者采用鼻肠梗阻植入术,对比两组患者治疗后的症状的恢复情况,以及患者对医护照顾的满意程度评分。结果:研究组患者治疗后,身体炎性指标恢复的时间比对照组短,收到患者的满意度也高于对照组,两组间的差异性符合P<0.05,有统计学意义。结论:应用综合干预护理,对于应用鼻肠梗阻导管植入术治疗粘连性肠梗阻有很好的疗效,患者症状消失的快,值得在医学界推广和应用。

【关键词】:鼻肠梗阻;导管置入术;来年患者;综合干预;粘连性

对于外科手术,腹部手术是较为常见的,腹部手术过程中,将与身体的多个组织和器官发生交集,而且在受到手术创伤及腹腔环境的影响,患者在术后发生并发症的概率很大,其中粘连性肠梗阻就是其中之一,一旦发生,就会影响到患者的健康,严重者甚至威胁到患者的生命安全,因此,无论是术中还是术后治疗,医生和患者都不能轻视。为了更好的探索综合护理在粘连性肠梗阻中的应用效果,现选取了我院在2021年5月到2022年5月收集的80例患者为研究对象,具体的研究如下。

1.研究资料和治疗方法

1.1一般资料

我院选取了2021年5月到2022年5月来我院治疗的粘连性肠梗阻老年患者为本次研究对象,总计80例,其中男性患者42例,女性患者38例,平均年龄为(58±2.3)岁,并将所有患者按照入院顺序每组40例分成两组,并命名为对照组和研究组。所有患者中有20例为直肠癌手术,有5例为胃癌手术,10例阑尾炎手术,剖腹产手术22例,以及其它腹部手术共计23例。被选中的患者均无其它脏器疾病和传染病,本次研究已获得家属及患者的同意,也签订了同意条款,也得到了伦理委员会的认同,两组患者的基础数据无任何可比性(P>0.05),无统计意义。

1.2方法

两组患者均采取了常规的治疗,主要包括静脉注射,营养输入,抗感染治疗等。对照组患者应用的是传统的鼻胃管置入术,利用胃肠减压的方法治疗,将鼻胃管从鼻腔插入,插入深度控制在45~55cm之间,另一侧连接负压器,以此达到胃肠减压的目的。研究组患者则采用的是鼻肠梗阻导管置入术,在数字减影下实施导管介入术,同样是经鼻腔进入胃腔,在经十二指肠,直到降部,接着将15ml蒸馏水注入,在确保导管松弛后方可进行造影监测,并用负压器进行吸引,再第二天,开始对导管进行冲洗和剪短,记录导管长度的变化,同时利用造影术观察患者梗阻变化情况,一般需要连续治疗10天。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后,身体炎性指标恢复的状况,通过问卷调查形式,查看两组患者对住院期间的医护满意度。

1.4统计学数据处理分析

本次研究数据均采用统计学软件SPSS23.0进行数据处理分析,将患者症状恢复的时间采用计量数据进行记录,用(±s)代表,用t进行检验。利用百分比表示计数资料,用x2进行数据检验。用P值作为判断标准,以P<0.05表示具有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者治疗后身体炎性指标恢复状况

经过治疗后,研究组患者的身体症状恢复的时间早于对照组,具体数据见下表。

类 别

白细胞恢复时间(d)

血沉恢复时间(d)

C反应蛋白恢复时间(d)

研究组(n=40)

4.05±1.04

5.37±0.99

6.2±1.18

对照组(n=40)

7.06±1.12

8.08±1.13

10.57±1.6

t

8.32

6.53

3.45

P

P<0.05

P<0.05

P<0.05

2.2两组患者对医护人员的服务满意评价

问卷调查显现,研究组患者的满意度高于对照组,具体见下表。

组别

喜欢

一般

不喜欢

满意率

研究组(n=40)

36(90%)

3(7.5%)

1(2.5%)

39(97.5%)

对照组(n=40)

30(75%)

4(10%)

6(15%)

34(85%)

x2

3.91

P

0.047

  1. 讨论

随着鼻肠梗阻导管置入术的进入,临床上在治疗老年人粘连性肠梗阻疾病时,大部分都采用此方法,在配合相应的综合护理干预,患者的病情很快就能得到治疗。从试验数据看出,研究组患者的炎性症状消失的很快,医护也很收患者们的喜欢,可见,这种治疗方式是安全的,降低了患者再次手术的风险,通过造影术可以准确判断导管的留置时间,以及患者梗阻的改善情况,总之,在粘连性肠梗阻中应用综合护理干预,患者症状能够早日得到改善,效果明显,值得在临床上应用。

参考文献

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