吉林市中心医院胃肠外科 132000
【摘要】目的:探究鼻梗阻导管植入术在治疗老年人术后粘连性肠梗阻中,应用综合性护理干预的治疗效果。方法:我院选取了2021年5月到2022年5月来我院治疗的粘连性肠梗阻老年患者为本次研究对象,总计80例,其中男性患者42例,女性患者38例,平均年龄为(58±2.3)岁,并将所有患者按照入院顺序每组40例分成两组,并命名为对照组和研究组。将对照组患者应用常规的鼻胃管植入术,研究组患者采用鼻肠梗阻植入术,对比两组患者治疗后的症状的恢复情况,以及患者对医护照顾的满意程度评分。结果:研究组患者治疗后,身体炎性指标恢复的时间比对照组短,收到患者的满意度也高于对照组,两组间的差异性符合P<0.05,有统计学意义。结论:应用综合干预护理,对于应用鼻肠梗阻导管植入术治疗粘连性肠梗阻有很好的疗效,患者症状消失的快,值得在医学界推广和应用。
【关键词】:鼻肠梗阻;导管置入术;来年患者;综合干预;粘连性
对于外科手术,腹部手术是较为常见的,腹部手术过程中,将与身体的多个组织和器官发生交集,而且在受到手术创伤及腹腔环境的影响,患者在术后发生并发症的概率很大,其中粘连性肠梗阻就是其中之一,一旦发生,就会影响到患者的健康,严重者甚至威胁到患者的生命安全,因此,无论是术中还是术后治疗,医生和患者都不能轻视。为了更好的探索综合护理在粘连性肠梗阻中的应用效果,现选取了我院在2021年5月到2022年5月收集的80例患者为研究对象,具体的研究如下。
1.研究资料和治疗方法
1.1一般资料
我院选取了2021年5月到2022年5月来我院治疗的粘连性肠梗阻老年患者为本次研究对象,总计80例,其中男性患者42例,女性患者38例,平均年龄为(58±2.3)岁,并将所有患者按照入院顺序每组40例分成两组,并命名为对照组和研究组。所有患者中有20例为直肠癌手术,有5例为胃癌手术,10例阑尾炎手术,剖腹产手术22例,以及其它腹部手术共计23例。被选中的患者均无其它脏器疾病和传染病,本次研究已获得家属及患者的同意,也签订了同意条款,也得到了伦理委员会的认同,两组患者的基础数据无任何可比性(P>0.05),无统计意义。
1.2方法
两组患者均采取了常规的治疗,主要包括静脉注射,营养输入,抗感染治疗等。对照组患者应用的是传统的鼻胃管置入术,利用胃肠减压的方法治疗,将鼻胃管从鼻腔插入,插入深度控制在45~55cm之间,另一侧连接负压器,以此达到胃肠减压的目的。研究组患者则采用的是鼻肠梗阻导管置入术,在数字减影下实施导管介入术,同样是经鼻腔进入胃腔,在经十二指肠,直到降部,接着将15ml蒸馏水注入,在确保导管松弛后方可进行造影监测,并用负压器进行吸引,再第二天,开始对导管进行冲洗和剪短,记录导管长度的变化,同时利用造影术观察患者梗阻变化情况,一般需要连续治疗10天。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后,身体炎性指标恢复的状况,通过问卷调查形式,查看两组患者对住院期间的医护满意度。
1.4统计学数据处理分析
本次研究数据均采用统计学软件SPSS23.0进行数据处理分析,将患者症状恢复的时间采用计量数据进行记录,用(±s)代表,用t进行检验。利用百分比表示计数资料,用x2进行数据检验。用P值作为判断标准,以P<0.05表示具有统计学意义。
2.1两组患者治疗后身体炎性指标恢复状况
经过治疗后,研究组患者的身体症状恢复的时间早于对照组,具体数据见下表。
类 别 | 白细胞恢复时间(d) | 血沉恢复时间(d) | C反应蛋白恢复时间(d) |
研究组(n=40) | 4.05±1.04 | 5.37±0.99 | 6.2±1.18 |
对照组(n=40) | 7.06±1.12 | 8.08±1.13 | 10.57±1.6 |
t | 8.32 | 6.53 | 3.45 |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2两组患者对医护人员的服务满意评价
问卷调查显现,研究组患者的满意度高于对照组,具体见下表。
组别 | 喜欢 | 一般 | 不喜欢 | 满意率 |
研究组(n=40) | 36(90%) | 3(7.5%) | 1(2.5%) | 39(97.5%) |
对照组(n=40) | 30(75%) | 4(10%) | 6(15%) | 34(85%) |
x2 | 3.91 | |||
P | 0.047 |
随着鼻肠梗阻导管置入术的进入,临床上在治疗老年人粘连性肠梗阻疾病时,大部分都采用此方法,在配合相应的综合护理干预,患者的病情很快就能得到治疗。从试验数据看出,研究组患者的炎性症状消失的很快,医护也很收患者们的喜欢,可见,这种治疗方式是安全的,降低了患者再次手术的风险,通过造影术可以准确判断导管的留置时间,以及患者梗阻的改善情况,总之,在粘连性肠梗阻中应用综合护理干预,患者症状能够早日得到改善,效果明显,值得在临床上应用。
参考文献
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