探讨新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科的应对措施

探讨新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科的应对措施

刘涛

重庆市长寿区云集镇卫生院     401246

摘要：由于新冠病毒肺炎疫情传染性高，针对新冠肺炎的防治隔离和患者救治，医院药剂科的应对措施尤为重要。本文对新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科的应对措施进行探讨，医院药剂科疫情防控应对措施效果好且有前瞻性和可行性,值得参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎；医院药剂科；应对措施

自新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来，我国各级人民政府和卫生健康行政部门高度重视，各医疗卫生机构均依法采取系列防控措施，共同预防和控制新型冠状病毒感染的肺炎疫情传播，疫情防控过程中的医院药剂科的工作与应对措施对疫情防控有着重要作用，医院药剂科具体应对措施如下。

1充分保障药品供应

药品、消毒用品是控疫防疫的重要物资保障。面对疫情的严峻形势，医院积极部署，成立新冠肺炎防控物资保障供应应急小组。由院领导直接指挥，药剂科具体负责，安排药品、消毒用品、危重患者抢救相关药品储备工作。为配合上级部门对“新冠肺炎”疫情防控药品库存及临床需求情况的即刻掌握，药剂科每天上报疫情防控药品、消毒药品的购入、库存、领用、预估等，为确保数据准确，药库工作人员建立消毒药品领发台账，精准记录，每天固定时间统一盘点汇总，做到上报数据及时、准确，临床供应有计划有管理[1]。医院成立发热门诊，要求设立单独的药房。及时通报当前疫情防控工作情况，对人员、防控物资进行调配，全面推进各项防控措施落到实处。药剂科工作人员积极响应，做到有力保障、执行到位，确保了疫情防控特殊时期全院的药品供应。

2 编制应急预案，制订应急药品目录

医院药剂科根据下发的应急预案实施管理，立即制订药剂科防控应急预案，随后通过新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急处置演练，检验医院新型冠状病毒感染的肺炎应急处置预案的合理性及各岗位人员对新型冠状病毒感染的肺炎防治工作程序及技术要求的掌握程度，切实提高了医院应对重大传染病的应急能力，更增加了医院防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情的信心。同时对药剂科各部门职业防护标准、备用物品、环境管理、患者管理做出详细说明，应急药品也分为两类：①新冠肺炎所需的防护物资：医用防护服、医用防护口罩，医用外科口罩，新型冠状病毒抗体检测试剂；②呼吸道治疗所需的药品储备。并且为了充分保障新冠病毒肺炎患者的用药需求，结合临床实际需求，制订我院应急药品目录。

3编制新冠肺炎用药方案

根据新型冠状病毒肺炎的轻重症状实行一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗、重型及危重型治疗等，医院药剂科进行总结编制新冠肺炎有效的用药方案，抗新冠病毒用药方案取得明显进展，治疗经验和治疗手段进一步丰富，方便于对大量患者进行之治疗，节约医护人员诊疗时间，节约了医护资源。新型冠状病毒肺炎也属于中医“疫”病范畴，建议根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照新型冠状病毒肺炎诊疗方案进行辨证论治，进行中西医结合，实践已证实可有效改善治疗。

4加强药剂科人员防护管理

从居家到上班岗位间的防护：（1）早餐后再出门，避免在路途中进餐；尽量出门前排便，减少在岗期间被污染机会。（2）出门前按照规定佩戴好防护口罩，尽量不乘坐公共交通工具。如必须乘坐，务必全程佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品。（3）到岗后洗手（严格按照内-外-夹-弓-大-立-腕七步洗手法进行手卫生），更换工作服，更换与岗位对应的帽子和口罩。

在医院上班期间的防护：（1）针对医院药剂科不同工作岗位进行不同级别的防护，分为一级防护和二级防护。一级防护：①穿：工作服→手卫生→一次性工作帽（以下简称工作帽）→一次性医用外科口罩（以下简称口罩）→必要时乳胶手套。②脱：手卫生→工作服→手卫生→口罩→工作帽→手卫生（有手套时应首先脱手套）。二级防护：①穿：工作服→手卫生→工作帽→N95 口罩→防护服→内层手套→护目镜/防护面罩→鞋套→外层手套。②脱：外层手套→手卫生→护目镜/防护面罩、防护服拉链下拉、松鞋套→手卫生→内层手套→手卫生→脱防护服、鞋套→手卫生→N95 口罩→手卫生→工作帽→手卫生。（2）结束工作回家前进行手卫生，必要时洗脸和露出的脖颈等，并以酒精棉签消毒耳道和鼻孔。

回家后的防护：进家门前按规范脱下口罩，放置在预备的可封闭的塑料袋或者垃圾桶中，进门后手卫生处理，将衣物悬挂至通风处，建议洗头洗澡后再与家人亲密接触。

5消毒

目前认为新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。药剂科须根据工作环境和物品特征，结合医院条件，组织人员对所有病区及发热门诊、门诊大厅、外科楼大厅、内科楼大厅、办公区等公共区域和垃圾回收点进行喷洒消杀，污染区、半污染区的消杀工作为一日四次，清洁区的一日二次，每日做好清洁消毒工作。

6开展宣传教育和培训

组织公共卫生专家、传染病防治专家，对新型冠状病毒感染的肺炎疫情进行解读，对医院药剂科人员实行宣传教育，做到对新冠的各方面了解及防控，积极参与疫情防控。印制《新型冠状病毒感染的肺炎防治知识读本》，确保院内职工人手一册，印制宣传资料发放到各科室，由医务人员向病人及家属进行宣讲，加强疫情防控。同时根据疫情变化，及时组织对全院各级各类人员包括医技护人员、救护车驾驶员、保洁员、医疗废物专职收集人员进行新型冠状病毒感染的肺炎防治知识、诊疗方案、疫情上报、医务人员自我防护及患者管理等相关内容培训十余次，规范全院感染控制、医疗诊治工作，切实提升疫情防控能力。

总结

新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行，为了能够更加精准科学地治疗真正需要治疗的有新冠肺炎的普通型、重型和有高风险因素的患者，使医疗资源能够更加科学精准地发挥应有的作用，医院药剂科充分发挥专业所长，通过上述措施积极、及时应对，确保了疫情期间药品供应充足，没有缺药少药的情况发生，人员感染的情况没有出现，该项工作具有重要的意义，为中国和全球医院药学部门工作人员应对新型冠状病毒的防控相关工作提供了全面的指导。

参考文献

[1]石红霞,杨林,王雪彦,郑明琳,金朝辉.新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科应对策略探讨[J].中国药业,2020,(08):25-28.