不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调临床效果

不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调临床效果

黎小琴

(阳江市人民医院   广东阳江   529500)

【摘要】目的：探究不同剂量下的黄体酮软胶囊对于无排卵型月经失调的临床治疗效果。方法：选取2021年1月—2022年7月期间在我院进行无排卵型月经失调治疗的60例患者为研究对象,将其按照黄体酮软胶囊用药量不同分为研究组与对照组各30例,两组患者黄体酮软胶囊用药剂量分别为300mg/d和200mg/d,对比两组患者用药后不良反应发生情况和临床治疗效果。结果：用药后,研究组患者不良反应发生率以及治疗总有效率均优于对照组,P＜0.05。结论：大剂量的黄体酮软胶囊对于治疗无排卵型月经失调疗效显著,但用药后不良反应发生情况也有所增加。

【关键词】黄体酮软胶囊；无排卵型月经失调；治疗效果

女性的月经周期具有一定的规律性，如果卵巢排卵出现异常那么就会导致机体的孕激素水平异常，从而出现月经失调。无卵型月经失调主要表现为月经周期不规律、停经、内分泌失调[1]。该疾病的发生主要是由于患者精神过度紧张、生活压力大、生活不规律、饮食不合理等综合饮食引起的卵巢周期性反馈作用建立不稳定，卵巢无法正常排卵，机体不会分娩孕激素，导致月经紊乱[2]。当前，对于该疾病，主要采取的方式为药物治疗，患者通过口服一定剂量的黄体酮软胶囊促进患者卵巢功能的恢复，改善内分泌，改善月经失调的症状。本研究探讨了对于无排卵型月经失调患者采取不同剂量黄体酮软胶囊治疗的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1基线资料

以我院2021年1月—2022年7月期间进行无排卵型月经失调黄体酮软胶囊治疗的60例患者为研究对象,将其按黄体酮软胶囊用药量不同分为研究组与对照组各30例。入选标准:(1)患者均确诊为无排卵型月经失调；(2)患者均无黄体酮药物禁忌症；(3)患者均无肝肾功能不全症状；(4)无妊娠期或哺乳期患者；(5)患者均属自愿参与。研究组患者平均年龄为(35.53±14.47)岁,(年龄请按照提供的年龄分析)停经时间为2－6个月,平均病程为(3.97±2.03)月。对照组患者平均年龄为(35.35±14.95)岁,停经时间为2.4－5个月,平均病程为(3.72±1.28)。两组患者一般临床基础资料不具备统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组服用黄体酮胶囊（浙江爱生药业有限公司，国药准字H20031099），口服，剂量为200mg，100mg/次，2次/d，连续用药15d。

研究组服用黄体酮胶囊（同上），服用的剂量为300mg，150mg/次，2次/d，连续用药15d。两组患者在治疗前，告知患者需要稳定自己的情绪，避免大喜大悲，避免情绪过于激动。同时要禁止进行高强度的工作，避免出现长时间精神处于高度紧张的状态，调节生活方式和饮食习惯，促进症状的改善。

1.3观察指标

坚持用药后,对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。治疗效果为显效、有效和无效。显效:停药且患者月经干净后经B超检查结果显示患者子宫内膜厚度为正常值(月经干净后女性子宫内膜厚度正常值为5－7mm)。有效:停药且患者月经干净后B超检查结果显示其子宫内膜厚度有明显变化但高于正常值；无效:停药后B超检查发现患者子宫内膜无任何脱落现象。患者临床治疗效果越明显,不良反应发生情况越小,与之相对应的用药方案意义越大。

1.4统计学分析

实施统计学SPSS23.0软件处理数据,患者临床治疗效果及不良反应发生情况均用n(％)来表示,用卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P＜0.05。

2结果

2.1对比两组患者不良反应发生率

用药后,研究组患者不良反应发生情况高于对照组,P＜0.05,见表1。

表1对比两组患者不良反应发生率n(％)

2.2对比两组患者治疗有效率

研究组患者治疗有效率明显高于对照组,P＜0.05,见表2。

表2临床治疗效果对比n(％)

3讨论

目前随着人们生活水平改变，无排卵型月经失调患者数量增加，主要以绝经过渡期与青春期女性群体较多。无排卵型月经失调症状主要是指除去全身或生殖系统发生器质性病变所导致的子宫异常出血症状，临床根据特征分为无排卵型与排卵型，临床表现为阴道不规则出血以及经期持续时间较长等，并伴随有腹痛症状，会严重影响日常生活。目前临床常采用常规治疗手段进行干预，但是治疗效果不佳

[3]。临床对于该类疾病发生原因进行分析主要为患者机体处在低孕激素阶段，体内酸性黏多糖分泌增多，导致患者体内子宫内膜无法脱落，促使子宫内膜无法再生，当患者体内子宫内膜不能完成脱落时会导致患者子宫阴道出现不规则出血症状，同时该类症状会持续较长时间。另外，在机体长期处于雌孕激素较低状况下，子宫内膜中溶酶体膜通透性提高，进而导致水解酶含量增大，使子宫内膜脱落程度加大。相反情况下，若机体长期处在雌孕激素含量较高情况下，会导致子宫内膜无法完全脱落，延长出血时间，因此研究表明，孕激素供给不足会导致子宫内膜无法有效发育，一旦破裂，无法进行自我修复，进而增加出血量[4]。本研究中，研究组治疗总有效率显著高于对照组，（P＜0.05）；对照组患者的不良反应发生率低于研究组，（P＜0.05）。

综上所述，黄体酮软胶囊的不同用药量,对于治疗患者无排卵性月经失调有明显效果,但大剂量用药会增加其恶心、腹痛、头晕等不良反应,临床用药中还需要不断深入研究。

参考文献

[1]王晓英.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调临床效果[J].中国保健营养,2021,31(19):15.

[2]彭丽.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的效果比较[J].临床合理用药杂志,2021,14(5):110-111.

[3]宋涛,蒙丽,文谋燕,等.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的疗效比较[J].临床合理用药杂志,2021,14(1):85-86.

[4]古丽霞,加娜尔·兑山哈力,乔丽凤.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(10):59-61.