手术室护理常规知识有哪些

手术室护理常规知识有哪些

杨琳

平昌县人民医院,四川  巴中 636400

手术室护理尤为重要，直接关系着患者手术效果，为患者营造良好的手术环境，了解患者术前准备情况，检查患者皮肤，询问患者是否需要大小便，开展术前禁食禁水、术前用药、术前备皮、过敏评估等，以保证患者符合术前标准，顺利开展手术。那么手术室护理常规知识有哪些呢？让我们来详细的认识一下。

一、患者接入手术室常规

患者接入手术室常规护理，开展护理评估，对患者实际情况进行评估，明确患者是否按照实际要求做好术前准备，其包含的内容较多，如禁食禁饮、术前备皮、抗生素皮试、术前用药、胃肠减压、备血、导尿、灌肠等，做好准备。对患者其他情况进行术前检查，如有无过敏史，保证患者手术安全，对患者全身皮肤情况进行观察。开展护理措施，检查手术推车安全性，提前由专人携带手术通知单将推车推至指定位置来迎接患者，对患者基本信息进行核对，包括患者姓名、床号、病区、性别、年龄、手术部位、手术名称等，保证患者信息对应。对患者术前是否按照要求开展准备进行询问，检查患者皮肤情况，询问大小便情况，协助或指导患者更换病服，将金属物、饰品、贵重物品等交由家属保管，协助患者平躺，使用保护架进行保护，避免患者出现坠床情况，注意患者保暖。将相关的病例资料、抗生素、X照片等放在存放篮内，在患者运送途中应注意观察患者情况，包括呼吸、表情、面色等，保证患者安全，如果出现异常情况需要及时通知医生处理。手术部患者进出口处更换推车时，应保证患者安全，与巡回护士进行合理的信息核对，签字，由巡回护士将患者推至手术间，将手术床放到最低，与患者交流沟通，指导患者平卧，注意保暖，告知患者进行安全防范措施以及手术等待时间。

二、患者术后送出手术室常规

术对患者生命体征开展准确评估，包括患者血压、呼吸、脉搏等，观察患者面部表情，通过表情、神志、面色等进行分析，保证患者安全。对患者输液、输血情况进行观察，观察引流管是否通畅。将患者平移推至手术推车上，保证头偏向一侧，运用保护价防止出现坠床情况，注意遮盖保暖，将相关的病例资料、X照片以及相关的个人随身物品存放在篮内，由相关人员将患者送至复苏室或病区，由患者在手术部更换推车，中途如果遇到下坡需要保持患者头部朝上，注意该过程中患者的神志、呼吸、面色、表情等，观察脉搏变化与输血、输液、引流管道情况，与复苏室病区护士进行交接，交代患者各项注意事项，对相关的物品以及手术记录等进行交接，签名。患者安全送到后将手术推车退回手术室，按照要求检查相关的性能，放置在指定位置。

对于急症手术患者术前均开展相同的护理，观察患者病情与生命体征，检查患者是否具有手术通知单、急症紧急手术通知等，对患者开展常规的手术前准备，病区的急诊手术必须先送通知单，由麻醉科与手术部协调安排手术，按照程序开展，如果患者来自急诊科，开展紧急手术必须先通过电话通知手术部，由专人对患者进行护送，与护士进行交接，交由相关人员对其物品进行清点并登记，签字。如果患者为外伤患者，需要及时开展初步处理，如清理脏物、止血等，调整患者体位，根据患者手术情况进行决定，遵循原则：第一，应最大限度的顺应呼吸及循环功能，第二，最大限度地保证患者安全与舒适，第三，保证符合手术需求，保证手术部位最佳暴露，便于观察患者麻醉效果与操作效果，第四，不会过度牵扯神经或产生压迫，避免造成术后麻痹；第五，不过度牵扯肌肉，避免造成患者出现术后疼痛或损伤，肢体不悬空放置，观察患者输液情况。对患者开展基础的护理评估，包括年龄、姓名、身高、体重、精神状况、对患者手术情况开展评估，观察患者手术麻醉情况，包括麻醉类型与体位摆放情况，是否对患者的气管通气产生影响。对患者开展手术体位护理，如仰卧位，该体位常适用于胸、腹、面、头、四肢等身体各腹面手术，准备相关的物品，包括约束带、小软垫、小沙袋、托手板等，患者仰卧于手术台，麻醉架固定头部，双臂用中单固定于身体两侧，掌心向下，如果需要可以进行上肢静脉输液，将手臂外展于软件的搁手板，头部跟足部垫软垫枕，双腿伸直，对双膝进行固定。如果患者为开颅手术则需要固定头部，利用头架固定，抬高床头10°-15°，如果患者为颈部或面部手术，则需要对患者头部垫上凹型枕或头圈，抬高床头10°-15°，颈部手术患者在肩下垫上软垫，调整患者前位置，避免出现颈部悬空情况。如果患者为胸部手术则需要进行患侧背部垫沙垫，抬高患侧30°-40°，患侧肢上肢悬吊于善撑单架上，如果为胸骨正中切口手术，则需要胸背部垫软垫，抬高胸部，做好护理，保证患者及早康复。

结论：综上所述，合理的手术室护理可以有效促使患者顺利开展手术，做好手术准备，为患者营造良好的手术环境，及时清除手术风险，保证患者手术安全，达到手术目的。根据患者实际情况进行评估，明确患者病症情况，采取合理的护理方式，按照规定标准开展，指导患者家属配合，同时与患者合理交流沟通，帮助患者明确手术流程，降低自身恐惧感与负面情绪，顺利完成手术。