PBL+EBM教学模式用于儿科住院医师规范化培训中的效果分析

PBL+EBM教学模式用于儿科住院医师规范化培训中的效果分析

韩爱民

徐州医科大学附属医院  儿科,  江苏 徐州  221000

【摘  要】目的：针对基于问题式学习（PBL）+循证医学（EBM）教学模式的内容进行设计，分析其实际应用于儿科住院医师规范化培训中的价值。方法：纳入研究对象共有100名住培学员，对照组为2020年1月至2020年12月期间50名儿科住院医师（传统教学方式），而2021年1月至2021年12月期间50名住培学员（PBL+EBM教学模式）作为观察组，以出科考试成绩作为本研究评估指标。结果：针对出科考试三部分内容得分展开比较分析，两组之间的数据检验结果显示P＜0.05，观察组更高。结论：制定出PBL+EBM教学措施，将该模式灵活在儿科住院医师规范培训中应用，可促进住培学员出科考试成绩的提升。

【关键词】PBL+EBM教学模式；儿科住院医师；规范化培训

    儿科住院医师规范化培训是医学终身教育不可或缺的部分之一，其作用在于辅助医学生成为合格的儿科住院医师，促进其后续的发展[1]。国外早期已建立了有关的制度，并且在儿科住院医师培训上取得了显著进展，而我国规培制度起步晚，目前仍有诸多问题存在，如缺乏教学经验、教学效率低等，导致儿科住院医师规范化培训效果未达到预期[2]。基于问题式学习（PBL）+循证医学（EBM）是医疗领域广泛应用的带教模式，本院在儿科住院医师规范化培训中联合应用以上两种带教模式的效果理想，故分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对照组（2020年1月至2020年12月期间）为50名接受传统教学的住培学员；观察组（2021年1月至2021年12月）为接受PBL+EBM教学模式的50名住培学员。住培学员的详细资料可见表1，通过研究分析后得出结果为P>0.05，在可对比范围内。

表1 两组一般资料比较

1.2方法 

1.2.1传统教学模式

    带教教师提供典型病例，将其中内容作为教学重点，授课期间对有关问题进行提问；带教教师示范相关操作，由住培学员观看后自行完成，最后带教教师总结评价成果。

1.2.2PBL+EBM教学模式

    带教教师对现有、既往临床病例进行筛选与分析，挑选出较为经典的病例，针对病例对临床问题进行设计，并保证问题具有思考价值，在此基础上为住培学员提供与案例具有相关性的资料；住培学员通过多种方式寻找问题的研究证据，如检索文献、翻阅书籍等，整理总结结果；每周科内学习时，带教教师为住培学员提供汇报结果的时间，住培学员充分讨论分析后，带教教师全面总结。

1.3观察指标

于培训结束后，组织参与此次研究的住培学员进行出科考试，将考试成绩作为本研究观察指标，含三部分内容（理论考试、基本操作、病例分析）与总分（100分），观察最终结果可知得分高的培训效果优。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

比较出科考试三部分内容得分与总分，结果显示P＜0.05，明显更高的是观察组，表2为详细数据。

表2 对比出科考试结果（分，±s）

3.讨论

   我国近些年的儿科住院医师规范化培训虽然已经形成相对完成的一种医学教育体系，经过长期实践后取得一些成果，但其中也有如下问题存在：（1）住培学员缺乏自主学习能力；（2）住培学员积极性低。分析是因为实施常规教学模式难以满足儿科住院医师规范化培训的要求，故需要应用更为科学、可行的教学模式，以促进规培质量的提高，为后续规培制度的改革与方案的完善提供依据[3]。

本研究结果显示，针对出科考试三部分内容得分展开比较分析，两组之间的数据检验结果显示P＜0.05，观察组更高，充分证实了PBL+EBM教学模式的应用价值。PBL是通过小组讨论分析的方式在带教教师指导下，针对某一案例或问题进行研究学习的过程，其属于较为流行的带教方式之一[4]。随着EBM的出现与使用，EBM教学模式逐渐成为广泛应用的新型教学方法，两者结合有助于促进住培学员主观能动性的充分发挥，促使住培学员主动成为知识的探索者，善于发现与思考问题，最终通过讨论分析、循证查找依据对问题进行解决

[5]。

综上所述，针对PBL+EBM教学模式的措施进行详细制定，将其用于儿科住院医师规范化培训中，可提高住培学员的出科考试成绩，故应用价值较高。

【参考文献】

[1] 张娴, 赵琳, 李艳红, 等. 混合式情景模拟教学法在儿科儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用[J]. 昆明医科大学学报,2020, 41(11):154-157.

[2] 战京燕, 娄景秋, 王少坤, 等.我国全科儿科住院医师规范化培训教学模式及应用效果研究[J]. 中国全科医学,2021, 24(19):2401-2407.

[3] 姚延峰, 刘学, 杜瑛, 李成林, 等. PBL教学法在超声儿科住院医师规范化培训心脏超声教学中的应用[J].临床超声医学杂志,2018, 20(08):567-568.

[4] 张明, 唐子人. 微信结合CBL及TBL教学法在急诊儿科住院医师培训中的应用[J].中华急诊医学杂志,2019, 28(02):264-267.

[5] 何征宇, 徐侨翌, 李尹娇枝, 等.案例教学法联合情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训中的应用[J].临床麻醉学杂志, 2020, 36(08):813-814.