综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的效果评价

综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的效果评价

                     ,马晓丽

福建省龙岩市第一医院  福建 龙岩 364000

【摘要】目的：探讨了对腹部手术后粘连性肠梗阻病人综合护理的效果。方法：选取了2021年11月~2022年12月间，我院收治的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者纳入研究。随机将80例患者分为观察组和对照组，各40例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理基础上加入综合护理内容。对比两组胃肠功能恢复情况、并发症发生率、护理满意度。结果：护理之后，观察组护理满意度明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组胃肠功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者，应用综合护理模式，可以明显改善患者并发症发生情况以及胃肠功能恢复情况，同时可以提升患者对护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】粘连性肠梗阻；综合护理；胃肠功能；护理满意度

腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物等多种因素，都可能导致患者出现粘连性肠梗阻。其中，腹部手术和腹腔炎症引发的肠道粘连最为常见。对术后粘连性肠梗阻患者采用病常规护理，患者胃肠功能恢复情况的改善幅度较低，患者对于院方护理工作的满意程度也一般[1]。研究发现综合护理模式对腹部手术后粘连性肠梗阻手术患者有一定效果，现就对腹部手术后粘连性肠梗阻手术病人综合护理的应用进行了分析，将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取了2021年11月~2022年12月间，我院收治的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者纳入研究。随机对等分为观察、对照组。对照组男女比例为27/13例，最小年龄19岁，最大年龄80岁。观察组男女比例为19/21例，最小年龄18岁，最大年龄78岁。观察比较两组患者一般资料，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：（1）患者经专业临床检查均确诊为粘连性肠梗阻。（2）患者均无呼吸系统、肝肾等重要脏器慢性疾病；（3）患者及家属均知晓本次研究的方法与目的，并签署了知情同意书。（4）本次研究通过了医院伦理委员会的批准。排除标准：（1）合并免疫系统疾病者；（2）系统性疼痛患者；（3）认知障碍或交流困难者。（4）不配合此次研究者。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，实时的监测患者的生命体征；在用药、饮食方面适时给予患者指导。同时进行常规抗感染干预。观察组在此基础上加入综合护理内容，具体内容包括：（1）心理护理。护理人员应与患者建立良好的沟通渠道，通过多媒体、传单等形式，向患者进行宣教，让患者明确粘连性肠梗阻的疾病特点、护理要点、注意事项等知识，疏解患者心理不良情绪，提升患者对治疗和护理工作的依从性和配合程度。（2）环境护理。严格保持病房的清洁，定时对病房进行通风和消毒，将室内温度控制在22℃~24℃，湿度控制在50%~60%，保持室内光线柔和。（3）饮食护理。在饮食方面，应指导患者清淡饮食，保证营养的均衡摄入，减少食用辛辣、油腻等刺激食品，让患者有良好的食欲，侧面提升化疗治疗效果。（4）指导患者进行被动肠道训练，缩唇呼气、鼻子吸气训练，下肢训练，拍背、翻身等训练。

1.3观察指标

（1）胃肠功能恢复情况：对2组护理后的胃肠功能恢复情况进行对比，具体包括腹胀腹痛、排气、排便。

（2）并发症发生情况：对2组护理后可能出现的并发症进行观察对比，具体包括腹痛、呕吐、发烧。

（3）护理满意度：采用本院自制的《护理满意度评价量表》，对2组对护理工作满意度进行对比，表中包括满意、较满意和不满意三种选项。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，连续性数据用（）表示，以t检验；非连续性数据用（%）表示，采用x2检验，P<0.05有意义。

2.结果

2.1胃肠功能恢复情况对比

观察组胃肠功能恢复情况显著优于对照组（P＜0.05）。

表1 胃肠功能恢复情况对比（，h）

2.2并发症发生情况对比

观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表2 并发症发生率对比（n，％）

2.3 护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

表3 护理满意度对比（n，％）

3.讨论

在当前

阶段的临床医学发展过程中，腹部的手术治疗技术越来越成熟，手术治疗手段也被越来越多的医院和患者所选择。在腹部手术进行过程中，很容易出现粘连性的肠梗阻。这种肠粘连病症，对导致肠道内的物质不能顺利通过和运行。在此过程中，会导致患者出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、排便障碍症状[2-3]。术后需要根据患者的实际情况，选择合理的护理方式，可以改善患者的胃肠道功能恢复效果，缩短胃肠道功能的恢复时间。

本次研究中，发现观察组护理满意度明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组并发症发生情况明显优于对照组，胃肠功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。究其原因，可能是应用的综合护理方法为患者的功能恢复提供系统的、全面的保障。舒适护理内容包括针对住院环境、生理心理护理、功能锻炼、饮食护理等内容，有效地降低了患者的胃肠道压力，促进排气排便，对于之后肠梗阻的复发，起到了良好的预防作用。

综上所述，对粘连性肠梗阻手术患者，应用舒适护理模式，可以明显改善患者并发症发生情况以及胃肠功能恢复情况，对于提升患者对护理满意度也具有较为突出的应用效果。

参考文献：

[1] 王珊. 加速康复护理对腹腔镜肠粘连松解术治疗肠梗阻患者疗效的影响[J]. 医学信息,2021,34(20):176-178.

[2] 张红,周存英,李永娟,等. 心理护理对腹腔镜肠粘连松解术治疗肠梗阻患者的临床效果[J]. 心理月刊,2021(12):131-132,164.

[3] 周冬琴,刘洁,罗莉. 腹部手术后粘连性肠梗阻的综合护理干预价值分析[J]. 健康忠告,2021,15(22):160,165.