安徽医科大学第二附属医院 安徽 合肥 230000
【摘 要】目的:评析基于健康行为改变整合理论施行的健康教育对乙肝肝硬化失代偿患者生活质量的改善作用。方法:选取我院收治的80例乙肝肝硬化失代偿患者作为研究对象,随机分组后均接受常规护理,实验组则加用基于健康行为改变整合理论的健康教育,比较患者护理干预前后的生活质量评分和并发症发生情况差异。结果:实验组患者护理后的各项生活质量评分相比对照组均较高,并发症发生率则要明显低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:基于健康行为改变整合理论的健康教育能有效提升护理干预效果,有助于乙肝肝硬化失代偿患者生活质量的提升,并能够降低患者发生并发症的概率,应用价值较高。
【关键词】健康行为改变整合理论;健康教育;乙肝肝硬化失代偿;生活质量
乙型病毒性肝炎是临床上比较常见的肝脏疾病类型,该疾病的发生会对患者的肝脏功能造成直接的损害,随着患者病情的加重,还可能发展为肝硬化,会进一步威胁患者的身体健康。在临床上,肝硬化作为乙肝患者病情进一步进展的后果,主要分为代偿期和失代偿期两个阶段,其中代偿期肝硬化患者以轻度乏力、食欲减退、血小板减少和门静脉高压表现等症状为主要临床特征,失代偿期肝硬化患者则存在食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹水和肝肾综合征等明显的肝功能失代偿表现,严重威胁患者的身体健康,影响患者的生活质量,故做好乙肝肝硬化失代偿患者的针对性护理干预,对于患者身体健康的保障和生活质量的提升有着重要的意义。为此,本文便针对性分析乙肝肝硬化失代偿患者采用基于健康行为改变整合理论的健康教育进行干预的效果,希望能够为广大乙肝肝硬化失代偿患者生活质量的提升起到一定的帮助,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文所纳入的80例乙肝肝硬化失代偿患者均于2021年7月-2022年9月间在我院就诊治疗,并统一通过电脑分组的方式分为实验组和对照组,其中实验组共纳入男性患者21例、女性患者19例,患者的平均年龄为(64.62±4.89)岁,平均病程则为(5.22±0.57)年。对照组中所纳入的男性患者数量则为23例、女性为17例,平均年龄为(64.88±4.92)岁,平均病程为(5.57±0.62)年。经统计学软件验证两组患者的性别和年龄等资料发现差异不显著(P>0.05),可比较。
1.2方法
两组患者入院后均接受常规护理,其中包含乙肝肝硬化失代偿期相关健康知识的宣教、住院期间的饮食管理和生活管理、并发症预防和正确用药方法与习惯等内容,目的是帮助患者稳定病情,保障治疗效果,促进患者身体机能的逐渐恢复。
实验组患者则在上述常规护理的基础上加用基于健康行为改变整合理论的健康教育。首先,要组织我院护士进行健康教育小组的组建,小组成员应加深对于乙肝肝硬化失代偿相关知识的学习,全面了解并掌握相关疾病健康知识和护理方法,以能够更好的为患者提供护理服务。其次,待患者入院后,小组成员要全面评估患者的基本情况,了解患者的自我管理能力、疾病知识掌握能力、学历能力,根据患者的实际情况,对于健康教育方案进行个性化调整,以保障健康教育工作的施行能够贴合患者的实际情况,可满足患者的相关需求。最后,小组成员在进行健康教育时要综合采用多种教育模式,结合口头宣教、多媒体宣教、健康知识海报张贴、软件信息推送等多种能够途径,予以患者更加全面的健康知识宣教,保障患者能够更好的掌握疾病健康知识。
1.3 评定标准
针对两组患者护理前后的生活质量评分和并发症发生率差异进行统计学验证比较。
生活质量评分:于护理干预措施施行前后采用《慢性肝病量表》对两组患者的生活质量进行问卷调查,该量表包含腹部症状、疲乏、系统症状和情感功能等六个维度,满分203分,得分越高表示患者的生活质量越好。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1 两组患者护理干预前后生活质量评分差异比较结果
表1显示:两组患者护理干预前的生活质量评分水平差异无统计学意义(P>0.05),护理干预措施施行后,实验组患者的生活质量评分水平要明显高于对照组,组间差异显著,P﹤0.05。
表1 两组患者护理干预前后生活质量评分差异比较结果 (x±s)分
组别 | 例数 | 生活质量评分 | |
护理干预前 | 护理干预后 | ||
实验组 | 40 | 135.58±17.52 | 172.37±12.59 |
对照组 | 40 | 137.22±17.84 | 157.44±14.08 |
t | - | 0.4148 | 4.9993 |
P | - | 0.6794 | 0.0000 |
2.2 两组患者住院期间并发症发生率差异比较结果
表2显示:同对照组相比,实验组患者发生消化道出血和肝性脑病等并发症的概率明显较低,组间差异显著,P﹤0.05。
表2 两组患者住院期间并发症发生率差异比较结果 [n(%)]
组别 | 例数 | 消化道出血 | 肝肾综合征 | 肝性脑病 | 感染 | 并发症发生率 |
实验组 | 40 | 1(2.50) | 1(2.50) | 0(0.00) | 3(7.50) | 5(12.50) |
对照组 | 40 | 4(10.00) | 3(7.50) | 2(5.00) | 5(12.50) | 14(35.00) |
x2 | - | - | - | - | - | 5.5910 |
P | - | - | - | - | - | 0.0181 |
3 讨论
我国是世界公认的肝病大国,各类肝脏疾病在我国均有着较高的临床发病率,严重威胁着我国人民群众的身体健康。在临床上,乙肝便是各类肝脏疾病中比较常见的一种,该疾病具有发病率高和威胁大的特点,随着病情的逐渐发展加重,还会逐渐向肝硬化发展,严重威胁患者的肝脏功能和身体健康。
本研究结果表明:实验组护理后的生活质量高于对照组,并发症发生率则低于对照组,P﹤0.05。上述研究结果证明了基于健康行为改变整合理论的健康教育在乙肝肝硬化失代偿患者干预中的优质作用。经临床分析发现,健康行为改变整合理论是一种通过整合健康行为改变理论、自我调节理论等理论,构建发展而成的一种新型理论,该理论认为认知水平的提高、自我管理技能的增强和支持性环境的建立,是健康行为转变的保障和促进因素,因此基于该理论施行的健康教育措施也由此入手对患者进行干预,通过评估患者的实际情况制定更加个性化的干预方案,通过多元化的健康宣教手段提升健康教育结果,以针对性促进患者自我管理能力的提升,从而有助于患者生活质量的改善。
综上所述,基于健康行为改变整合理论的健康教育能有效提升护理干预效果,有助于乙肝肝硬化失代偿患者生活质量的提升,并能够降低患者发生并发症的概率,应用价值较高。
参考文献
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