【摘要】目的：探讨针灸配合中药治疗周围性面神经麻痹的中医护理的效果分析。方法：选取2020年3月-2022年10月，我院针灸科住院治疗的周围性面神经麻痹的患者 52例，随机分成对照组26例和观察组26例，对照组患者接受常规西医治疗及护理，观察组患者采取在对照组治疗的基础上加用针灸配合中药治疗。结果：观察组患者治愈率高于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对于周围性面神经麻痹的中医护理中，针灸配合中药治疗有助于患者早日恢复，同时提高对中医护理的满意程度，提高生活质量有重要意义，值得在临床推广。

【关键词】针灸；中药治疗；周围性面神经麻痹；中医护理

Traditional Chinese Medicine Nursing of Acupuncture combined with Traditional Chinese Medicine in Treatment of peripheral facial paralysis

Huang Lijuan

Acupuncture and Moxibustion Department,Jingjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jingjiang Jiangsu214500,China

[Abstract]Objective:To investigate the effect of acupuncture and moxibustion combined with traditional Chinese medicine in the treatment of peripheral facial paralysis.Methods:From March 2020 to October 2022,52 patients with peripheral facial paralysis who were hospitalized in the acupuncture and moxibustion department of our hospital were randomly pided into control group(26 cases)and observation group(26 cases).Patients in the control group received conventional Western medicine treatment and nursing,and patients in the observation group were treated with acupuncture and traditional Chinese medicine on the basis of the treatment in the control group.Results:The cure rate of observation group was higher than that of control group(P<0.05).The nursing satisfaction of observation group was higher than that of control group(P<0.05).Conclusion:For the traditional Chinese medicine nursing of peripheral facial paralysis,acupuncture and moxibustion combined with traditional Chinese medicine treatment can help patients recover as soon as possible,at the same time improve the satisfaction of traditional Chinese medicine nursing,improve the quality of life has important significance,worthy of clinical promotion.

[Key words]acupuncture;Traditional Chinese medicine treatment;Peripheral facial paralysis;TCM nursing

周围性面神经麻痹又称面神经炎、贝尔氏（Bell）麻痹、亨特综合症，俗称面瘫、吊线风、吊斜风等，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。随着中医护理技术的发展及政策导向，中医护理技术被广泛患者认可。本研究在针灸联合中药治疗的情况下，结合中医护理，对周围性面神经麻痹的治愈率及满意度，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月-2022年10月，入住我院针灸科的周围性面神经麻痹的患者52例，随机分成对照组26例和观察组26例，两组患者年龄、性别比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规西医治疗及护理措施，观察组患者在对照组的基础上进行针灸配合中药治疗方法及中医护理，具体方法如下：

1.2.1针灸治疗：双侧风池穴+双侧合谷穴+双侧太冲穴+面部局部取穴，一周六次。

1.2.2中药治疗：

急性期：葛根10g，防风6g，白芷6g，桂枝6g，白芍10g，独活6g，蝉蜕3g，僵蚕6g，厚朴3g，柴胡6g，黄芩6g，甘草6g，薄荷3g（后下）。3剂

恢复期：柴胡6g，白芍10g，厚朴3g，枳壳6g，桂枝6g，白芷6g，蝉蜕3g，僵蚕6g，甘草6g，防风6g，当归6g，川芎3g。6剂。

1.2.3中医护理：

①热敷：备生姜10片，花椒1把放在备好的小毛巾中，四周包好，再缝合，将此生姜包浸入水中煮沸，将面部涂上凡士林或甘油，防止热敷时烫伤皮肤。②眼部治疗及护理：面瘫患者睡眠时，患侧眼部常不能闭合，致使角膜干燥，而患发角膜炎、结膜炎，眼酸、胀、痛、流泪不止，由于长期不能闭合，眼睑则发生外翻，病人为此痛苦不堪，对症治疗的方法用聚乙稀醇滴眼液，睡前用氯氟沙星眼药膏。③鼻的歪曲纠正有一定的难度，流鼻涕是面瘫的早期症状，经针灸及中药治疗后，流鼻涕可逐渐好转，但鼻的歪曲不易纠正。④嘴角歪斜：口部运动锻练：张口练习，让口张到最大程度，反复练习，看口形，用手将口调整成圆形或椭圆形。移动向下的口角处，用食指、中指协助上推，反复练习，再用姜包热敷口部。⑤心理护理：此病多为突发且影响形象，患者难免会产生紧张、焦虑等情绪，应自我调适，护理人员做好疏导工作，使患者身心处于更佳状态接受治疗及护理。

1.3观察指标

比较两组患者治愈率、护理满意度。采用我院自制护理满意度问卷对患者进行调查，总计为10分，将满意度标准划分为非常满意、满意和不满意，分别对应>9分，6-9分和<6分，满意度=非常满意+满意。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数(n)率(％)表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治愈率对比

观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者治愈率对比(n,%)

2.2两组患者护理满意度对比

从护理满意度看，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比(n,%)

3讨论

临床上将周围性面神经麻痹发病或经治疗超过6个月未完全康复即认为进入后遗症期[1]。面瘫早期及时治疗有利于早日恢复，但仍有10%左右的患者因病情延误治疗、诊治错误或面神经损伤严重而留下面肌挛缩、面肌联带运动障碍、味觉异常或鳄鱼泪等症状[2]。针灸治疗面瘫的方法与技术长久在临床实践中应用且疗效明显，虽能达到一定疗效，但是整体疗效与护理干预效果存在紧密关联[3]。所以需要密切关注患者病情进展，同时结合中医护理，在针灸配合中药的诊治中更好的帮助广大周围性面神经患者早日康复。

周围性面神经麻痹中医认为，其主要是因风寒或风热入侵，导致个体正气不足，出现气血不通和经络不畅，从而致使患者出现面部肌肉不能自主控制的症状。在西医治疗和护理的基础上利用针灸疗法配合中药治疗，疏通经络、调理气血，可以改善患者面部神经麻痹。针灸在配合中药治疗面神经麻痹时结合中医护理，是一种较为安全有效的治疗措施。患者的康复，不仅解决患者的痛苦，提高了患者治愈率，同时减轻患者的心理负担，重拾生活信心，对周围性面神经麻痹的临床治疗效果的提高起到了尤为重要的作用，也增加患者对中医护理的认可度及满意度。

参考文献

[1] 中国中医科学院,中国针灸学会.中医循证临床实践指南—针灸［M］.北京:中国中医药出版社,2011.

[2] BLEICHER J N,HAMIEL S,GENGLER J S,et al.A survey of facial paralysis:etiology and incidence[J].Ear Nose Throat J,1996,75(6):355-358.

[3] 金咏羚,马越.分期针灸治疗周围性面瘫6０例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013.19（17）：97-98.