临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果

临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果

巩祥絮

通用医疗三六三医院，四川成都，610000

【摘要】目的：观察临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：以2022年下半年时间段内我院收治的肺炎患儿作为研究对象，选取病例共计146例，使用奇数偶数分组法分为护理组（n=73）和对比组（n=73），以一般性护理应用于对比组中，以临床路径护理模式应用于护理组中，对比两组的临床症状消失时间及并发症发生率。结果：在肺啰音消失、咳嗽消失及发热消失等临床症状消失时间及并发症发生率方面，护理组均明显低于对比组，组间对比具显著统计差异（P＜0.05）。结论：临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果显著，可给予广泛临床推广及应用。

【关键词】临床路径护理模式；小儿肺炎；效果

    小儿肺炎为儿童常见性、多发性疾病类型，以春季、冬季为高发季节，发病后以喘憋、咳嗽、呼吸不畅为主要临床表现，需立即行吸氧、通气等有效治疗[1]，以改善肺部炎症、保障患儿健康的同时不会影响日后呼吸功能。本文针对临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果进行观察，具体报道内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2022年下半年时间段内我院收治的肺炎患儿作为研究对象，选取病例共计146例，使用奇数偶数分组法分为护理组（n=73）和对比组（n=73），所有患儿均符合肺炎确诊标准且无并发先天性免疫系统疾病、精神类疾病。护理组方面，男性患儿41例、女性患儿32例，年龄最小值2岁、最大值11岁、中位数（5.96±1.32）岁，发病时间最短值1天、最长值5天、中位数（2.33±0.15）天，对比组方面，男性患儿42例、女性患儿31例，年龄最小值1岁、最大值10岁、中位数（5.88±1.31）岁，发病时间最短值1天、最长值6天、中位数（2.35±0.14）天，在一般资料比对方面两组无统计差异，无价值（P＞0.05），可行下文对比分析。

1.2方法

以一般性护理应用于对比组中，即护理人员给予患儿有效治疗，并针对患儿家长提出疑问给予及时解答。以临床路径护理模式应用于护理组中，入院第1天，护理人员开放患儿静脉通路并进行药物滴注治疗，选择适宜吸氧方式后对患儿进行常规检查，评估患儿各项生命指标并密切监测患儿指标变化，第2天，护理人员向患儿及家长讲解治疗方法及注意事项，明确告知患儿家长用药后常见不良反应及处理方法，第3-4天，护理人员对患儿进行CT检查、肺功能检查，必要时给予患儿拍背等辅助排痰方法，加速痰液顺利排除，第5-6天，护理人员需重视患儿营养摄入及饮食结构调整，保证摄入充足营养的同时以流质食物或半流质食物为主，早晚做好患儿口腔清理，保证口腔卫生，第7-10天，护理人员指导患儿进行适当运动锻炼，积极安抚患儿不良情绪，帮助患儿维持积极、乐观治疗情绪，提升配合度和依从性，第11天至以后，护理人员根据患儿实际恢复情况酌情判定是否可以出院，并针对出院患儿家长反复告知相关注意事项，尽量避免在人多且聚集处停留，根据日常温度变化及时增减衣物，避免肺炎再次发生。

1.3观察指标

    详细记录患儿临床症状消失时间，包括肺啰音消失、咳嗽消失及发热消失，同时记录患儿发生恶心呕吐、头晕、肺气肿、炎症感染等并发症[2]，并发症发生率=并发症例数÷总例数×100%。

1.4统计学处理

以统计学软件SPSS23.0对研究涉及数据计算，数据表示方式分为（x±s）和[n(%)]两种，以t或X2对结果进行验证，统计差异不明显时P＞0.05，统计差异明显时P＜0.05。

2结果

    在肺啰音消失、咳嗽消失及发热消失等临床症状消失时间及并发症发生率方面，护理组均明显低于对比组，组间对比具显著统计差异（P＜0.05）。

表 1 不同组别临床症状消失时间及并发症发生率的对比（x±s，[n(%)]）

3讨论

肺炎多发于12岁以下小儿人群中，具发病率高、死亡率高、致残率高等明显特点，且发病急骤，一旦发病需即刻入院治疗，以保障患儿健康和安全。另外，小儿肺炎除明显的发热、咳嗽、肺啰音等表现外，部分患儿因缺氧严重，还可引发脓毒血症，累及气管及全身系统，致使病症预后效果大大降低，为此，针对肺炎患儿实施有效的临床护理干预就显得尤为必要。但一般性护理弊端明显，护理针对性和有效性严重不足，致使患儿并发症发生率居高不下，直接影响护理及康复效果。而临床路径护理模式作为一种新型护理方式，护理工作涵盖患儿入院至出院的整个过程，以科学的护理方案计划执行，为肺炎患儿提供高质量的护理服务，帮助患儿尽早实现临床症状减轻及病症改善，早日痊愈出院，最大限度上规避并发症发生，以此保障肺炎患儿的健康和安全，因其护理效果理想，成为现阶段肺炎患儿的首选护理方法。本次研究表明：在肺啰音消失、咳嗽消失及发热消失等临床症状消失时间及并发症发生率方面，护理组均明显低于对比组，可以了解到，在与一般性护理相比，临床路径护理模式的应用能够切实缩短患儿的症状持续时间，同时降低并发症发生率，本文结果与余丹的《采用临床路径护理模式对肺炎患儿进行护理的效果评价》结果类似

[3]，具有研究价值。

综上所述，肺炎患儿开展临床路径护理模式可实现病症的有效改善，减少并发症发生，帮助患儿尽早康复，值得临床广泛推广应用。

【参考文献】

[1]侯娜娜.临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2022,38(20):123-125.

[2]朱翠敏,张乐国,白亚杰,刘志明,王琳琳,甄倩倩.临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的干预效果观察及有效性分析[J].系统医学,2020,5(6):160-162.

[3]余丹.采用临床路径护理模式对肺炎患儿进行护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(20):205-206.