乙型病毒性肝炎实施综合护理干预的方法及临床效果观察

乙型病毒性肝炎实施综合护理干预的方法及临床效果观察

董琪璇 ,孟婷

西安交通大学第二附属医院 陕西 西安710004

[摘要]目的 分析乙型病毒性肝炎实施综合护理干预的效果。方法 选取2021年3月～2022年5月期间98例乙型病毒性肝炎患者为研究对象，依据随机数字表法分两组，对照组常规护理，观察组综合护理干预，对比效果。结果 观察组患者遵医嘱用药、合理饮食、定期复查等健康行为依从性评分均大于对照组患者；观察组护理总满意度97.96%，与对照组的83.67%对比较高。结论 综合护理干预可促进乙肝患者治疗依从性及护理满意度提升。

[关键词] 乙型病毒性肝炎；综合护理干预；效果

    乙肝各症状反复发作极大影响患者生活质量，部分患者可因疲劳与烦躁不安等出现睡眠障碍[1]。且长期用药治疗中，患者可能产生抵触等情绪，不利于治疗依从性[2]。因此，可通过加强护理干预影响到患者情绪及生活质量，并间接发挥保障治疗效果作用[3]。本研究针对院内98例乙肝患者开展分组调查，探究综合护理干预效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月～2022年5月期间98例乙型病毒性肝炎患者为研究对象，依据随机数字表法分对照、观察两组，均49例。对照组：男30例，女19例；年龄32～69岁，平均年龄（50.26±6.38）岁；病程1～9年，平均病程（5.62±2.37）年。观察组：男31例，女18例；年龄33～69岁，平均年龄（51.52±6.47）岁；病程1～9年，平均病程（5.46±2.43）年。两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组：常规护理，结合医嘱指导患者正确用药，告知病情进展可能性及注意事项。

观察组：综合护理干预，内容如下：

（1）用药指导：详细介绍用药方法，并强调遵医嘱用药对于控制病情必要性，随意停药或更改药量存在造成病情进展风险。对用药后潜在不良反应进行告知，促使其可分辨常见正常反应及异常表现，若有异常反应立即询问医护人员。

（2）个人防护：对患者进行疾病相关知识宣教，告知乙肝具有传染性，并介绍传染渠道，建议患者与家人分餐、生活用品进行区分。天气寒冷时做好保暖，预防感冒等疾病不利于病情控制，天气适宜可积极参与户外活动，参与运动锻炼提升免疫力。日常生活中多食用高蛋白与高纤维素食物，避免高脂饮食，多摄入新鲜蔬果，适量食用鱼类。

（3）心理护理：对患者分享疾病治疗与日常生活经验，告知其正确看待疾病传染性，减轻患者心理压力。主动与患者沟通，减轻患者陌生感，获取其信赖，并了解不良情绪产生原因，指导其通过与亲友沟通、每日听音乐、户外活动等分散注意力。

1.3观察指标

（1）评估患者健康行为依从性，包括遵医嘱用药、合理饮食、定期复查、坚持锻炼、个人防护，1-3分代表不依从、部分依从、完全依从。（2）以自制问卷调查患者护理满意度。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组患者健康行为依从性

观察组患者遵医嘱用药、合理饮食、定期复查等健康行为依从性评分均大于对照组患者（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者健康行为依从性[（±s），分]

2.2比较两组患者护理满意度

观察组护理总满意度97.96%，与对照组的83.67%对比较高（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者护理满意度（n，%）

3 讨论

乙型病毒性肝炎为乙肝病毒检测阳性，且病程超过半年的慢性肝炎病症，简称为乙肝[4]。乙肝发病时可见乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛等表现，常规症状不严重，但病程周期较长，若病情加重可出现肝掌、慢性肝病面容、肝功能异常。乙肝需要长期经药物控制病情，可造成心理与生活质量下降。而护理干预可辅助缓解患者此种不适性，促使其主动配合治疗。

经本次调查发现，对比常规护理，综合护理在患者健康行为依从性提升方面呈现显著优势。综合护理干预期间，对患者实施全面健康指导，包括对疾病自身传染性与进展风险等，可提升患者重视度，进而强化遵医嘱用药依从性。经生活行为管理，促使患者掌握合理饮食与适当锻炼对于辅助稳定病情重要性，改善自我管理意识与能力。且此种护理模式中重视心理护理干预作用，指导患者选择适合方式分散注意力，减轻心理压力，在充分保护自我与身边人的同时，回归正常工作生活。此种干预措施，除调节患者不良情绪之外，还可继发其参与治疗主观能动性。另外，经调查显示综合护理干预患者护理满意度更高。分析综合护理干预有效调节患者不良情绪，可因此而改善睡眠障碍与生活质量等，满足患者实际需求。

    综上所述，综合护理干预可促进乙肝患者治疗依从性及护理满意度提升，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]张素云.针对乙型病毒性肝炎合并肺结核患者实施综合护理干预的价值[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2022,01(6):118-122.

[2]张漫.优质护理干预对慢性重症乙型病毒性肝炎患者依从性的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2021,01(14):357-358.

[3]张日连，姜琴，周妮妮.三主体双轨道互动护理干预对慢性乙型病毒性肝炎病人自我护理能力，应对方式及生活质量的影响[J].全科护理，2022，20(6):800-803.

[4]林燕.动态护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者行干扰素治疗的效果观察[J].中外医学研究，2021，19(23):113-115.