规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响

任茜 

江阴市人民医院 江苏 江阴  214400

【摘要】目的:探讨规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响。方法:以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例盆底肌肌力尿失禁孕产妇作为研究对象,用随机数字表法将所有孕产妇分为两组:观察组和对照组,每组孕产妇数量均为40。其中对照组进行常规的盆底肌康复护理,而观察组则选用规范化盆底肌康复护理,研究对患者治疗后两个月时间内的漏尿次数及生活质量进行数据统计,并完成组间对比。结果:观察组孕产妇总体漏尿情况优于对照组孕产妇,漏尿≤1次的患者最多,(P<0.05)。观察组孕产妇的生活质量评分每组都高于对照组孕产妇,(P<0.05)。结论:规范化盆底肌康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响是积极的,能显著减轻患者的漏尿症状,减少漏尿次数,提高患者的生活质量。

【关键词】规范化护理;盆底肌康复;孕产妇;盆底肌肌力尿失禁

孕产妇盆底肌肌力尿失禁的主要原因包括妊娠期间盆底肌受到过度拉伸,分娩过程中盆腔受到挤压和撕裂,以及肌肉松弛、萎缩等因素。这些因素都会导致盆底肌群的功能障碍,使得患者出现盆底肌无力,尿液潴留,尿失禁等症状。护理在盆底肌康复中起着重要的作用。传统护理模式强调单一的物理治疗,缺乏对患者心理和行为习惯等因素的综合分析和处理,容易导致康复效果不佳。规范化盆底康复护理措施则包括建立规范化的康复护理制度,采用综合性、个性化的康复护理方案,加强康复护理师的培训和技能提升等措施[1]。这些措施能够更好地满足患者个性化的康复需求,提高患者康复的成功率和效果。为此本研究试分析探讨规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响,现将研究结果做如下汇报:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例盆底肌肌力尿失禁孕产妇作为研究对象,用随机数字表法将所有孕产妇分为两组:观察组和对照组,每组孕产妇数量均为40。对照组孕产妇年龄为22~39岁,平均年龄为(26.6±1.2)岁.观察组孕产妇年龄22~40岁,平均年龄(26.5±1.7)岁。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组孕产妇使用常规的盆底肌护理,护理人员先对孕产妇本人进行健康宣教,后根据孕产妇的情况完成盆底肌康复训练,包括提肛运动和部分能够执行的有氧运动。

1.2.2 观察组孕产妇进行规范化盆底康复护理,(1)康复护理小组的组建,由护士长、责任护士一共8名组成的规范化护理小组,先进行盆底肌康复护理培训,通过培训后正式开始对患者进行护理。(2)健康宣教,康复护理还需要进行针对性的健康宣教,包括尿失禁相关的知识普及、生活习惯改善等方面。根据孕产妇的个人情况,为其制定饮食和运动方案,要求孕产妇严格按照运动方案内的内容执行。(3)实施运动康复护理,主要运动包括以下内容:①骨盆底肌肉收缩训练;②快速收缩和放松训练;③反复练习提肛运动;④盆底肌群间接训练;⑤有氧运动等。康复锻炼的时间一般为每次20-30分钟,每周3-5次,持续3-6个月[2]

1.3 观察指标

对两组孕产妇治疗后两个月内的漏尿情况进行统计,分为三档,每周≥1次、每周≤1次、每周2次及以上。

对两组孕产妇护理后两个月内的生活质量进行对比,对心理质量、生理质量、运动情况、生活情况进行数据统计。使用学院自制的生活质量评价量表,每组总分为20分。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析,用检验计数资料,计量资料均用()表示,以t检验,等级资料比较选择独立样本的非参数检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者漏尿情况的比较

观察组孕产妇总体漏尿情况优于对照组孕产妇,漏尿≤1次的患者最多,(P<0.05)每周两次及以上的患者数量对比差距不明显(P>0.05),但观察组患者例数要少于对照组患者,见表1.

表1 两组患者漏尿情况的比较[n(%)]

组别

n

每日≥1次

每周≤1次

每周2次及以上

观察组

40

4(10.00)

25(62.50)

11(27.50)

对照组

40

13(32.50)

11(27.50)

16(40.00)

-

15.361

24.498

3.383

P

-

0.000

0.000

0.067

2.2两组患者护理后生活质量的对比

观察组孕产妇的生活质量评分每组都高于对照组孕产妇,(P<0.05)。见表2.

表2 两组患者护理后生活质量的对比

组别

n

心理质量

生理质量

运动情况

生活情况

观察组

40

18.87±1.15

18.51±1.57

17.64±2.28

17.62±1.82

对照组

40

16.33±1.28

17.32±1.36

16.34±2.51

16.51±1.48

t

-

9.336

3.623

2.425

2.993

P

-

0.000

0.001

0.018

0.004

3 讨论

盆底肌功能障碍是女生常见疾病,尤其是孕产妇,因孕产导致的阴道松弛和产后尿失禁等症状极大的影响着生活与心理健康。临床上对于盆底肌功能障碍患者,需对应采取康复治疗,器械治疗和运动康复治疗都是常用手段[3]。而针对患者出现的康复治疗效率不高的问题,需要从护理手段入手辅助提高。规范化盆底康复护理是专门针对盆底肌功能恢复锻炼的一种护理手段,它有针对性和护理全面性的优势。本研究结果显示,观察组孕产妇总体漏尿情况优于对照组孕产妇,漏尿≤1次的患者最多,(P<0.05)每周两次及以上的患者数量对比差距不明显(P>0.05),但观察组患者例数要少于对照组患者,观察组孕产妇的生活质量评分每组都高于对照组孕产妇,(P<0.05)。说明规范化盆底肌康复护理能够减少患者漏尿的次数,并对应提高患者的生活质量。

综上所述,规范化盆底肌康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁症状的影响是积极的,能显著减轻患者的漏尿症状,减少漏尿次数,提高患者的生活质量。

参考文献:

[1]罗开月. 探讨规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁和生活质量的影响[J]. 自我保健,2021(11):205.

[2] 曾红. 规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁和生活质量的影响[J]. 东方药膳,2021(10):239.

[3]米俊霞. 系统化康复护理对产后盆底功能康复的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(7):125-126.