精神科康复训练护理在老年精神疾病患者康复治疗的应用

精神科康复训练护理在老年精神疾病患者康复治疗的应用

曹科曼

成都市第四人民医院  四川 成都 610000

【摘要】目的：研究老年精神疾病患者采用精神科康复训练护理的临床效果。方法：选择2020年1月-2021年7月期间我院精神科收治的74例老年精神疾病患者为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用康复训练，对比分析两组护理效果。结果：干预前，两组各项评分比较无差异（P>0.05）；干预后，观察组的社会能力和生活能力评分升高，且BPRS评分低于对照组（P<0.05）。结论：通过将康复训练护理运用在老年精神疾病患者中可以促进精神功能恢复，改善患者预后。

【关键词】精神病评定量表；康复护理；精神科；老年精神病

精神病是临床上的一种常见病、多发病，患者往往存在不同程度的记忆、情感、感知觉以及思维障碍，尤其是精神活动与社会环境存在不协调的情况，并且具有复发率高、病程长的特点，不仅危害患者健康，在一定程度上还增加了家庭和社会的负担[1]。当前在治疗老年精神病时，药物是首选的一种方法，虽然可以控制病情进展，减轻患者症状，但是治愈效果较差。而康复护理可以使精神疾病患者的心理负担消除，保障其人身权利，使病情保持稳定，使复发率降低，对促进疾病康复和患者回归社会有着极其重要的意义。因此，本文探讨了康复训练护理治疗老年精神疾病患者的临床价值，如下报道。

1. 资料和方法

1.1一般资料

随机划分我院精神科2020年1月-2021年7月期间收治的老年精神疾病患者74例为两组，每组37例。对照组年龄61-75岁，平均（67.3±8.1）岁，其中22例为女性、15例为男性，疾病类型：15例精神分裂症、20例心境障碍、2例其他精神疾病；观察组中男性16例、女性21例，年龄62-76岁，平均（67.4±8.2）岁，疾病类型：16例精神分裂症、18例心境障碍、3例其他精神疾病。两组的年龄、性别等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

对照组采用常规护理，即住院期间，对患者的情绪和病情变化进行密切监测，一旦发现异常行为，及时告知医生处理；严格按照医嘱要求，给予患者药物治疗，并且为患者营造良好的病房环境，给予饮食指导、健康指导等。

1.2.2观察组

观察组则实施康复护理，具体如下：（1）音乐疗法。根据患者的个人喜好，播放一些轻柔、舒缓的音乐，让患者静坐聆听，使其紧张情绪消除；（2）对患者的积极性进行培养，比如定期举办集体的一些活动，让患者积极参与大型活动如庆祝五一、庆祝国庆等，在活动的过程中，给予患者安慰和鼓励，使其自信心增强；（3）对个人生活自理能力进行培养，即运用简单易懂的语言，宣传个人卫生、洗漱等知识，组织患者学习对床铺进行整理，正确摆放床头柜内物品等，不仅可以使患者的生活质量提高，还有助于病房环境的改善；（4）体能训练，每天组织患者参加各项体育活动，比如健身操、广播体操等，待热身后，再开展舒缓、轻松的训练，通过动静结合，能够充分释放患者的紧张、焦虑情绪；（5）作业治疗，即组织患者进行各项手工操作如手指操、橡皮泥制作、蜡笔画填涂、手工折纸（风铃、幸运星、千纸鹤）等，对患者的手脑配合和手指灵活性进行训练。同时，还可以开展电视旅游、益智游戏以及情景剧演练等，对休养员园地进行设置，在患者康复活动中定期展示突出作品，对成绩进行量化，从而增强患者自信心。

1.3观察指标

运用精神病评定量表（BPRS）评价患者的精神症状，得分越高，则症状越严重[2]，并且记录两组社会能力和生活能力评分。

1.4统计学分析

由SPSS24.0软件分析数据，采用t检验计量资料比较，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

两组干预前的各项评分对比无区别（P>0.05）；与对照组比较，观察组的BPRS评分下降，且生活能力和社会能力评分高，组间对比有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1  两组各项评分对比（x±s，分）

3. 讨论

当前临床上在治疗老年精神病时，除物理治疗、心理治疗以及药物治疗外，护理也是比较重要的一个组成部分，尤其是开展“优质护理服务示范工程”后，康复护理的重要性也逐渐凸显出来，并且越来越受到人们的关注。所谓康复护理，主要指的是在常规护理的基础上，还要对各种护理技术进行充分利用，从而恢复患者残存功能。研究

[3]发现，患者住院期间，往往离不开亲人的支持和关心，但是因为住院时间长，与家人缺乏沟通交流，包括基本的情感交流和生活保障，尤其是节日期间，患者容易出现焦虑、紧张、外逃，甚至自杀行为，所以加强护理干预尤为重要。在康复护理中，通过组织患者参加各项活动，不仅能够丰富患者享受节日快乐、住院生活的良好心情，还能促进患者彼此沟通能力、思维拓展能力以及语言表达能力的提高，从而建立和谐的护患关系[4]。同时，利用各种训练，能够恢复或者唤起患者思维能力，有助于建立大脑活动平衡，改善病态行为，使其治疗依从性提高，从而达到治疗目的[5]。

综上所述，对于老年精神疾病患者，通过实施康复训练护理，可以减轻患者症状，促进生活和社会能力恢复，从而改善患者预后。

参考文献：

[1]薛爱红.强化精神康复护理的措施与效果[J].中国医药指南,2020,18(03):269-270.

[2]高奕.精神科病房开展康复护理的效果评价[J].心理月刊,2019,14(23):75.

[3]张翠蓉.浅谈康复护理在精神疾病中的作用[J].家庭生活指南,2019(01):144.

[4]丁花,杨聪艳,杨建桃.慢性精神疾病患者的健康状况评估及康复护理分析[J].人人健康,2018(22):5.

[5]丁艳芬,方师群,朱春欢.52例精神疾病患者的社区康复护理观察[J].中国城乡企业卫生,2018,33(05):82-84.