探讨综合护理干预对结直肠癌患者术后康复的影响

探讨综合护理干预对结直肠癌患者术后康复的影响

胡健平

皖南医学院第一附属医院弋矶山医院  安徽 芜湖 241000

【摘要】目的 观察对结直肠癌患者采用综合护理对其术后康复的影响作用展开分析。方法 从我院2021年1月-2021年12月该时间段内收治的121例结直肠癌患者，均在我院接受手术治疗，所有患者为自愿参与并同意公布研究数据。我院按照抓阄形式进行分组，患者抓阄结果为1的60例患者设为对照组，抓阄结果为2的61例患者则设置为观察组。对照组常规护理，观察组则实施综合护理干预，观察两组患者不同护理方法后的术后康复指标以及术后疼痛评分进行记录并按照该研究标准进行对比，分析两组护理差异性。结果 经数据统计后得知，观察组术后康复指标均优于对照组，术后疼痛评分低于对照组，两组间均有统计学差异（p＜0.05）。结论 在结直肠癌患者术后应用综合护理干预，可有效促进患者康复，并缓解患者疼痛，可应用。

【关键词】综合护理干预；结直肠癌；手术治疗；术后康复

外科手术治疗是治疗结直肠癌最主要的治疗手段，通过手术将病灶切除，但实施难度较大并且有较高的复发率，还可能导致患者保肛困难，对患者的生活质量有严重影响[1]。麻醉失效后患者也会出现疼痛，影响身心健康，因此患者以及家属对于临床护理的要求逐渐提高，综合护理干预在临床不断得到重视。

1、资料与方法

1.1一般资料

从我院2021年1月-2021年12月该时间段内收治的121例结直肠癌患者，均在我院接受手术治疗，所有患者为自愿参与并同意公布研究数据。我院按照抓阄形式进行分组，患者抓阄结果为1的60例患者设为对照组，抓阄结果为2的61例患者则设置为观察组。对照组常规护理，观察组则实施综合护理干预。对照组60例患者的性别之比为38：22（男：女），最大年龄84 y，最小年龄37 y，平均（59.13±11.06）y。观察组例患者的性别之比为37：24（男：女），最大年龄84 y，最小年龄34 y，平均（58.73±10.97）y。将两组患者年龄、性别等基线资料经过统计学分析无明显差异（p>0.05），有可比性。

纳入标准：（1）所有患者均接受手术治疗；（2）经病理学检查确诊为结直肠癌；（3）知情并同意公布相关数据。

排除标准：（1）心、肝、肾功能异常者；（2）语言障碍及意识障碍者；（3）有精神病史；（4）感染、发热等其他并发症。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理。术后给予患者用药、饮食等指导，并对患者简单讲解疾病知识、发病机制、临床症状以及相应的护理措施，使得患者能够认识到护理的重要性，缓解术后疼痛，促进康复。

1.2.2观察组

观察组术后综合护理干预。（1）患者送至病房后，护理人员应密切关注患者的生命体征，监测患者的心肺功能、呼吸、脉搏、心率等，挂住患者的排气情况。（2）饮食护理。术后24-48h内需要患者禁食，该时间段内患者身体所需的营养则需要通过静脉输液来进行补充。患者肛门通气后，可少量喝温水。术后3-4d，可给患者安排一些易消化的清流质的食物。术后5d，可食用一些半清流质的食物，后续患者的饮食则需要根据患者实际恢复情况，安排患者食物的摄入除此之外，还需要告知患者家属在患者身体允许的条件下，给患者补充足量的蛋白质、维生素以及身体其他必需的营养物质。同时对于患者出现的术后出血，需要适当在患者的饮食中加入补血的食物，如动物肝、瘦肉、鲫鱼等，食物的烹饪要清淡且不会给患者的肠胃造成额外的负担。（3）心理护理。多数患者在经过结直肠癌术后，都会产生一定程度的心理问题，如术后焦虑、恐惧以及悲观的面对生活等心理问题。基于此，护理人员需做好对患者术后的心理护理。为患者提供心情愉悦的环境，更好地调节负面情绪，促进患者的恢复。除此之外，护理人员多与患者沟通，增加患者的治疗信心。（4）术后康复训练。术后患者意识清醒时，可对患者进行早期的康复运动，指导患者呼吸方式并开展扩肛治疗，还可对患者进行按摩，促进患者康复。

1.3 观察指标

分析两组患者的术后康复指标以及术后疼痛评分。

1.4 统计学分析

应用统计学软件spss24.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差（）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者术后康复指标对比

观察组术后康复指标优于对照组（p＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后康复指标比较（±s）

2.2两组患者疼痛评分对比

观察组患者疼痛程度较轻，与对照组有可比性

（p＜0.05），见表2。

表2 两组患者疼痛评分比较（±s）

3、讨论

结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称，主要是指发生于结肠或是直肠粘膜上皮的恶性肿瘤，在临床上由于结肠癌和直肠癌的发病机制、诊疗方案相差不大，因此将其合并统称为结直肠癌[2]。结直肠癌是较为常见的胃肠道恶性肿瘤，在全世界的发病率以及死亡率均位于前五位。而结直肠癌的治疗是一个复杂而系统的一个过程，临床会根据患者就诊时的状态以及患者的具体情况采取手术治疗，在早期会取得较为理想的效果，但随着癌症的发展，治疗难度有所增加，治疗效果也会变差[3]。本次结果得出，对结直直肠癌术后患者进行综合护理干预，可促进患者术后康复，且降低患者术后疼痛，对患者有积极意义。

【参考文献】

[1]陈媛绮. 快速康复外科护理干预对结肠直肠癌腹腔镜手术患者术后康复效果的影响[J]. 实用医技杂志,2020,27(9):1273-1274. 

[2]吕莹. 气压治疗仪联合综合护理预防老年结直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成的效果[J]. 医疗装备,2022,35(12):116-118.

[3]徐梦. 综合康复护理措施在结直肠癌患者围手术期中的应用价值评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):116.