重症护理工作环境的研究现状

重症护理工作环境的研究现状

张荣翰,阎树婷（通讯作者）

康复大学青岛医院(青岛市市立医院)266000

摘要：本文围绕重症护理工作环境的重要性、不足和改善措施进行探讨。首先，重症护理工作环境的质量直接关系到患者的生命安全和护理质量，因此需要高度重视。然而，目前重症护理工作环境存在一些问题，如设施设备不足、医护人员压力大等。针对这些问题，本文提出了一些改善措施，包括加强医疗机构的投入、提高医护人员的专业水平、增强患者及家属的参与和沟通，以及加强对工作环境的监督和评估等。通过共同努力，可以共同打造一个更加优质、安全、温馨的重症护理工作环境，为患者提供更好的护理服务，让患者能够尽快康复、重返家庭和社会，享受健康和幸福的生活。

关键词：重症护理；工作环境；改善措施

引言：重症护理工作环境的质量直接关系到患者的生命安全和护理质量。在现代医疗中，随着人口老龄化和疾病发生率的不断扩大，重症患者数量逐渐增加，重症护理工作也变得越来越重要。然而，目前重症护理工作环境中存在一些问题，如设施设备不足、医护人员压力大等，这些问题不仅会影响患者的治疗效果，也会给医护人员带来巨大的工作压力和心理负担。

一、重症护理工作环境的重要性

重症护理是一项高风险、高压力的工作，需要医护人员具备高度的技能、经验和责任心。为了保障患者的安全和护理质量，重症护理工作环境的建设显得尤为重要。

1.重症护理工作环境的安全性至关重要

重症患者常常状况不稳，需要进行各种护理操作和医疗干预，如插管、置管、吸痰、输液等。如果工作环境不安全，医护人员在操作过程中可能会受到感染、误伤或其他意外伤害，从而对患者的护理产生负面影响。因此，重症护理工作环境的安全性必须得到重视，必须配备必要的安全设施和防护措施，以确保医护人员的安全和患者的安全。

2.重症护理工作环境的卫生干净也至关重要

重症患者的免疫力通常较弱，容易受到各种细菌和病毒的感染，因此工作环境的卫生干净程度必须得到保证。在重症护理环境中，每个细节都需要注意，比如清洗和消毒设备、床单、衣物和医疗器械等。保持良好的卫生状态可以有效减少医源性感染的发生率，保护患者的健康。

3.重症护理工作环境的设施设备应该满足专业要求

重症患者需要进行各种复杂的医疗操作和监测，如呼吸机、心电图、血氧监测等，这些医疗设备需要保持良好的工作状态，以确保对患者的准确监测和治疗。同时，重症护理环境中需要配备必要的医疗器械和药品，以满足患者的各种需求和应急情况的处理。

4.重症护理工作环境的人文关怀也是非常重要的

梅爱英认为：“重症患者往往处于生命垂危的状态，需要医护人员提供温暖、关怀和鼓励。因此，在重症护理工作环作环境中，需要为患者提供舒适的住院环境，包括床位、枕头、被褥等。同时，医护人员应该提供积极的心理支持和关怀，与患者建立良好的沟通和信任关系，帮助患者缓解痛苦、减轻焦虑和恐惧感”[1]。

二、目前重症护理工作环境的不足

随着医疗技术的不断进步，重症患者的治疗和护理需求越来越高，重症护理工作环境也面临着一些不足和问题。

1.投入不够

重症患者需要接受高度专业化的护理和治疗，需要拥有先进的设备和技术支持。但是，一些医疗机构在重症护理工作环境的建设方面投入不足，导致医护人员的工作负担过重，无法满足患者的需求，同时也影响了患者的治疗效果和护理质量。

2.存在着一些卫生和安全隐患

由于重症患者的身体状况较为复杂，患者的身体免疫力也相对较低，容易感染疾病。因此，在重症护理工作环境中，医护人员需要加强环境卫生和个人卫生防护，以避免病原体的传播和感染。但是，有些医疗机构的卫生措施不够严格，医护人员的个人防护措施也不够到位，这可能会导致患者感染疾病，进一步影响患者的康复和治疗效果。

3.人员不足

王锐霞在研究中指出：“由于重症护理需要高度专业化的医护人员，而医护人员的培训和招募成本较高，因此，一些医疗机构可能会缺乏足够的专业人员。这样的情况下，医护人员的工作压力过大，难以胜任重症患者的治疗和护理工作，也会影响患者的护理质量和治疗效果”[2]。

4.沟通和协调问题

重症患者的治疗和护理需要涉及多个医护人员的协作和配合，但是由于不同人员的职责和专业不同，可能会存在沟通和协调不畅的问题，进而影响患者的治疗效果和护理质量。此外，医护人员之间也可能存在沟通不畅、信息不对称等问题，这可能会导致患者的治疗和护理出现偏差或错误。

三、改善重症护理工作环境的措施

针对重症护理工作环境中存在的不足和问题，可以采取一系列措施来加以改善。

1.加大投入

医疗机构应该增加对重症护理工作环境的投入，包括提高设备和技术水平、增加专业人员数量和提高专业水平、改善环境卫生和安全等方面。例如，医疗机构可以引进先进的重症监测仪器和设备，以提高重症患者的监测和治疗效果；同时，可以加强对医护人员的培训和职业发展支持，提高医护人员的专业水平和技能水平；还可以加强对重症护理工作环境的管理和维护，保证环境的卫生和安全。

2.加强对医护人员的关爱和保护

邹丽平认为：“重症护理工作是一项高风险的工作，医护人员需要面对很高的工作压力和身心负担。因此，医疗机构应该提供必要的心理健康支持和关怀，帮助医护人员缓解工作压力和心理负担；同时，应该加强对医护人员的防护措施，减少工作中的安全风险和感染风险”[3]。

3.加强医护人员之间的沟通和协调。

重症护理工作需要涉及多个医护人员的配合和协作，因此，医疗机构应该加强医护人员之间的沟通和协调，减少信息传递的偏差和误解。例如，可以建立更加完善的信息系统和工作流程，以保证信息传递的准确性和时效性；同时，可以加强医护人员之间的沟通和协作培训，增强医护人员的团队协作和合作精神。

4.增强患者和家属的参与和支持

文淑娟认为：“重症患者需要长期的治疗和护理，这对患者和家属来说是一项长期的挑战。因此，医疗机构应该加强对患者和家属的支持和参与，提供必要的心理、营养和社会支持，帮助患者和家属积极面对治疗和康复的挑战；同时，医疗机构还应该建立良好的患者和家属沟通渠道，及时了解患者的需求和反馈，以便更好地提供个性化的护理服务”[4]。

5.加强对重症护理工作环境的监督和评估

医疗机构应该建立健全的质量监控和评估机制，对重症护理工作环境的各项指标进行定期评估和监测，及时发现和解决问题。同时，医疗机构还应该加强对患者和家属的投诉和建议的反馈和处理，及时改进和完善重症护理工作环境。

结束语：在现代医疗中，重症护理工作环境的质量直接关系到患者的生命安全和护理质量。然而，目前重症护理工作环境中存在的不足和问题，需要不断努力改进和完善。通过加强医疗机构的投入，提高医护人员的专业水平，增强患者及家属的参与和沟通，以及加强对工作环境的监督和评估，可以共同打造一个更加优质、安全、温馨的重症护理工作环境。相信在不断的努力下，一定能够为患者提供更好的护理服务，让患者能够尽快康复、重返家庭和社会，享受健康和幸福的生活。

参考文献：

[1]梅爱英,李秋萍,韩斌如.护理工作环境对护理缺失影响的研究[J].中国护理管理,2022,(12):1804-1809.

[2]张晓娇,王锐霞,田维艳,杨晓玲,谢建雷,冷志兵,蒲亨萍.重症监护病房护士护理工作环境与护士职业获益感的相关性研究[J].护士进修杂志,2019,(24):2229-2231+2252.

[3]邹丽平.重症医学科护理职业环境的研究与现状[J].保健文汇,2020,(12):23.

[4]杨磊,文淑娟.重症医学科护理安全工作环境的创建及效果[J].护理研究,2015,(25):3159-3161.