综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

丁艳华

宁夏平罗县人民医院 宁夏石嘴山 753400

摘要:目的:探讨综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果,为NRDS的临床护理提供参考方案。方法:从我院收治的NRDS患儿中随机选择60人作为研究对象进行对比分析,时间在2021年11月-2022年11月之间,并按照护理方法的不同,将这些患儿评分均为两组,分别为采用常规护理的对照组和采用综合护理的研究组,每组均为30人。结果:研究组并发症发生率为6.67%,死亡率为3.33%,均低于对照组的26.67%和20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属护理满意度、新生儿护理知识、新生儿护理技能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将综合护理应用于NRDS护理中,可提升家属护理能力,使其共同参与新生儿护理,减少并发症发生率及死亡率,有助于新生儿快速康复,值得临床上应用推广。

关键词:综合护理;新生儿;呼吸窘迫综合征;效果

引言

新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见的疾病,主要表现为呼吸困难、呼吸衰竭。其主要临床表现为呼吸衰竭、恶心、呕吐等,对儿童的身体和心理和生命安全造成了极大的威胁。近年来,对儿童进行肺表面活性剂配合非侵袭性呼吸机治疗,可以有效地改善儿童的临床症状,减少病死率,提高儿童的预后。但由于儿童年龄较轻,自身防护屏障还不完善,自身照顾能力较差,且在 ICU抢救时,不能了解其真实状况,因此,对其护理工作提出了更高的要求。本文以75例新生儿呼吸窘迫综合征为实验材料,采用非侵入式呼吸机,观察其在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的NRDS患儿中随机选择60人作为研究对象进行对比分析,时间在2021年11月-2022年11月之间,并按照护理方法的不同,将这些患儿评分均为两组,分别为采用常规护理的对照组和采用综合护理的研究组,每组均为30人。其中对照组男性17例,女性13例;平均胎龄(35.67±2.14)周;平均出生体重(2.54±0.87)kg。研究组男性16例,女性14例;平均胎龄(36.94±2.28)周;平均出生体重(2.49±0.88)kg。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经院内伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理干预,包括病情及生命体征监测、呼吸道护理、并发症预防、保暖等。研究组患儿展开综合护理干预,具体内容包括:(1)严密观察患儿呼吸,尽量把头偏向一侧以保持呼吸道通畅,如果患儿有痰液要及时吸痰,以免痰液误吸引起感染;间隔2 h为对患儿进行翻身及拍背,以促进痰液的排出。(2)给予新生儿持续低流量氧气支持,并确保氧气吸入能维持患儿的有效血氧浓度,同时护理人员需遵医嘱并配合药物对患儿进行治疗。(3)进行全天监护,另外要给选择纯棉、以及保暖性比较好的衣物;并维持病房中适宜的温度,相对湿度保持在55%左右,以确保患儿血压和体温控制在正常的范围内。(4)进行科学合理喂养,保证液体以及营养的供应,避免造成身体营养不良,影响到病情恢复。(5)对患儿家属进行健康教育及心理疏导,首先将NRDS的病发机制、护理方法等知识进行宣教,并教会家属如何对患儿进行护理操作,以使其共同参与到疾病护理中,以加快患儿康复速度;同时将治疗成功病例进行分享,以稳定患儿家属情绪。

2结果

2.1两组患儿并发症发生率及死亡率比较

研究组并发症发生率为6.67%,死亡率为3.33%,均低于对照组的26.67%和20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 研究组与对照组患儿并发症发生率及死亡率比较[n(%)]

组别

例数

并发症

死亡率

感染

腹胀

脑室出血

并发症发生率

对照组

30

4

3

1

8(26.67)

6(20.00)

研究组

30

1

1

0

2(6.67)

1(3.33)

X2

4.320

4.043

P

0.037

0.044

2.2两组患儿家属护理满意度以及护理能力评分

研究组患儿家属护理满意度、新生儿护理知识、新生儿护理技能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 研究组与对照组患儿家属护理满意度以及护理能力评分比较(x±s,分)

组别

例数

护理能力评分

护理满意度评分

新生儿护理知识

新生儿护理技能

对照组

30

80.32±2.34

80.84±2.97

83.87±2.54

研究组

30

91.21±2.47

92.08±2.61

92.45±2.79

t值

17.531

15.571

12.455

P值

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见的新生儿肺部疾病,其原因是由于肺部缺乏肺泡表面活性物质而引起的进行性呼吸困难、面色发青、呻吟等症状,严重时会出现呼吸困难、面色发青、呻吟等症状,严重时会出现呼吸困难、面色发青、呻吟等症状。但多数儿童在治疗过程中,往往会出现哭闹、抵触治疗等情况,从而增加了抢救的危险。因此,应加强儿童的护理,以提高儿童的临床症状。目前,对儿童采用表面活性剂和非侵袭性呼吸机进行综合护理干预,取得了明显的疗效。

针对NRDS不仅要及时地展开临床治疗,同时也要及时将新生儿口腔和鼻腔清理干净,还要定时测量体温和血压,并通过低流量吸氧来维持体内氧气,以避免引起脑缺氧或者是血压偏低的症状。而以往针对NRDS的护理临床常展开常规护理干预,主要是进行呼吸道护理以及预防并发症的发生。NRDS患儿家属会因为担忧、紧张等情绪,导致其不能积极配合护理人员对新生儿展开护理干预,同时易造成护患纠纷。因此,需要以一种有效的护理干预措施,提升患儿家属依从性,并加快康复速度。

综合护理属于整体护理的一种,可以贯穿到NRDS患儿的护理全过程,从而使护理质量得到全面提升。本研究将综合护理应用到研究组NRDS患儿的护理中,并以进行常规护理干预的对照组为参考,结果显示:研究组新生儿死亡率及并发症发生率均低于对照组。说明在综合护理的干预下,可以减少并发症及死亡的发生率,对患儿的预后有着积极的意义。研究组患者住院时间短于对照组,医疗费用支出上研究组少于对照组。表明综合护理可以加快患儿康复速度,并减少医疗费用的支出,缓解家庭经济压力。同时,研究组家属护理满意度及护理能力评分均高于对照组。表明综合护理干预,还可以提升患儿家属对护理服务的认可度及护理能力,从而减少护患纠纷的发生。

综上所述,将综合护理应用到NRDS患儿中,有助于降低NRDS并发症发生率及死亡率,同时还可以提升家属护理能力及满意度,值得临床推广应用。

参考文献

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