重庆大学附属肿瘤医院 400030
摘要:目的:探究在宫颈癌患者护理中应用人文关怀和心理护理的效果。方法:选择2022年1月至2022年12月我院收治的宫颈癌患者70例,按随机方法分成对照组(常规护理,n=35)和研究组(人文关怀和心理护理,n=35),对两组心理状况、生存质量进行评估。结果:护理前两组SAS、SDS评分无差异意义(P>0.05),护理后研究组SAS、SDS评分分别较对照组低(P<0.05);研究组躯体、角色、认知、情绪与社会功能评分分别高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者护理中应用人文关怀和心理护理的效果显著,可显著改善患者心理不良状况,促进其生存质量的提升,值得应用。
关键词:宫颈癌;人文关怀;心理护理;心理状况;生存质量
宫颈癌属于妇科常见、多发性恶性肿瘤之一,由于患癌后患者心境的改变,加之宫颈癌治疗后子宫等生殖器官的切除,均会导致患者心理层面应激反应的增加,从而影响后续治疗的进程,降低预后生存质量[1]。因此,在宫颈癌患者临床护理中不仅需要注重与生理层面的满足,还需多关注患者心理层次的需求,以改善患者的心理不良状况,保证治疗效果,以达到提升预后生存质量的目的[2]。基于此,本次研究选择2022年1月至2022年12月我院收治的宫颈癌患者70例,就分析了人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果,详细如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2022年1月至2022年12月我院收治的宫颈癌患者70例。纳入标准:(1)均经手术病理确诊宫颈癌;(2)患者意识清楚;(3)临床资料完整;(4)知情同意。排除标准:(1)合并精神抑郁等疾病;(2)合并肝肾等功能严重损伤;(3)合并沟通交流异常;(4)中途退出或不同意。随机将患者分为对照组与研究组,各35例。对照组女性患者年龄37~66(52.25±6.42)岁。研究组患者年龄38~67(52.63±6.25)岁。两组女性患者性别年龄病程等基础资料比较,P>0.05,可比。
1.2方法
对照组常规护理,包括环境护理、病情监测、药物指导、饮食护理等。研究组人文关怀和心理护理,(1)人文关怀,患者在治疗过程中,需要确保良好的心情和充足的睡眠,因此,护士应为患者创造一个安静舒适的治疗环境,为患者创造和谐的温馨空间,可以在患者的病房内放置适当的杂志、报纸,还可以配备电视,为患者提供一定的娱乐设施,以减轻患者的心理压力。同时,大多数患者对疾病相关知识不了解,认为癌症是不治之症,所以在心理和精神上增加了更多的心理负担,尤其容易出现抑郁、绝望、焦虑、心理障碍,对疾病的治疗缺乏信心,甚至一度拒绝配合治疗,对癌症的治疗造成了严重影响。因此,护理人员应经常给予患者精神鼓励,告诉他们癌症治疗的进展情况,敦促患者积极配合治疗,增强他们战胜疾病的心理信念。(2)心理护理,由于女性患者对手术后的身体变化有过多的心理担忧,导致滋生抑郁、孤独甚至绝望的心理情绪。此时护理人员应告诉患者积极的心理情绪在疾病治疗中的重要作用,并增加患者战胜疾病的信心。同时,医护人员也要积极与患者家属沟通,做好家属的思想工作。让患者感受到家人和医务人员的支持和关怀,树立热爱生活的信心,缓解对癌症治疗的恐惧和担忧。
1.3观察指标
比较两组术后康复效果、心理状态、疼痛程度及术后并发症。
1.4统计学方法
采用spss20.0处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心理状况比较
护理前两组SAS、SDS评分无差异意义(P>0.05),护理后研究组SAS、SDS评分分别较对照组低(P<0.05),详见表1。
表1 两组心理状况比较 (,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
研究组 | 35 | 57.86±5.57 | 39.26±3.90 | 56.42±5.58 | 38.63±3.79 | |
对照组 | 35 | 57.77±5.43 | 46.83±4.78 | 56.17±5.78 | 45.96±4.62 | |
t | - | 0.0684 | 7.2595 | 0.1841 | 7.2569 | |
P | - | 0.9456 | 0.0000 | 0.8545 | 0.0000 | |
2.2两组生存质量比较
研究组躯体、角色、认知、情绪与社会功能评分分别高于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组生存质量比较(,分)
组别 | 例数 | 躯体 | 角色 | 认知 | 情绪 | 社会 | ||
研究组 | 35 | 74.42±7.51 | 77.37±7.82 | 78.53±7.95 | 75.45±7.48 | 72.52±7.35 | ||
对照组 | 35 | 66.43±6.68 | 68.37±6.98 | 70.24±7.05 | 64.53±6.63 | 60.63±6.29 | ||
t | - | 4.7030 | 5.0796 | 4.6156 | 6.4634 | 7.2712 | ||
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | ||
3 讨论
宫颈癌的病因现在基本上已经明确,宫颈癌的发病多数与HPV感染有关。人乳头瘤病毒持续感染,尤其是高危型的人乳头病毒16型和18型,持续感染多年后就可以导致宫颈癌
[3]。宫颈癌的发生对女性患者的身心健康均会造成严重的影响。同时有研究指出,不良的心理状况还会造成茶酚胺的分泌增加,对患者病情的控制造成一定的不良影响。因此,临床宫颈癌治疗期间对患者心理层面的关注极为重要[4]。然而在以往常规护理中,多满足患者生理层次的需求,对心理的关注度不足。随着现代护理学的不断发展进步,人文关怀和心理护理已经被广泛应用于临床护理中,其中人文关怀主要是指对患者生存状态进行充足的关怀,并坚持人性化的护理理念,从日常护理工作着手,设身处地的为患者考虑,以最大程度的满足患者身心的临床实际需求[5]。此外,心理护理也是加强癌症患者护理服务的关键因素。由于子宫颈癌症患者手术后会受到很大影响,他们缺乏战胜疾病的信心,甚至对生活失去希望,拒绝配合治疗。大多数女性患者缺乏对宫颈癌症疾病的认识,她们认为癌症等同于死刑,因此她们没有积极面对治疗,甚至有自杀的想法,这严重影响了疾病治疗的进展。因此,护理人员应主动与患者沟通,及时回答患者有关疾病进展的问题。将人文关怀理念与心理护理与日常护理相结合,不仅可以提高患者对护理工作的满意度,而且可以提高护理人员的综合素质[6]。
本次研究结果显示护理前两组SAS、SDS评分无差异意义(P>0.05),护理后研究组SAS、SDS评分分别较对照组低(P<0.05);研究组躯体、角色、认知、情绪与社会功能评分分别高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在宫颈癌患者护理中应用人文关怀和心理护理的效果显著,可显著改善患者心理不良状况,促进其生存质量的提升,值得应用。
参考文献:
[1]李么先.人文关怀护理模式对宫颈癌手术患者心理状态、康复情况的疗效观察[J].中外医学研究,2018,(21):62-63.
[2]陈燕.人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果观察[J].中华肿瘤防治杂志,2020(S01):249-250.
[3]王淑伟.妇科宫颈癌护理中人文关怀与心理护理的效果及对提高患者的生活质量的作用观察——评《妇产科护理指南》[J].世界中医药,2022,17(24):I0011.
[4]陈小英.心理护理及人文关怀在妇科宫颈癌患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,(36):5124-5125..
[5]陈权良.人文关怀和心理护理在宫颈癌患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2019,(36):168,170.
[6]刘淑红.人文关怀以及心理护理应用于宫颈癌患者中的效果观察[J].山西医药杂志,2019,(16):2060-2062.