血管通路专项护理对改善维持性血液透析患者负面情绪的效果分析

血管通路专项护理对改善维持性血液透析患者负面情绪的效果分析

董小红

安徽医科大学第二附属医院  安徽合肥  230000

摘要：目的：探讨维持性血液透析病患在血管通路专项护理执行阶段对其负面情绪的影响。方法：共选取本院2022年1月至2022年12月阶段进行维持性血液透析治疗患者60例为观察样本，均在随机分组处理下，分为对照组与观察组各30例，为前一组提供常规护理执行干预，后一组采取血管通路专项护理，将组与组对应策略落实到位之际，观察负面情绪变化及并发症出现概率。结果：护理对策落实前，组与组之间的焦虑感情况、抑郁感情况评分差异不大，无统计学意义（P>0.05）；均在落实各项干预举措之后，再测情绪得分两组均有所改变，观察组分值均更低于对照组（P<0.05）。组与组均在维持性血液净化治疗阶段内，引发的并发症患有率人数占比更高组为对照组（P<0.05）。结论：血管通路专项护理的开展有利于提升维持性血液透析患者治疗安全性，对患者负面情绪的调节作用明显。

关键词：维持性血液透析；血管通路专项护理；负面情绪；并发症

前言

维持性血液透析是临床上用于尿毒症患者延长生命的过渡方式，能帮助清除患者体内的代谢物质及毒素。长期开展透析治疗，虽能延长生命线，但容易出现相关并发症，对预后效果带来限制[1]。维持良好的血管通路能为患者提供长久的治疗条件，但临床现状受限于患者的血管条件较差，在反复的穿刺作用下，患者配合程度降低，护理质量和预后质量并不理想[2]。临床将开展血管通路专项护理用于维持性血液透析患者治疗中，能确保获得最高透析效果。对此，以下研究将全面分析血管通路专项护理用于维持性血液透析患者的实践价值，现将方法和结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共选取本院2022年1月至2022年12月阶段进行维持性血液透析治疗患者60例为观察样本，均在随机分组处理下，分为对照组与观察组各30例，为前一组提供常规护理执行干预，该组患病目标年纪最大者68岁、最小者25岁，均值（58.03±3.48）岁，男女性别样本数分别为：18例、12例；后一组采取血管通路专项护理，该组患病目标年纪最大者68岁、最小者25岁，均值（58.65±3.37）岁，男女性别样本数分别为：17例、13例。2组患者年纪、性别等基准材料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理实施干预：在患者血液透析期间做好各项指标的监测工作，并完成疾病的健康指导、心理护理，增强患者的自我护理能力。注重并发症的防范，检查管路，预防感染，监测相关指标等。

观察组采取血管通路专项护理：（1）组建血管通路专项护理小组：小组成员包含了护士与医生，在小组中选出组长，制定职责及护理目标，为患者进行规范化的上、下机及换药，将透析室内的相关物品进行清洁消毒，并严格按照无菌操作规程执行接管、封管、换药等操作。（2）细化护理流程：在透析期间，密切观测患者血脉、血管情况，针对穿刺失败者，需及时固定并按压，监测生命体征，一旦出现渗血或渗出物时及时更换，避免感染。（3）健康指导：完成对患者的疾病知识健康讲解和日常维护事项告知。教会患者如何按压和固定，并辨别是否存在堵塞、渗血等现象。（4）定期心理护理：为保证患者透析治疗信心不受影响，定期采取心理干预，提升患者的积极性，便于在后续工作中的尽量配合。（5）护理总结：每周展开护理总结，对护理期间存在的问题进行改善，并寻求减少堵塞、感染等并发症的解决办法。

1.3观察指标

（1）负面情绪观察指标评分对比：以患者推行护理对策前后的内心焦虑观察项与抑郁观察项展开评分，分别采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测分，前量表按50分为界点，后量表按53分为界点，当评分超出界点，即可说明病患存在此种情绪，所测得分值越高即表示此种情绪越严重。（2）并发症发病率观察项对比：以护理对策实践前后为指标观察时间，对组与组在维持性血液净化治疗阶段，引发的疾病相关并发症给予数量统计分析，发病为内瘘闭塞观察项、血压异常观察项、出血观察项。

1.4统计方式

文中的所有数据录入SPSS22.0；计数资料以％表示且用χ²检验，计量资料用（）表示t 检验，P＜0.05视为比较研究具备高统计学价值。

2结果

2.1负面情绪观察指标评分对比

护理对策落实前，组与组之间的焦虑感情况、抑郁感情况评分差异不大，无统计学意义（P>0.05）；均在落实各项干预举措之后，再测情绪得分两组均有所改变，观察组分值均更低于对照组（P<0.05）。由表1所示。

表1负面情绪观察指标评分对比（，分）

2.2并发症发生率观察项对比

组与组均在维持性血液净化治疗阶段内，引发的并发症患有率人数占比更高组为对照组（P<0.05）。由表2所示。

表2 并发症发生率观察项对比[n(%)]

3讨论

维持性血液透析患者在长期治疗过程中，由于内心障碍问题及多种并发症的频繁出现，配合性下降，预后效果并不理想。开展常规的护理对策，会导致患者未正确认识到疾病治疗的重要性，加之护患关系十分紧张，缺乏有效沟通，致使患者未得到及时的诊治[3]。随着患者需求的日益增高，传统的护理模式已无法满足现阶段的护理需求。将开展血管通路专项护理，用于提高工作效率及护理质量[4]。此种护理模式，能更好的制定护理计划，并通过控制透析室的环境、注意无菌操作、科普血管通路维护相关知识、积极展开心理护理、做好并发症的防范等，能使护理效果提升。在上述研究中，为观察组落实血管通路专项护理实施干预后，该组患者的负面情绪明显改善，透析期间并发症发生率更少，均能突出血管通路专项护理的实践价值。

综上所述，血管通路专项护理的开展有利于提升维持性血液透析患者治疗安全性，对患者负面情绪的调节作用明显。

参考文献

[1]喻连辉,杨晋,肖娟,等.维持性血液透析患者实施血管通路专项护理的效果分析[J].婚育与健康,2023,29(03):181-183.

[2]陈敏.血管通路专项护理在维持性血液透析患者中的应用[J].透析与人工器官,2022,33(01):54-56+64.

[3]龙月.分析延续性护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(20):126-128.

[4]王璐,徐双双.风险管理在维持性血液透析护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2020,17(06):15-17.