多学科协作延续护理对COPD稳定期患者肺功能及并发症的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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多学科协作延续护理对COPD稳定期患者肺功能及并发症的影响研究

王彩苹

苏州市中医医院 江苏 苏州 215007

【摘要】目的:研究和分析COPD稳定期患者行多学科协作延续护理对肺功能及并发症的影响。方法选择在我院接受治疗的100例COPD稳定期患者作为研究对象,时间跨度2022年1月-2022年6月,采用随机数字表法,分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。对照组行常规护理、观察组行多学科协作延续护理。对两组肺功能指标、并发症发生率       进行观察和对比。结果:两组肺功能指标比较,观察组肺功指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,观察组发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD稳定期患者行多学科协作延续护理,可提高肺功能,减少并发症,具有较高的应用价值。

【关键词】多学科协作延续护理COPD稳定期肺功能并发症

COPD是一种常见的呼吸系统疾病,临床多采用药物治疗来缓解肺功能减退,但单纯药物治疗效果有限[1]。相关的研究指出[2],COPD稳定期行多学科协作延续护理,可进一步提高治疗效果。为了验证上述观点,本文特以100例COPD稳定期患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择在我院接受治疗的100例COPD稳定期患者作为研究对象,时间跨度2022年1月-2022年6月,采用随机数字表法,分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详情见表1。

表1两组一般资料比较

组别

n

性别

年龄(岁)

病情分级

III级

IV级

对照组

50

33

17

67.35±7.09

30

20

观察组

50

31

19

66.83±6.81

35

15

-

0.174

0.264

2.653

P

-

0.677

0.793

0.103

1.2方法

对照组行常规护理:常规协助患者进行呼吸、脉搏、血压检查,指导患者用药,叮嘱多休息等。观察组行多学科协作延续护理:组建一支由护理人员、心理医生、营养师、康复治疗师及主治医生组成的多学科护理小组,护理人员负责具体的护理服务,涵盖患者入院、住院、出院的全过程,比如健康知识宣教、用药指导、疼痛护理、院后随访等。心理医生负责对患者进行心理指导和治疗,消除不良情绪。营养师负责为患者制定食谱,确保合理膳食,保证足够的营养摄入。康复治疗师为患者制定康复训练计划,加快康复进程。主治医负责对患者病情进行诊断和治疗。

1.3观察指标

①肺功能指标:用力呼气容积 (FEV1)、用力肺活量(FVC)1 秒、FEV1/FVC,分别于护理前后进行测量。 ②并发症发生率:常见的并发症有心衰、自发性气胸、呼吸衰竭、肺源性心脏病等,统计发生例数,计算发生率。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0统计学软件,计量资料采用()表示,用t检验,计数资料采用(%)表示,用()或Fisher检验,比较差异有统计学意义用P<0.05表示。

2.结果

2.1护理前后两组肺功能指标比较

两组肺功能指标比较,护理前差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组肺功指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。

表2护理前后两组肺功能比较()

时间

组别

n

FEV1(L)

FVC1(L)

FEV1/FVC(%)

干预前

观察组

50

1.12±0.18

1.81±0.24

63.25±4.78

对照组

50

1.11±0.16

1.85±0.21

64.36±4.92

-

0.208

0.627

0.809

-

0.836

0.534

0.422

干预后

观察组

50

2.09±0.54

2.99±0.55

69.97±5.30

对照组

50

1.76±0.48

2.52±0.46

66.90±4.98

-

2.284

3.278

2.111

-

0.027

0.002

0.040

2.2两组并发症发生率比较

两组并发症发生率比较,观察组发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表3。

表3两组并发症发生率比较[n(%)]

组别

n

心衰

自发性气胸

呼吸衰竭

肺源性心脏病

发生率/%

观察组

50

0(0.00)

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

2(4.00)

对照组

50

1(2.00)

3(6.00)

2(4.00)

2(4.00)

8(16.00)

-

-

-

-

-

2.778

-

-

-

-

-

0.046

3.讨论

多学科协作延续护理是延续护理的一种,是一种医师、 护理人员、患者相互配合的集约化诊疗模式,充分满足了COPD 稳定期患者的身心需求,提高了护理服务水平[3]。在本次研究中,两组肺功能指标比较,观察组肺功指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。提示多学科协作延续护理可促进COPD 稳定期患者肺功能的恢复。这是因为患者在康复治疗师的指导下,其康复训练更加的合理,促进肺功能的恢复[4]。在营养师的指导下,保证了足够的营养摄入,为肺功能的恢复奠定了物质条件[5]。而心理医生确保了各项诊疗措施能被患者接受,护理人员在其中查缺补漏,提高了护理服务的完整性。两组并发症发生率比较,观察组发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。提示多学科协作延续护理可减少并发症的发生。综上所述,COPD稳定期患者行多学科协作延续护理,可提高肺功能,减少并发症,具有较高的应用价值。

参考文献

[1]吴宏霞,田洁,商晓蕾.延续性护理对稳定期COPD患者自我管理和生活质量的干预研究[J].宁夏医学杂志,2020,42(02):190-192.

[2]金静,王莎,孙静.微信平台的延续性护理干预对COPD稳定期患者肺功能锻炼依从性及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2021,22(03):372-373.

[3]柳香梅,赖桂逸.基于医联体内延续护理方案对稳定期COPD患者自理能力和自我效能的影响[J].医学理论与实践,2020,33(18):3118-3120.

[4]商晓蕾,田洁,徐睿涓,景华.延续性护理在增强稳定期COPD患者自我管理意识和提高其生活质量中的临床应用[J].当代护士(下旬刊),2020,27(09):38-40.

[5]贾波,崔嬿嬿.多学科协作延续护理对COPD稳定期患者肺功能及并发症的影响[J].临床研究,2020,28(03):171-173.