安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果

安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果

吕媛媛

陕西省人民医院 陕西西安710068

摘要：目的：为达到降低手术室护理风险事件发生率的目的，在本文中着重探究了安全隐患自查模式的实际应用效果。方法:研究中共选取114例行手术治疗的患者展开对比，采取盲抽的方式根据护理模式的差异将其分为采取常规护理的对照组与实施安全隐患自查模式的观察组，各57例，对比两组实际应用效果。结果：通过研究后所得数据来看，观察组患者风险事件发生情况明显少于对照组（P＜0.05）。结论：在手术室护理风险管理中应用安全隐患自查模式能够最大程度减少不良事件的发生，保障患者的生命健康。

关键词：安全隐患自查模式；手术室；护理风险管理

引言：手术室工作本就较为复杂，并且对专业技术也有着较高要求，这也大大提高了护理难度，而且一旦出现差错就会引发各不良事件发生，并威胁到患者的生命安全。本文主要探讨了不同护理管理模式在手术室中风险管理中的应用差异，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入对象均为院内2020年6月～2021年5月收治的患者，经诊断均符合手术指征，受到后期对比工作所需，可将其进行分组，在此过程中应当遵循随机性原则，需确保各组成员符合均等性特点。对照组男性31例，女性26例，平均年龄为（46.11±3.82）岁，观察组以上数据分别为34、23例（48.26±4.59）岁。将其临床数据进行统计学分析呈现出（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在治疗期间沿用常规护理，在手术前做好患者信息核对工作，并叮嘱患者提前禁食禁水，准备好手术所需物品，配合医生完成手术操作，观察患者病情变化情况，并给予相应的护理。

观察者实施安全隐患自查模式，以此来降低各风险事件的发生，主要可从以下几方面展开：（一）组建专项小组，为保证各项护理工作能够有序开展，还应当提前成立自查小组，纳入成员均为专业技能较强、具有丰富经验的护理人员，由护士长担任监督指导工作，并制定手术室相应的规章制度，明确责任范围，同时落实到个人，并要求护理人员做好相应的记录工作，包括护理过程，各风险事件，处理对策，结果等方面，定期开展会议进行归纳探讨，制定预防措施，以此来起到有效规避作用，避免此类问题的再发生，降低对患者的影响[1]。（二）总结常见风险，根据以往经验来看，手术室常见风险事件在手术前后中三个阶段，均有发生，术前患者各项资料未进行多次核对，包括基本信息、手术方式、手术部位、既往病史、过敏史等方面，以至于手术过程中出现差错问题。同时手术时间，手术室标识错误，各项器械物品未能准备齐全；手术中未及时做好患者保温工作，导致其出现失温现象发生。而且药品及医疗器械给予不及时，也可能会引发不良事件发生。对于需置管的患者未能对各导管进行标识及固定工作，从而使得导管脱落或者混乱现象出现，影响治疗效果，并会威胁到患者的生命健康。手术后未检查器材数量及核实使用情况，标本保存不当，出现遗失、失效等问题发生，无法为患者的诊断提供有效信息支持。与病房护士交接不及时，从而不能给予其针对性护理，无法提供全面且优质的护理服务。对于以上问题还应当采取对应措施进行防范，减少风险事件的发生，如在手术前应当提前收集整合各项资料，并进行多次核实，确保其处于无误状态。而后了解患者病情情况及手术方式后提前做好各项准备工作，包括药品、器材的检查，确保其能够满足手术的各项需求，保证医疗器械能够顺利开展。同时明确手术时间以及手术室，并告知患者及其家属，通过发放手术单的方式便于患者了解，在患者及家属签字确认后才可展开手术，并为患者讲解手术常见不良事件以及相关注意及配合事项，以免引发护患纠纷等不良事件的发生。其次在手术中还需密切关注患者各指标变化情况，一旦发现异常还应当及时告知医生展开相应的处理，最大程度的降低对患者的影响，并做好手术室温度调整工作。若手术时间较长，可对手术床加温并使用可加温输液器，并在满足手术需求的同时尽量减少患者皮肤暴露面积，以此来达到保温效果，避免失温引发不良事件发生。并对所留置的管道进行标注，将其放置合适的位置，做好相应的固定工作，降低脱落现象的出现。手术结束后及时清点手术器材的清点工作，保证其完整性以及数量正确，而后擦拭患者皮肤表面的血渍，并辅助医生完成缝合后覆盖无菌敷料，隔绝外部细菌，以此防止感染等问题的发生。并且与病房护士做好相应的交接工作，告知其患者情况及护理着重点，密切关注患者病情变化情况，及时拔除尿管及引流管，将标本严格按照相关标准进行存放，并及时完成送检工作[2]。（三）定期组织培训，护理人员作为各项工作的主要参与者与实施者，其专业技能水平直接关系着护理质量，对此还应当加强培训，通过分析相关案例的方式帮助风险意识，切实提高其专业素养，使其能够严格按照相关标准展开各项操作，减少因个人失误导致的不良事件发生。

1.3观察指标

密切关注两组患者围术期临床症状表现，一旦发现异常需及时告知医生进行处理，并详细记录各风险事件，以数据表示，方便后期对比工作的开展。

1.4 统计学处理

在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS21.0，计量资料等各项指标可用（x±s）表示，计数资料可用[n，（%）]表示，将t及X2作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义，可利用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1通过所记录的数据来看，与对照组的22.81%相比，观察者风险事件总发生率为7.02%相对较低，组间经对比有明显差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组患者风险事件发生情况比较（n/%），（x±s）

3 讨论

手术室本就承担着抢救与治疗责任，通常患者的病情都较为严重，而且患者病情变化较快稍有不慎都可能导致各种不良事件发生，不仅影响治疗效果，还可能会引发各纠纷事件出现，给医院声誉造成较大影响。对此为保证患者安全，还应当提前做好全面的准备工作，并采取安全隐患自查的方式识别风险因素，并在此基础上制定相应的解决措施，从而来规避，减少风险，保证手术可顺利开展，切实提高治疗效果。

综上所述，在手术室护理风险管理中进行安全隐患自查可降低各风险事件的发生，为患者提供安全保障。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]王燕敏.安全隐患自查模式下的风险管理对骨外科手术效率手术质量及患者预后的影响[J].中国药物与临床,2020,20(01):151-153.

[2]徐海峰.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果观察及对护士综合能力的影响[J].医学理论与实践,2018,31(08):1247-1248.