急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察

急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察

李娟静

苍南县第三人民医院 邮编：325804

摘要：目的：对急性腹痛患者急诊内科诊断与治疗进行研究。方法：选择2022年1月至2023年1月间于本院急诊内科就诊的急性腹痛病人200例为研究对象，基于回顾性分析方法探究其腹痛病因，诊断方法及治疗结果。结果:200例中，创伤性腹痛7例次，炎症性腹痛110例次，梗阻性腹痛40例次，出血性腹痛43例次；在积极诊断和明确病因的基础上进行针对性的治疗；180例痊愈出院、19例好转、1例死亡，治疗好转率为99.5%。结论：急性腹痛是由多种因素引起的，对急性腹痛应及早明确其病因并予以对症治疗，可以有助于减轻患者的腹痛和根治病情。

关键词：急诊内科；急性腹痛；护理

急性腹痛是急诊科的常见疾病，其特征是起病迅速，并表现出高度多样的复杂症状，如果不及时发现和治疗，可能会危及生命。这使得准确诊断和适当管理这种情况对于成功的干预至关重要。为了更好地理解和优化急性腹痛管理方法，本研究采用对我院急诊内科收治的200名患者作为受试者样本的回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年1月至2023年1月期间，共有200名急性腹痛患者在我院急诊内科接受治疗。这些患者表现出不同的症状，包括腹泻33例，恶心呕吐107例，咳嗽28例，头晕22例和呼吸困难10例。性别分布为男性108人，女性98人，年龄从16岁到67岁不等，平均年龄为（40.12±11.78）岁。疼痛持续时间在 40 分钟到 2.5 小时之间，平均持续时间为 （1.31 ± 0.28）小时。这项研究已获得我院伦理委员会的批准，所有必要的患者数据都是在知情同意的情况下获得的。

1.2 方法

1.2.1 诊断

当面对患有腹痛的患者时，有必要迅速采取行动，以便正确治疗和诊断问题。这个过程首先确认患者的意识并询问他们的病史和药物史，并在疼痛发作前观察任何禁忌症或特殊表现。如果患者难以正确表达或详细说明其症状，请立即检查腹部，例如观察形状、手术疤痕、肠道类型和肿块的存在、肝浊音和肠鸣音，同时检查体温、脉搏、呼吸频率和血压。初步评估后，应进行进一步的系统检查，例如进行血液常规、尿液常规和 CT 扫描、X 线检查和 B 超检查，以明确导致问题的原因，然后确定是否需要紧急手术。

1.2.2 处理

在医疗实践中，根据患者的病情有效治疗至关重要。某些形式的治疗可能对病因明确的人有益，而其他治疗可能更适合那些经历休克或出血的人。例如，必须立即营救那些休克的人，并应给予出血者注意并根据需要输血。此外，有胃肠道梗阻者在接受胃肠道减压和输液药物治疗时应避免饮酒或进食。纠正任何水电解质紊乱并提供广谱抗生素以控制感染个体也至关重要。最后，如果问题的原因不确定，可以提供解痉镇痛药来缓解疼痛，医生可以在必要时通过专家咨询进行进一步的检查。

2 结果

2.1 诊断结果

表 1 诊断结果

2.2 治疗结果

表 2 治疗结果

3 讨论

急性腹痛可能是一种可怕的经历，通常是严重疾病的征兆。了解伴随急性腹痛不同病因的典型表现以及指导诊断和治疗的一些一般原则对于在急诊内科工作的医疗专业人员至关重要。通过能够准确识别腹痛的起源，解决任何并发症状，判断疼痛的范围，确定受影响器官的血液循环状态，并确定是否需要紧急手术，医疗专业人员可以为每位患者选择合适的治疗方法。

本研究旨在分析急性腹痛的病因，并评估靶向治疗的疗效。在医院观察了200例腹痛患者，其中确定了7例创伤性腹痛，110例炎症性腹痛，40例阻塞性腹痛和43例出血性腹痛。随后，在积极诊断和明确病因的情况下，对患者进行针对性治疗，180例痊愈出院、19例好转、1例死亡，治疗好转率为99.5%。因此，本研究强调了在诊断急性腹痛时考虑多种原因和完整病史的重要性，以帮助促进快速有效的对症治疗并指导患者找到缓解。

参考文献：

[1]吴森强.急性腹痛患者应用急诊治疗的临床疗效及安全性分析[J]. 黑龙江中医药,2021(04)

[2]孙江利;裴红红;潘龙飞;冯辉;牛泽群;王立明.丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的影响及HMGB1、TLR4的可能作用[J]. 现代消化及介入诊疗,2020(11)

[3]施伟华.急诊内科急性腹痛常见病因构成及诊治体会[J]. 基层医学论坛,2020(22)

[4]信然然;霍丽丽;刘岩.前列地尔联合血必净治疗急性重症胰腺炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6降钙素原的影响[J]. 山西医药杂志,2020(02)

[5]徐帅;张喜平;白雪峰;张振;温霞;卢德芳.生长抑素联合双歧杆菌四联活菌治疗急性胰腺炎的效果及对肠粘膜屏障功能的影响[J]. 现代生物医学进展,2019(21)

[6]

白婷婷.急诊内科腹痛患者临床治疗体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2019(70)

[7]李俊稷;李晓萍;邓朝霞;张雷;刘明华.醋酸奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清ET、MCP-1、TNF-α、IL-6水平及预后的影响[J]. 现代生物医学进展,2019(15)

[8]卢中秋;洪广亮;孙承业;陈潇荣;李海蛟;于学忠.中国蘑菇中毒诊治临床专家共识[J]. 中国急救医学,2019(08)

[9]闫朝华.急诊内科对100例急性腹痛患者的诊治体会[J]. 临床医药文献电子杂志,2019(46)

[10]邹承时;夏建春;李胜伟.分析硫酸镁+间苯三酚对急性胃肠炎痉挛性腹痛的治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019(40)