宜宾市第四人民医院 四川宜宾 644000
[摘要]目的:研究对消化道出血患者实施分级阶段性护理的临床价值。方法:本次实验研究时间为2021年12月-2022年12月,选取本院诊治的消化道出血患者86例,以入院先后顺序不同分为两组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组实施分级阶段性护理措施,观察两组护理效果并对比。结果:经不同护理,观察组患者出血次数较少、止血时间和住院时间较短,治疗依从性评分较高,护理满意度较高,与对照组比较差有统计学意义(P<0.05)。结论:对于消化道出血患者来说,实施分级阶段性护理干预,效果显著,值得临床推广。
关键词:消化道出血;分级阶段性护理;出血次数;止血时间
消化道出血是临床上常见的一种消化系统疾病,需要及时进行有效治疗,否则患者有可能在短时间内出现大量出血情况,进而导致患者出现失血性休克[1],危及患者生命健康安全。对于该疾病患者,临床研究发现,在治疗的同时配合实施有效的护理干预措施有利于提升整体治疗效果,改善预后[2]。鉴于此,我院对患者实施分级阶段性护理干预,取得较好效果,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
共选取消化道出血患者86例,时间为2021年12月-202年12月,分组根据患者入院先后顺序不同进行,每组43例。对照组男女患者分别为28例和15例,年龄在31岁到70岁之间,平均(42.36±4.37)岁;观察组男女患者分别为26例和17例,年龄在32岁到71岁之间,平均(42.32±4.12)岁。两组一般资料均衡分布,无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组实施常规护理,观察组实施分级阶段性护理,具体如下:(1)活动出血期。此时患者易出现呕血情况,从而导致患者出现极度恐惧心理,负面情绪较为严重,护理人员应该积极对患者的心理进行安抚,并且在抢救的过程中耐心与患者和家属进行沟通,多讲述治疗成功案例,提高患者和家属康复信念,促使患者和家属以积极乐观的态度接受治疗。对于出血较少的患者,可以详细告知相关健康知识,指导患者放松身心、平稳情绪。(2)稳定期出血。此时病情已经得到控制,患者无生命安全危险,此阶段护理人员要预防再出血发生,积极对患者进行健康宣教和心理疏导,提高患者对治疗的依从性。(3)恢复期。护理人员积极与患者沟通交流,鼓励患者勇敢面对自己的疾病,并积极配合治疗,同时教授患者自我护理相关知识,提高自我护理水平。(4)院外期。患者出院之后,每隔一周对患者电话随访一次,指导患者做好居家康复护理工作,并嘱咐患者定时来院复查。
1.3观察项目和评价标准
(1)比较两组出血次数、止血时间和住院时间。
(2)比较两组治疗依从性评分:采用自愿自制调查问卷,百分制,分数越高表示治疗依从性越高[3]。
(3)比较两组护理满意度。采用自制调查问卷,满分100分,90分以上为满意,80-90分为基本满意,80分以下为不满意。
1.4统计学方法
借助SPSS22.0软件,变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。P<0.05,显著差异。
2结果
2.1两组出血次数、止血时间以及住院时间对比
两组相比,观察组出血次数少,止血时间短,住院时间短,有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组出血次数、止血时间以及住院时间对比(x±s)
组别 | 例数 | 出血次数(次) | 止血时间(h) | 住院时间(d) |
对照组 | 43 | 6.55±1.23 | 38.47±3.32 | 13.42±1.21 |
观察组 | 43 | 3.25±1.22 | 30.72±3.12 | 8.23±1.56 |
t | 7.637 | 6.233 | 8.672 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组护理前后治疗依从性评分对比
经不同护理干预后,观察组治疗依从性评分升高更明显,与对照组相比差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理前后治疗依从性评分对比(分,x±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 观察组 t P | 43 43 | 71.73±5.16 71.63±5.05 0.189 >0.05 | 81.93±6.35 94.35±6.24 8.435 <0.05 |
2.3两组护理满意度对比
对两组护理满意度对比,观察组明显高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3 两组护理满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 观察组 X2 P | 43 43 | 19 31 | 15 10 | 9 2 | 79.07%(34/43) 95.35%(41/43) 8.324 <0.05 |
3讨论
临床研究发现,对于消化道出血患者来说,要想提高治疗效果,在治疗的同时配合实施良好的护理干预措施是十分必要的,有利于减少再出血次数,缩短止血时间,但常规护理措施单一,整体护理效果不理想。分级阶段性护理是一种先进的护理干预模式,在该模式之下,可以对护理内容以及对象的层次进行有效划分,从而根据具体情况实施针对性的护理干预,有利于提升护理效果,促使患者临床症状尽快改善
[4,5]。
研究发现,经不同护理,观察组患者出血次数较少、止血时间和住院时间较短,治疗依从性评分较高,护理满意度较高,与对照组比较差有统计学意义(P<0.05)。本研究结果与唐小丹,李前方[6]在相关课题当中的研究结果基本一致,说明采用分级阶段性护理对消化道出血患者实施护理是有效的,也是可行的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,对于消化道出血患者来说,实施分级阶段性护理干预,效果显著,值得临床推广。
参考文献:
[1]邱伟珍. 分级阶段性护理措施对急性上消化道出血患者干预的效果观察[J]. 妇幼护理,2022,2(16):3795-3797.
[2]徐萍,张慧敏. 分级阶段性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(23):167-168.
[3]韩婷. 分级阶段性护理对肝硬化合并上消化道出血患者睡眠质量及并发症的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(8):1324-1325.
[4]卢美蓉,汪双双. 奥曲肽辅助治疗联合分级阶段性护理干预在肝硬化合并上消化道出血中的应用效果[J]. 大医生,2022,7(24):31-33.
[5]潘兆霞,卞剑云,陈建萍. 分级阶段性护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(18):135-138.
[6]唐小丹,李前方. 分级阶段性护理措施对消化道出血患者干预的效果观察[J]. 西部中医药,2022,35(2):125-128.