探讨心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响

探讨心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响

曹仙玲

成都市金牛区人民医院  四川成都  610031

[摘要]目的：研究对手术室麻醉患者实施心理护理干预取得的临床效果，重点分析对患者应激反应以及心理负性情绪的影响情况。方法：纳入对象为本院在2022年1月-2023年1月期间诊治的行择期手术治疗患者，94例，根据护理方式不同将患者分为两组，每组47例，将采用常规护理患者纳入对照组，在常规护理基础上增加心理护理干预患者为观察组，对比两组患者应激反应以及护理前后心理负性情绪评分变化情况，明确心理护理干预临床应用价值。结果：经不同护理，对照组患者应激反应相关指标明显高于观察组（P<0.05）。说明采用常规护理患者应激反应强烈；两组护理后心理负性情绪评分均有所改善，且观察组改善明显，两组比较有统计学意义（P<0.05）。说明实施心理护理干预患者心理负性情绪改善明显。结论：对于手术室麻醉患者来说，实施心理护理干预有助于减轻患者的应激反应，疏解患者的负面情绪，从而确保麻醉效果理想，手术顺利开展，建议推广。

关键词：手术室麻醉；心理护理；应激反应；心理负性情绪

    对于行手术治疗患者来说，麻醉是一个重要的环节，麻醉的质量直接影响手术开展质量，因此要确保麻醉质量符合要求[1]。但是由于部分患者麻醉时负面情绪较多，应激反应比较强烈，影响麻醉效果，因此需要采取有效的护理措施来降低患者的应激反应，改善患者负面情绪[2]。我院对部分患者实施心理护理干预，取得不错效果，具体介绍如下：

1资料与方法

1.1一般资料  共选取手术室麻醉患者94例，其中男性50例，女性44例，年龄在25岁到77岁之间，平均（45.66±5.67）岁。患者选取时间为2022年1月-2023年1月期间，对患者分组，根据护理方式不同进行，每组47例，统计两组患者的一般资料，基本平均分布，无显著差异（P>0.05），实证可比。

1.2护理方法  对照组实施常规护理，主要包括术前为患者讲述一些注意事项，帮助患者调整体位等。在此基础上，观察组增加心理护理干预。如下：（1）术前。进入手术室后，护士耐心向患者讲述手术室的环境，减轻患者的陌生感，多给予患者鼓励与安慰，让患者放松，并对麻醉、手术过程以及注意事项进行简单讲解，讲述麻醉的重要性，让患者明白良好的心理情绪对于提高麻醉效果的重要性，从而促使患者主动配合。另外，术前根据病人要求播放音乐，以减轻紧张、不安的情绪，保持患者情绪稳定。（2）麻醉时。麻醉时指导患者选取正确的麻醉体位，通过语言、动作或者眼神给予患者安慰和鼓励，帮助患者降低麻醉过程当中的不良情绪。（3）术后。对于椎管内麻醉、神经阻滞麻醉和局麻患者，手术结束之后及时告知患者手术成功，并对麻醉容易带来的不良反应进行讲解，减轻患者不必要的担忧。对于全麻患者，等到患者苏醒之后，及时告知手术情况，让患者放心。

1.3观察项目和评价标准  （1）护理后比较两组应激反应相关指标。（2）比较两组护理前后负性情绪评分对比。SAS评分：分数下降表示焦虑改善；SDS评分：分数下降表示抑郁改善[3]。

1.4统计学方法  SPSS22.0，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组血压、心率以及肾上腺激素水平比较

    护理后，对照组血压、心率、肾上腺激素水平均明显高于观察组（P<0.05）。见表1。

表1 两组血压、心率以及肾上腺激素水平比较（分，x±s）

2.2两组护理前后负性情绪变化情况比较

   护理后观察组负性情绪评分改善更加明显，与对照组比较差异显著（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理前后负性情绪变化情况比较（分，x±s）

3讨论

  手术室麻醉在手术治疗的整个过程中占据着非常重要的地位，麻醉质量直接影响手术治疗质量，甚至有可能会导致手术无法顺利进行。因此，加强手术室麻醉护理管理是十分必要的[4]

。影响手术室麻醉效果的因素有很多，其中最重要的一点就是患者应激反应强烈。在手术前，由于患者担心手术治疗情况会出现一些负面情绪，导致患者对手术产生恐惧、紧张等情绪，从而使得应激反应强烈。在这种状况下对患者实施麻醉，有可能会导致麻醉效果不理想，进而影响手术开展情况，因此要加强对患者心理方面的干预，以疏导患者负面情绪，减轻患者应激反应[5]。心理护理是一种专门针对患者心理的护理干预模式，通过心理护理可以缓解患者负面情绪，减轻患者应激反应，提高患者对手术的耐受性[6]。

研究发现，采用心理护理干预的观察组患者取得更好的护理效果，患者应激反应明显减轻，负面情绪有所疏导，这说明对于手术室麻醉患者来说，实施心理护理是有效的，有助于减轻患者的应激反应，疏解患者的负面情绪，从而确保麻醉效果理想，手术顺利开展，建议推广。

参考文献：

[1]魏春燕,胡玉娣. 心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响[J]. 中国农村卫生,2021,13(2):73-74.

[2]孙翠兰. 心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响研究[J]. 中国农村卫生,2019,11(15):28-29,31.

[3]朱晓,洪菊. 心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响研究[J]. 中国保健营养,2020,30(19):196-197.

[4]李翠翠,巫莎莎,李敏虹,等. 分析心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(4):227-228.

[5]张辉, 曹丽娜, 丁谦亭. 心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响[J]. 国际护理与健康,2021,2(5).

[6]张辉, 曹丽娜, 丁谦亭. 心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响[J]. 国际护理与健康,2021,2(5).