延续性护理对老年痴呆患者心理状况及生活自理能力的影响分析

延续性护理对老年痴呆患者心理状况及生活自理能力的影响分析

何青

成都市第一人民医院  四川成都  610095

[摘要]目的：研究对老年痴呆患者实施延续性护理干预取得的临床效果，重点分析对患者心理状况以及生活自理能力的影响。方法：纳入对象为本院在2021年1月-2022年1月期间诊治的老年痴呆患者，共92例，对患者采用电脑表格方式分组，即对照组和观察组，每组46例，前者实施常规护护理，后者实施延续性护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组护理后HAMA 评分和HAMD 评分明显下降，与对照组相比差异显著P<0.05；观察组护理后PSMS 评分和MMSE评分明显升高，与对照组相比差异显著P<0.05。结论：对老年痴呆患者实施延续性护理干预，可以有效改善患者心理状态，促使患者智力水平提升，提高患者生活自理能力，建议推广。

关键词：延续性护理；老年痴呆；心理状况；生活自理能力

对于老年痴呆症患者来说，单纯依靠治疗和院内护理是难以取得理想效果的，还需要在患者出院之后持续对患者提供科学的护理指导，才有利于控制疾病进展，改善预后[1]。鉴于此，本院对部分患者实施延续性护理干预，取得不错效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料  共选取老呆老年痴呆患者92例，其中男性42例，女性50例，年龄在62岁到93岁之间，平均（69.60±6.77）岁。患者选取时间为2021年1月-2022年1月，对患者采用电脑表格方式分组，每组46例。对两组一般资料进行统计，基本平均分布，无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法  对照组患者实施常规护理，即根据一般模式对患者实施基础护理，做好出院指导工作。在此基础上，观察组实施延续性护理措施，如下（1）对患者建立个体化的健康档案。详细记录患者的病情信息以及联系方式、家庭住址等信息，方便对患者进行随访。（2）组建护理延续性护理团队。护士长作为组长，组织经验丰富的护理人员构建延续性护理小组，学习延续性护理相关知识内容，提高综合素质，以确保延续性护理实施到位。（3）制定延续护理计划。患者出院后的第一个月，每周对患者电话随访一次，了解患者居家康复情况，指导患者做好居家康复工作，并进行一次家庭随访，了解患者生活环境，注意规避风险因素。第出院后的第二个月，每两周对患者电话随访一次，第三个月随访一次。并嘱咐患者家属定时带患者复查。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组护理前后心理状况评分。HAMA评分：汉密尔顿焦虑评分，分数下降表示焦虑情绪改善；HAMD评分：汉密尔顿抑郁评分，分数下降表示抑郁情绪缓解[2]。（2）比较两组护理前PSMS 评分（生活自理能力评分，分数越高表示自理能力越好）和MMSE评分（智力评分，分数越高表示智力情况恢复越好）[3]。

1.5统计学方法  SPSS22.0，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组护理前后心理状况评分对比

    经不同护理，两组HAMA 评分和HAMD 评分均有所下降，且观察组下降更明显，与对照组相比差异显著，P<0.05。见表1。

表1两组护理前后心理状况评分对比（分，x±s）

2.2两组护理前PSMS 评分和MMSE评分对比

   与护理前相比，两组护理后PSMS 评分和MMSE评分均有所升高，且观察组升高更明显，与对照组相比差异显著，P<0.05。见表2。

表2  两组护理前PSMS 评分和MMSE评分对比

3讨论

老年痴呆症在临床上十分常见，该疾病属于神经系统退行性疾病。发病之后，患者认知功能严重下降，生活自理能力逐渐丧失，对患者及其整个家庭均具有严重不利的影响[4]。目前，临床上对于老年痴呆症患者无彻底治愈的方式，临床治疗以对症治疗为主，力求控制疾病进展。在实际的生活当中，老年痴呆症患者不可能一直在医院内接受治疗和护理。因此，如何让患者在出院之后仍然能够获得科学的护理指导服务，成为临床研究的一个重要课题。延续性护理是一种先进的护理干预模式，是院内护理的延伸，打破了常规护理存在的时间和空间的限制，将护理服务延伸到患者出院之后，有利于对患者的病情进行全面掌握，并协助患者调整康复方案，提高康复效果

[5，6]。

研究发现，采用延续性护理干预的观察组患者取得了更好的护理效果，患者心理状况明显改善，生活自理能力和智力水平明显提升。这说明对于老年痴呆患者实施延续性护理干预是有效的，也是可行的，建议将其作为临床护理的优良选择，建议在临床上推广应用。

参考文献：

[1]冯银解,陈美仙,尹倩芳. 延续性护理在老年痴呆症患者中的应用[J]. 临床医学工程,2021,28(2):223-224.

[2]贾俊辉. 医院-社区-家庭护理模式在老年痴呆患者延续性护理中的应用价值[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(11):1376-1378.

[3]丁艳,廖双梅. 老年痴呆症患者应用延续性护理的临床效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(7):174-176.

[4]黄拨战,陈小玲,邓桂喜,等. 延续性护理对老年痴呆患者的神经精神症状痛苦的潜在影响[J]. 吉林医学,2020,41(2):475-476.

[5]马佳. 延续性护理对老年痴呆症患者智能精神状态及日常生活能力的影响效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(4):251.

[6]陈艳,王珊珊. 延续性护理对老年痴呆患者心理状况及生活自理能力的影响[J]. 临床医学工程,2022,29(1):75-76.