循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用

循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用

李晓茜

联勤保障部队第980医院

【摘要】目的：探究分析循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用效果。方法：从2020年11月至2022年11月我院神经内科收治的老年重症患者中抽选80例作为本次研究对象，采用盲抽法分为两组，实验组患者例数为40例，接受循证护理，对照组患者例数为40例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组压疮发生率（5.00%）明显低于对照组（20.00%），且实验组护理满意度（97.50%）明显高于对照组（85.00%），差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在神经内科重症老年患者压疮预防中采取循证护理干预可以更好的降低压疮发生率，减轻患者痛苦，护理效果好，值得推广应用。

【关键词】循证护理；神经内科；压疮

    神经内科属于医院重要的科室，这类科室收治的疾病大多比较严重，包括脑血管疾病、帕金森综合征、癫痫、老年痴呆等[1]。这类患者在重症发作期通常需要长时间卧床休息，所以在老年神经内科患者的护理中，做好压疮预防是非常重要的，临床上还需要选择科学有效的护理服务进行干预，更好的促进患者康复。循证护理属于新型护理模式的一种，将其运用于老年神经内科重症患者中可以更好的预防压疮，为患者提供优质、综合性的护理服务，患者恢复效果也会更好。因此，本文主要探究分析循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年11月至2022年11月我院神经内科收治的老年重症患者中抽选80例作为本次研究对象，采用盲抽法分为两组，实验组患者例数为40例，男性患者例数为25例，女性患者例数为15例，患者最大年龄82岁，最小年龄62岁，平均年龄（69.25±1.22）岁。对照组患者例数为40例，男性患者例数为24例，女性患者例数为16例，患者最大年龄81岁，最小年龄63岁，平均年龄（69.33±1.18）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

    对照组患者采取常规护理干预。实验组患者采取循证护理干预，具体内容如下：（1）成立循证护理小组。由神经内科护理人员组成循证护理小组，再由小组成员自行推选出小组长，然后科室根据神经内科重症护理要求来开展专业护理培训，通过护理培训来提升小组成员对循证护理的了解和掌握，保证可以将循证护理落实到具体的护理服务中。（2）确定循证问题。结合神经内科老年重症患者的护理内容，确定护理问题，然后由小组成员进行集中讨论，明确最终的护理问题。（3）寻求循证支持。通过知网、万方等文献平台，结合相应的问题去查阅相关文献，了解预防压疮的主要护理方式，寻求循证支持。（4）落实循证护理。首先，护理人员可以抬高患者的病床的高度，角度控制在5度到30度之间，避免因为床位过高导致患者出现压力性损伤。同时，定期为患者改变体位，避免局部皮肤长时间受压。其次，护理人员需要在压疮高发部位垫上软垫或者水垫，帮助减轻局部压力，同时做好皮肤清洁和护理，定期更换衣物、床单，时刻观察皮肤的状态、颜色，如果出现异常则需要及时进行干预。最后，患者治疗期间，需要给予患者高维生素、高热量、高蛋白的食物，保证营养摄入充足。

1.3观察指标

    将两组患者压疮发生率、护理满意度等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，压疮发生率、护理满意度属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者压疮发生率对比

    实验组压疮发生率（5.00%）明显低于对照组（20.00%），差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者压疮发生率对比[n(%)，例]

2.2两组患者护理满意度对比

    实验组护理满意度（97.50%）明显高于对照组（85.00%），差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者护理满意度对比[n(%)，例]

3讨论

压疮是神经内科重症患者常见的并发症，患者出现压疮后，皮肤会出现溃烂的情况，从而影响患者的身体康复[3]。因此，在神经内科老年重症患者的干预中，加强护理干预是非常重要的，临床上还需要充分认识到加强护理干预的重要性，结合患者的需求，将循证护理运用于神经内科重症患者护理中。循证护理的落实需要先确定循证问题，然后结合相应的问题去寻找循证支持，再制定专业性、科学性护理方案，最后将护理服务落实到位[4]。所以相较于常规护理而言，循证护理可以有效提升护理服务的专业性，可以有效的预防压疮，促进患者康复。

研究结果显示，采取循证护理干预的患者经过护理干预后，压疮发生率明显更低，护理满意度明显更高，表明采取循证护理干预可以有效的预防患者在治疗过程中出现压疮，患者对于护理服务的满意度也相对较高。该研究结果与李丽娜[5]在循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用价值分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，在神经内科重症老年患者压疮预防中采取循证护理干预可以更好的降低压疮发生率，减轻患者痛苦，护理效果好，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张隽敏悦,郭丹,王秋芳,等.希望理论护理干预+理性情绪行为疗法在老年帕金森病患者中的应用效果[J].慢性病学杂志,2022,23(11):1636-1638.

[2]陶贵芝,刘畅,常云云.人性化护理对神经内科住院患者心理应激水平、睡眠质量及生存质量的影响[J].心理月刊,2022,17(21):163-165.

[3]邹海芳,倪娟儿,郑美芳.患者中心制立体渗透健康教育预防神经内科患者下呼吸道感染的效果观察[J].现代实用医学,2022,34(12):1620-1622.

[4]蒋雪芝.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(11):1396-1398.

[5]李丽娜.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(02):285-287.